你昨天晚上睡得怎么样？

你的睡眠性格可能揭示了你可能没有得到足够的睡眠的原因。

医学评论家Louise Chang, MD 来自医生档案馆

在她生活的大部分时间里，卡罗尔-史密斯在睡眠方面从未遇到过什么麻烦。但当她开始上12小时的夜班--从晚上6点到早上6点--担任911调度员时，这一切都改变了。

有时，她说她不得不努力在工作中保持清醒和警惕。"这对我来说非常困难，"她回忆说。"我变得非常烦躁，做任何类型的文书工作都很难，因为要集中精力是非常困难的。有时，我感到非常不舒服，我只想从我的皮肤里爬出来。"

但后来卡罗尔找到了解脱。她参加了底特律亨利-福特医疗中心的睡眠研究，并被诊断为 "轮班睡眠障碍"（SWSD），这是一种影响睡眠-觉醒和生活方式需求与正常生物（昼夜）节律不同步的人的疾病。它包括失眠或过度嗜睡的症状，这些症状是与工作时间表有关的短暂现象。

她现在服用一种名为Provigil（莫达非尼）的处方药，这种药物可以促进与SWSD相关的衰弱性过度嗜睡者的觉醒。

"这些天我可以轻而易举地完成12小时的轮班，"卡罗尔告诉医生。"我只在工作的晚上吃药，现在我喜欢上了夜班。"

艰难的一天的夜晚

睡眠不足和相关问题已经像富含咖啡因的星巴克咖啡和24小时营业的药店一样成为美国人的习惯。纽约市圣路加-罗斯福医院睡眠障碍研究所所长加里-扎米特博士说，在过去的100年里，每天的总睡眠时间下降了约20%。这种睡眠剥夺的责任在于我们生活在快节奏的文化中，对每个人的时间有更多的要求，出现了一个全天候的社会。

因此，无论是你的生活方式还是你的个性特征，你可能已经加入了眼花缭乱的行列，没有得到他们身体所需的所有闭眼。"加州大学圣地亚哥分校医学院精神病学教授索尼娅-安科利-伊斯雷尔博士说："许多人都在熬夜上网，或在晚上去超市，因为那是他们唯一能到达的时间。"我们已经变得如此忙碌，以至于必须有所付出，对许多人来说，他们牺牲的是睡眠。"

事实上，睡眠中断可以为你的健康提供线索，包括身体和心理方面。这些中断可以帮助揭示你是否被压力所累或被高度焦虑所压倒。睡眠中断还可以提示你正在服用什么药物，或者你是否正在经历慢性疼痛和痛苦。它们可以使你在工作中没有生产力，在家里喜怒无常，或者像卡罗尔-史密斯在发现Provigil之前那样，它们可能是一个迹象，表明你在强迫自己保持清醒，而你的内部身体时钟正在急切地寻求沉睡。

如果抑郁症是你性格特征的一部分，你可能会发现自己辗转反侧，而不仅仅是因为抑郁症本身可能让你无法飘飘然。德克萨斯大学达拉斯西南医学中心的精神病学副教授约翰-赫尔曼博士指出，一些流行的抗抑郁药，如SSRIs（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）会扰乱你的打盹。

"加拿大曼尼托巴省温尼伯市圣博尼法斯综合医院研究中心睡眠障碍中心主任、《妇女睡眠障碍指南》的作者梅尔-克里格（Meir Kryger）博士说："你可以把睡眠作为一种晴雨表。"如果某人的睡眠不正常--如果他们在入睡和保持睡眠方面有很多困难--或者如果他们在白天的时候非常困倦--医生可以把这些症状作为一个线索，说明这个人可能有问题，需要检查一下。"

打好内部时间钟

人体自身的昼夜节律或睡眠觉醒周期对何时起身、何时闭眼有巨大的控制力。事实上，有一些有说服力的证据表明，无论你是容易成为一个早晨的人还是一个夜晚的人，这都是在你的基因中编排好的。

"有些人在晚上很早就很困，到了晚上8点半或9点，他们很难保持清醒，"克里格说。"所以他们会去睡觉，经常在凌晨3或4点醒来。" Kryger说，在我们的文化中，人们可能不会认为这些云雀有睡眠问题--他们经常在破晓时分锻炼，并在同事之前很长时间到达办公室，以便快速开始一个富有成效的工作日。

相比之下，那些经常熬夜的人在早上起床时有很多困难，通常在第二天早上很晚才到办公室；他们经常打电话给医生，寻求帮助以保持一天的警惕。

虽然我们的睡眠-觉醒周期似乎被写入了基因，但如果你的身体时钟在你的生活中造成混乱，也不要绝望。达拉斯儿童医学中心睡眠障碍中心主任赫尔曼说，环境和个性在影响你的睡眠-觉醒时间表方面也起着重要作用。

"圣地亚哥退伍军人事务保健系统睡眠障碍诊所主任安科利-伊斯雷尔说："光线是身体用来决定何时入睡和何时起床的最强线索。因此，那些自然倾向于在早晨晚些时候睡觉的人可能会从黎明时分的强光照射中受益。如果没有现成的阳光，可以买到亮光箱。

呼吸暂停的粗暴觉醒

如果你是女性，女性荷尔蒙可能会对阻塞性睡眠呼吸暂停提供一些保护，这是一种在睡眠中发生气道阻塞的情况。症状包括大声打鼾和反复醒来，这与白天过度嗜睡有关。

呼吸暂停越来越被认为是一种常见的睡眠障碍（影响约1200万美国人），它在男性中的发病率约为女性的两倍。Kryger说，但在绝经后的几年里，当女性荷尔蒙水平急剧下降时，新的睡眠呼吸暂停病例在男性和女性中几乎是一样的。

如果你有睡眠呼吸暂停，这不是你可以忽视的事情。"睡眠呼吸暂停可以导致高血压和其他医疗问题，"克里格说。"一些数据显示，有睡眠呼吸暂停的人可能会产生胰岛素抵抗，这可能是糖尿病发展的前兆。"

CPAP（持续气道正压）是一种有效的睡眠呼吸暂停治疗方法，在夜间佩戴的设备轻轻地推动空气通过鼻腔，在夜间保持气道开放。"阿斯科利-伊斯雷尔说："如果人们使用它，它是非常有效的，但由于它不是很舒适，所以依从性并不像它应该的那样好。减肥可以缓解许多患者的疾病严重程度，某些睡眠姿势也可以。

最佳的睡眠姿势对于解决与其他健康状况相关的问题可能也很重要。对于胃食管反流病（GERD），人们在夜间会有烧心和反胃的感觉，"我们通常建议人们用一些木块将床头抬高三到四英寸，这样他们就会睡在一个斜面上，"Zammit说。

有过敏症的人，特别是伴有鼻后滴漏和鼻塞的人，可能会发现当他们仰卧睡觉时症状会加重，因此改变体位或用药物治疗过敏症可能正是医生的要求。

我可以走一晚上

虽然人们普遍认为梦游者是在表演他们的梦境，但并没有证据证明这一点。相反，半夜在屋子里走来走去的倾向--有时是在附近走来走去--可能是印在基因里的，因此，梦游症往往是家族遗传的。医学文献中充斥着梦游者家庭的案例，他们在夜里真的互相撞见。

"安科里-伊斯雷尔说："梦游者也可以进行非常复杂的行为。"有些人已经进入并驾驶他们的汽车，尽管他们当时正在睡觉。"

在压力时期--当工作和家庭的压力变得压抑，或者当工作裁员的威胁或艰难的经济时期在他们脑海中不祥地出现时--成年梦游者可能会经历他们问题的恶化。夜间睡眠相关饮食障碍（NSRED）是一个鲜为人知的问题，睡眠者漫步到厨房，狼吞虎咽地吃富含糖分和高脂肪的食物，可能影响多达400万美国人，而且似乎也与压力有关。

即使你不是一个梦游者，压力也会使你更难入睡和保持睡眠。更好的睡眠委员会的一项调查发现，51%的美国人说，压力会扰乱他们的打盹。

你应该在什么时候为睡眠问题寻求帮助？"在它开始干扰你的日间功能时，"安科利-伊斯雷尔建议说。"一个良好的睡眠是非常重要的"。如果您的医生认为安眠药可能有帮助，较新的药物（如安眠药和索纳塔）比过去的安眠药更安全。

2004年4月1日出版。

2006年6月9日在医学上更新。