当特应性皮炎(也称为湿疹)较轻时,你很有可能使用非处方的保湿剂和洗澡来控制瘙痒的红斑。当你的皮肤发作时,外用类固醇软膏会有所帮助。但是如果你的特应性皮炎是中度或严重的,这些简单的步骤可能是不够的。即使对医生来说,治疗严重的特应性皮炎也是一个挑战。但是,与几年前相比,你现在会有更多的选择来寻求缓解。
中度至重度特应性皮炎是如何治疗的?
最好是通过多种方式同时解决您的中度至重度特应性皮炎。这包括
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了解您的特应性皮炎以及如何管理它。
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避免使病情恶化的事情。
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愈合和滋润你的皮肤。
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使用医生开出的药物。
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治疗任何可能与之有关的过敏或其他疾病。
中度至重度特应性皮炎的治疗方法有哪些?
当你的特应性皮炎是中度到重度时,你可能需要药物来控制它。医生通常会先尝试外用药物。这些药物可能包括皮质类固醇。你也可以尝试被称为钙素酶抑制剂的外用药物。如果你的皮肤受到感染,医生可能会给你一个抗生素药膏或让你口服抗生素来消除它。
有时这些药物可能已经足够。但是当中度到重度的症状在局部治疗后仍然持续时,就该考虑其他的选择了。这些方法包括光疗和药物,你可以口服,或者医生会告诉你如何在皮肤下注射。
中度至重度特应性皮炎的光照疗法
光线疗法,也称为光疗,有不同的形式。当中度至重度特应性皮炎无法通过局部治疗得到控制时,专家推荐一种叫做窄带紫外线B的疗法,而不是其他疗法。
你通常会每周接受两次或三次。你可以在使用光疗的同时继续使用局部皮质类固醇。询问医生你是否需要额外的保湿剂,因为光疗会使你的皮肤更加干燥。
光疗的缺点是你必须每周去某个地方做多次光疗。如果你长期接受光疗,可能会增加你患皮肤癌的风险。它也可能是昂贵的。虽然这是一个很好的选择,而且研究表明它对中度到重度特应性皮炎有帮助,但光疗并不总是可行的。
生物制剂和其他药物治疗中重度特应性皮炎
抑制免疫系统的药物可能有助于治疗特应性皮炎。用于它的免疫抑制剂包括。
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硫唑嘌呤
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环孢菌素
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甲氨蝶呤
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霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil
如今,您的医生可能会建议跳过免疫抑制剂,而选择称为生物制剂的药物。如果您尝试过抑制免疫系统的药物,但没有效果,您也可以服用生物制剂。但如果你需要长期用药,生物制剂通常更安全、更好。
获准用于特应性皮炎的生物制剂包括dupilumab和tralokinumab-ldrm。你将从你的医生那里得到杜比卢单抗,间隔2周注射一次。它的作用是结合一种特定的蛋白质,阻断参与特应性皮炎的免疫信号。
你将从一个较大的剂量开始,然后每隔一周获得一个维持剂量。 在使用杜匹鲁单抗的同时,你可能会继续使用局部皮质类固醇。请向您的医生询问您应该注意的任何副作用。
Tralokinumab-ldrm用于治疗特应性皮炎的时间没有dupilumab那么长。它也是一种注射剂。但它通过阻断免疫细胞产生的不同蛋白质而发挥作用。请与您的医生讨论首先尝试哪种生物制剂是合理的。
被称为JAK抑制剂的药物是治疗中度至重度特应性皮炎的另一种方法。如果其他治疗方法(包括生物制剂)对您无效或您因某种原因不能服用这些药物,您最有可能尝试这些药物。你可以从这些JAK抑制剂中选择:阿罗西尼、鲁索利替尼和upadacitinib。
医生们不知道如果你长期服用JAK抑制剂治疗特应性皮炎会发生什么。但有理由认为它们可能会带来潜在的严重或致命的健康风险,包括。
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感染
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心脏病发作
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中风
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癌症
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血凝块
不要忘记基本的皮肤护理
即使您患有中度或重度特应性皮炎并正在服药治疗,基本的皮肤护理仍然很重要。即使你做了所有正确的事情,你很可能仍然需要吃药,但你可能不需要吃那么多。问问你的医生他们为你推荐什么。较严重的特应性皮炎的基本皮肤护理计划有以下步骤。
定期洗澡或淋浴,以。
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帮助您的皮肤保持水润。
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洗去结痂和鳞屑。
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把皮肤上可能刺激皮肤的东西去掉。
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如果你经常出现皮肤感染,医生可能会建议你在洗澡水中加入少量漂白剂。
当你从浴缸或淋浴中出来时,以及一天中的其他时间,使用医生推荐的好的保湿剂。这将有助于。
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干燥问题
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瘙痒
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红肿
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肿胀
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裂缝
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皮肤变厚
还有什么对中度至重度特应性皮炎有帮助?
患有中度至重度特应性皮炎会对您的心理健康产生影响。焦虑和压力也会引发发作。考虑与治疗师或其他咨询师交谈。寻找其他方法来帮助你放松和缓解压力。
每个特应性皮炎患者都是不同的。你的医生可以帮助你制定一个适合你的计划。他们会想知道您患有特应性皮炎多久了,您尝试过哪些治疗方法,以及它们对您的效果如何。他们还想知道你的特应性皮炎诱因以及你想如何治疗你的特应性皮炎。虽然你可能永远无法摆脱你的特应性皮炎症状,但了解你的特应性皮炎和使用综合方法可以帮助你。