尿道癌:风险因素、症状、诊断、治疗

当你上厕所时,尿液从膀胱通过一个叫做尿道的管道移动。

尿道穿过男性的前列腺和阴茎。女性的尿道比较短,在阴道口上方结束。如果你患有尿道癌,该区域的细胞会异常地生长,失去控制。

 

谁有风险?

60岁以上的人,最常见。如果你曾患过膀胱癌、经常性尿路感染或性传播疾病导致尿道发炎,你的风险也可能更高。

尿道癌与人类乳头瘤病毒有关,特别是HPV16。HPV疫苗可以预防16型。医生建议女孩和男孩在11或12岁时接种。美国食品和药物管理局已经批准为9至45岁的男性和女性注射加德西9型HPV疫苗。

 

尿道癌的症状

起初你可能没有任何症状。随着时间的推移,你可能会发现你很难撒尿。也许你的尿流很弱,或者当你不得不去的时候不能憋尿。或者你上厕所更频繁,特别是在晚上。

你可能看到马桶里有血,或注意到尿道口有分泌物。你的腹股沟或阴茎可能出现一个肿胀的地方或无痛的肿块。这些不一定是癌症的迹象,但可能是其他东西的迹象。请看你的医生以确定。

尿道癌的类型

有三种 -- 鳞状细胞癌、过渡性细胞癌和腺癌。

鳞状细胞癌。在女性中,它开始于靠近膀胱的尿道部分。在男性中,它形成于阴茎的尿道内的细胞。这是最常见的一种尿道癌。

过渡性细胞癌。在女性中,癌细胞在尿道开口处附近生长。在男性中,它们生长在管道通过前列腺的地方。

腺癌。在这种形式的疾病中,癌细胞开始在尿道周围的腺体中生长。

如何诊断?

如果你在小便时有问题或有上述任何症状,请去看医生。他们会询问你的病史并做身体检查。这可能包括盆腔和直肠检查。你的医生可能会要求进行血液检查,并要求提供尿液样本以寻找异常细胞。

他们可能建议进行膀胱镜检查。这就是他们使用一种叫做膀胱镜的工具来检查你的尿道内部。

他们可能会做一个活检。这意味着他们将从尿道和膀胱中提取细胞,并在显微镜下观察它们是否是癌症

如果你的医生发现你有尿道癌,他们会要求你做更多的检查,看看癌症是否已经扩散到你身体的其他部位。(癌细胞可以通过组织、血液和淋巴系统移动到你身体的其他部位。) 这些检查可能包括胸部X射线,骨盆和腹部的CT扫描,或骨盆的磁共振成像检查(MRI)。

一种叫做尿道造影的程序可以帮助你的医生看到靠近尿道的组织中是否有癌症。这是在医生向尿道和膀胱注射造影剂后进行的一系列X射线检查。

如何治疗?

最常见的是通过手术。但这取决于癌症的位置。有时,医生可以通过切除肿瘤来摆脱它。其他时候,尿道和膀胱可能被取出来。你的外科医生将需要为你的身体制造一个新的地方来储存尿液,并为身体建立另一种方式来释放尿液。手术后,你可能需要在体外佩戴一个袋子来收集尿液。

阴道或部分或全部阴茎也可能被切除。可能会进行整形手术来重建生殖器官。

你的医生可能会使用放疗或化疗("化疗"),无论是否有手术,以杀死癌细胞。

他们也可能使用一种叫做 "主动监测 "的方法来监测癌症。这意味着你不会马上接受治疗。相反,你的医生会经常进行测试,以观察癌症是否变得更糟。如果恶化了,他们会制定一个治疗计划。

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