脐带是您宝宝的生命线。它将营养丰富的血液和氧气输送给宝宝，并清除废物。脐带的问题会在怀孕期间或分娩时引起问题。脐带过长就是这样一种情况。
这意味着什么？
绒毛状脐带插入会影响婴儿与胎盘的连接，而胎盘是在你怀孕时形成的。 胎盘是一个独特的器官，含有来自婴儿和母亲的组织。氧气、营养物质和废物的交换是在胎盘中进行的。
胎盘附着在子宫壁上，脐带将其与婴儿相连。通常情况下，脐带连接在胎盘的中心，但也可能出现不正常的位置。脐带可以偏离中心连接，这通常不是一个问题。在边缘性脐带插入中，脐带附着在胎盘边缘，这可能导致一些问题。
绒毛状脐带插入是一个比较罕见的问题。在这种情况下，脐带没有直接附着在胎盘上，而是附着在子宫的其他膜上。
当这种异常情况发生时，血管在通过膜时是裸露的。它们没有受到脐带全长的保护。它们也缺乏填充在脐带和缓冲血管的凝胶状物质的保护。这种保护的缺乏使血管更容易受到压迫或破裂。
病因和风险因素
没有人知道是什么原因导致脐带快速插入，但研究人员已经确定了几个风险因素。它更经常发生在涉及双胞胎的妊娠中。大约1%的单胎妊娠会发生这种情况，但几乎9%的双胎妊娠会发生。当双胞胎共用一个或融合的胎盘时，发生率会更高。如果双胞胎有独立的胎盘，发生率则较低。
当通过使用体外受精等生育治疗而怀孕时，脐带过长也更有可能。在年长的母亲和第一次怀孕的情况下，它可能更容易发生。母亲的健康也可能影响不正常的脐带插入的风险。吸烟的母亲或患有慢性疾病如糖尿病的母亲可能有更高的风险。
发生在第9至16周的流产往往与脐带的问题有关，包括脐带丝状插入。
如何诊断脐带过长？
虽然大多数妇女在怀孕期间都会做超声检查，但在超声检查中很难看到脐带与胎盘连接的地方，因此很难诊断出脐带绒毛插入。当在怀孕期间诊断出脐带天鹅绒插入时，通常是在怀孕第二个月进行的超声波检查中。当宝宝进入第三个月时，不寻常的脐带插入可能更难发现。
如果您或您的宝宝在怀孕期间有不寻常的症状，也可能导致诊断。母亲可能有阴道出血，或者婴儿可能有缓慢的心率。如果出现这种症状，医生可能会要求进行额外的超声波检查，从而诊断出不正常的脐带插入。
特殊技术可以提高脐带快速插入的检测率。在研究环境中，彩色多普勒超声可以检测到脐带天鹅绒状插入，准确率为99%。标准超声检查不太可能发现异常的脐带置入。
脐带快速插入导致的Vasa Previa
绒毛状脐带的插入会导致Vasa previa，这意味着未受保护的血管位于婴儿和母亲的产道之间。当分娩开始时，血管可能会破裂，使婴儿面临严重失血的风险。如果血管没有断裂，由于血管受压，婴儿仍然会出现缺氧的情况。
如果在分娩前诊断出不正常的脐带插入，医生通常会用非压力测试来监测婴儿的健康。这些测试在宝宝移动时检查宝宝的心率。测试结果提供了有关婴儿氧气供应的信息。这种测试被称为非压力测试，因为没有给婴儿带来额外的压力。
当医生诊断出前置胎盘时，他们可能采取以下步骤。
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从28周左右开始监测宝宝，通常每周进行两次非压力测试
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在30或32周左右提供入院治疗，以持续监测或进行更频繁的检查
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使用皮质类固醇来帮助宝宝的肺部发育
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安排在34周后的某个时间进行剖腹产
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如果胎膜破裂或出现明显的阴道出血，进行紧急剖腹产手术
其他并发症
绒毛状脐带的插入也可能出现其他结果。低出生体重是其中最常见的一种。一些研究表明，插入脐带天鹅绒的婴儿更有可能提前分娩并需要在新生儿重症监护室接受治疗。此外，婴儿在Apgar测试中的得分可能较低，Apgar测试是用来衡量婴儿出生时的健康状况。
弹性脐带插入也会给母亲带来问题。她们更有可能出现大出血（无法控制的出血）。胎盘可能需要手动取出，而不是以通常的方式娩出。可能需要对子宫进行一些刮宫或刮除。
