如果你患有克罗恩病，脓肿是一个常见的问题。它们是痛苦的脓包和细菌，可能在你的胃、骨盆或肛门周围形成。你需要抗生素来治疗感染，但你的医生也可能想引流脓液以帮助该区域愈合。
如果脓肿很容易被针头碰到，医生可能会刺穿它，并通过皮肤抽出受感染的液体。这个过程被称为经皮脓肿引流术（PAD）。另一种方法是通过开放性手术，医生需要在脓肿上做一个更大的切口来抽取脓液。
谁需要它？
大约10%到30%的克罗恩病患者会出现脓肿。它们是由穿过肠壁的肿胀或肠道中的微孔--小孔--引起的。症状包括。
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疼痛的肠蠕动
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腹部疼痛
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肛门边上有一个肿胀的、柔软的肿块
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脓液从肛门流出
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发烧
什么是经皮脓肿引流术（PAD）与开放手术？
在过去，引流的首选方法是开放性手术。这涉及到做肠道切除术，医生将你的小肠受损部分切除，并将两个健康的末端连接起来。太多这样的手术会导致短肠综合征。这意味着没有留下足够的小肠来适当地滋养你的身体。
患有克罗恩病的人往往很年轻，而且脓肿可能会复发。因此，医生通常在可能的情况下选择创伤性较小的方法来治疗，如抗生素和/或PAD，至少在开始时是这样。
虽然抗生素可能足以摆脱小脓肿，但PAD可能是大型或单一脓肿的理想选择。排水后可能仍然需要手术。例如，如果你有瘘管或多个脓肿，PAD可能是不够的。
一项调查显示，在医院治疗脓肿的人中，几乎有40%的人只用抗生素就能治愈。PAD和手术的次数差不多，29%的病例有PAD，32%有手术。
什么时候需要手术？
这往往要看脓肿的类型和它的位置。可能导致手术的事情包括。
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针头无法到达脓肿处做PAD。
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内部脓肿太大，无法用针引流。这可能需要一个更大的切口来清除脓液。
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PAD没有排出所有感染的液体。
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脓肿是多发性的，意味着它有不止一个腔室需要排空。
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有几个脓肿。
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脓肿是为瘘管。
专家们对有多少患有PAD的人以后需要手术并没有一个估计，研究也不一致。一些专家认为如果肠道的病变部分没有被切掉，将来很可能会再次发生脓肿。有些人进行选择性或计划性手术，以尽量避免未来的并发症，或进行紧急手术。
手术后脓肿疼痛应该消失。你被切开的地方可能会有点痛。脓肿完全愈合大约需要3到8周，但你很可能在一两天内就能恢复正常生活。
手术期间会发生什么？
在手术过程中，你会被麻醉。手术通常使用腹腔镜，这意味着你的外科医生将使用微小的器械在脓肿部位只做非常小的切口。你的外科医生将把一个薄而灵活的仪器滑入其中一个切口，其末端有一个摄像头和灯光。来自你身体内部的图像将显示在一个视频监视器上。
你的外科医生将切掉你有脓肿的那部分肠子。通常情况下，有足够的健康肠道来连接两端。如果没有，你可能要做回肠造口。医生会在这个区域开一个口，通常是你的腹部，这样你的肠子就可以排到体外的一个袋子里。
手术的恢复时间是什么？
你可能会在医院住上3天，这样你的保健团队就可以在你的身体康复时检查你的情况。你会根据需要获得止痛药，如果你有造口袋的话，还可以帮助你处理造口袋。如果造口袋是临时性的，你将在大约2个月或更长时间后再做一次手术，重新连接愈合的肠道。
