儿童分离焦虑症

什么是分离性焦虑症?

分离焦虑症(SAD)是指当孩子离开家或与亲人--通常是父母或其他照顾者--分开时,孩子会变得恐惧和紧张。有些孩子一想到要分开,也会出现身体症状,如头痛或胃痛。对分离的恐惧给孩子带来极大的痛苦,并可能干扰他们的正常活动,如上学或与其他孩子玩耍。

分离焦虑在非常小的孩子(8至14个月大的孩子)中是正常的。孩子们经常会经历一个阶段,他们会 "粘人",害怕陌生的人和地方。当这种恐惧影响到6岁以上的孩子,而且很严重,或持续时间超过4周,孩子就可能患有分离焦虑症。

分离焦虑症影响到美国大约4%-5%的7-11岁的儿童。它在青少年中不太常见,影响约1.3%的美国青少年。它对男孩和女孩的影响相同。

分离焦虑症的症状

以下是一些最常见的分离焦虑症的症状。

  • 不切实际和持久的担心,如果孩子离开,父母或照顾者会发生不好的事情。

  • 不切实际和持久的担心,如果孩子离开照顾者,会有不好的事情发生在孩子身上。

  • 为了和照顾者在一起而拒绝去上学

  • 拒绝在照顾者不在附近的情况下入睡或离家睡觉

  • 害怕孤独

  • 梦见分离的恶梦

  • 尿床

  • 主诉身体症状,如头痛和胃痛

  • 反复发脾气或恳求

  • 强烈的恐惧或内疚

分离焦虑症的原因和风险因素

SAD的可能原因和风险因素包括。

  • 孩子生活中的重大压力或创伤事件,如住院、亲人或宠物的死亡,或环境的改变(如搬到另一个房子或改变学校)。

  • 父母过度保护的孩子可能更容易产生分离焦虑。事实上,这不一定是孩子的疾病,也可能是父母分离焦虑症的表现 -- 父母和孩子可以滋生对方的焦虑情绪。

  • 患有分离焦虑症的儿童往往有家庭成员患有焦虑症或其他精神疾病,这表明患这种疾病的风险可能是遗传的。

  • 对父母或照顾者的依恋不安全

  • 壓力

  • 其他焦虑症,如恐慌症、社交焦虑症、恐惧症或恐高症等

  • 患有SAD的儿童也可能有强迫症(OCD)或抑郁症。

分离焦虑症的诊断

医生会检查您的孩子是否有分离焦虑症的迹象和症状。如果有的话,医生会询问您孩子的病史,并给他们做身体检查。虽然没有实验室测试来专门诊断分离焦虑症,但医生可能会使用各种测试--如验血和其他实验室措施--来排除身体疾病或药物副作用作为症状的原因。

如果他们没有发现身体疾病的迹象,医生可能会把你的孩子介绍给儿童和青少年精神病学家或心理学家,他们是受过专门训练的心理健康专家,可以诊断和治疗儿童和青少年的精神疾病。精神病学家和心理学家使用专门设计的访谈和评估工具来评估儿童的精神疾病。医生根据孩子的症状报告和他们对孩子的态度和行为的观察来做出诊断。

分离焦虑症治疗

大多数轻度的分离焦虑症患者不需要医疗手段。在较严重的情况下,或当孩子拒绝上学时,可能需要治疗。治疗的目标包括减少孩子的焦虑,培养孩子和照顾者的安全感,以及教育孩子和家庭/照顾者了解自然分离的必要性。可采用的治疗方法包括。

  • 认知行为疗法(CBT)。这也被称为谈话疗法,是治疗分离焦虑症的主要形式。其重点是帮助孩子处理与照顾者分离的问题,而不因分离而造成痛苦或干扰功能。这种疗法致力于重塑孩子的思维(认知),使他们的行为变得更加恰当。家庭治疗也可以帮助家庭了解这种疾病,并帮助家庭成员在儿童焦虑期更好地支持他。

  • 药物治疗:抗抑郁药或其他抗焦虑药物可用于治疗严重的分离焦虑症。

  • 学校干预。您孩子学校的心理健康工作者可以提供治疗,帮助他们控制SAD症状。

  • 家长可以做什么。与您孩子的治疗师交谈,以更好地了解SAD在日常生活中对他们的影响。确保你的孩子能够按期参加治疗预约。定期治疗会带来更好的效果。找出引发你孩子焦虑症状的原因,并运用治疗技巧帮助你的孩子在家里或学校管理他们的情绪。

预防分离焦虑症

目前还没有预防分离焦虑症的已知方法,但当症状出现时,认识到并采取行动可以缓解痛苦,并防止与不上学有关的问题。此外,通过支持和认可来加强孩子的独立性和自尊心,可能有助于防止未来焦虑症的发作。

分离焦虑症展望

大多数患有分离焦虑症的儿童都会好转,尽管他们的症状可能会复发多年,尤其是在压力大的时候。早期开始并涉及整个家庭的治疗最有可能获得成功。

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