什么是乳房佩吉特氏病?
乳房佩吉特氏病是一种罕见的癌症,在你的乳头或周围形成。在所有的乳腺癌中,有1%到4%涉及到这种疾病。它可能与潜在的乳腺癌有关,无论是原位导管癌还是浸润性乳腺癌。
你也可能听到它被称为乳头佩吉特病或乳腺佩吉特病。
谁会得乳腺佩吉特氏病?
可以使你更容易得乳腺佩吉特氏病的事情包括。
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年龄。 你的机会随着你的年龄增长而增加。诊断时的平均年龄为57岁。
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性别。佩吉特氏症可以影响男性和女性,但女性更容易得这种病。
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种族。 白人妇女比黑人或西班牙裔妇女更容易患乳腺癌,但黑人妇女最有可能死于此病。
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酒精。 大量饮酒使其更有可能。
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密集的乳房。 这将在称为乳房X光检查的扫描中显示出来。
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额外的体重。 尤其是在绝经后或成年后体重增加的情况下。
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家族史。 如果您的父母或兄弟姐妹患有乳腺癌,您的机会就会增加。
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基因变化。 你可能听到它们被称为突变。BRCA1和BRCA2使您更有可能患乳腺癌和卵巢癌,但它们导致的乳腺癌不到10分之1。
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有乳腺癌病史。 如果你的两个乳房都有过,你的机会就会更大。
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你的乳房有不正常的东西(异常)的历史。 有小叶原位癌或不典型增生会提高你的几率。
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激素替代。 绝经后服用雌激素会使癌症更容易发生。
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辐射。 如果你在儿童或年轻时接受过胸部辐射,你更有可能患上乳腺癌。
乳房佩吉特氏病的症状
早期症状包括乳头皮肤发红、轻度脱屑和剥落。你可能只有轻微的刺激,还不足以让你去看医生。你的皮肤可能会自己变好。这并不意味着疾病已经消失了。
进一步的症状可能是你的皮肤受到严重损害的迹象。你可能会注意到
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刺痛感
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瘙痒
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更加敏感
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燃烧
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疼痛
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乳头有血性或黄色的分泌物
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渗出或出血部位
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乳头在乳房上看起来是扁平的
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乳头部位的皮肤变厚
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乳房内有肿块或肿块
在大多数情况下,这种疾病从乳头开始,然后扩散到乳晕(环绕乳头的圆形深色皮肤区域)或乳房的其他区域。有时,它只影响乳晕,看起来像湿疹,是一种发痒的红色皮疹。
罕见的是,这种情况会影响到两个乳房。
乳房佩吉特氏病的原因
医生并不确定是什么原因造成的。佩吉特氏病很罕见,但大多数患此病的人都在同一乳房内有肿瘤。一种理论认为,肿瘤的癌细胞通过乳管进入你的乳头和乳晕。
乳房佩吉特氏病的诊断
你的医生会做一个叫做活检的测试。他们会从你的乳头上取一小块组织样本,并将其送到实验室,那里的技术人员会检查佩吉特氏细胞。你的医生将以以下几种方式之一取样。
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表面活检。他们会轻轻地从你的皮肤表面刮取细胞。
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剃须活检。他们将使用一个非常锋利的工具,取下皮肤的表层。
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打孔活检。一个特殊的圆形工具,称为打孔器,取一小块圆形的组织。
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楔形活检。你的医生用手术刀取一小块组织。
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在某些情况下,医生会切除整个乳头。
因为大多数患有这种疾病的人也有潜在的乳腺癌,你的诊断可能包括。
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身体检查
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影像学检查,如
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乳房X光检查(乳房的X光)。
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乳房核磁共振成像(一种扫描,可对您的乳房内部进行详细描绘)
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乳房超音波(利用声波来为您的乳房拍照)
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乳房佩吉特氏病的治疗
治疗方法取决于潜在的乳腺癌。你可能有一个或多个这样的情况。
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乳房切除术。 您的外科医生将您的整个乳房切除。
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肿块切除术。 如果疾病只影响到你的乳头和它周围的区域,你的医生可以建议这种治疗方法来挽救你的乳房。他们可能称其为保乳手术。外科医生会切除你的乳头、乳晕和他们认为有癌症的乳房部分。
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辐射。高能量的辐射可以杀死癌细胞。它可能来自你体外的机器(外部)或来自你乳房中的一个小型植入物(内部)。
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化疗。某些药物也能杀死癌细胞。你可以把它们放在你吞下的药片中,或放在进入你静脉的液体中(静脉注射)。
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荷尔蒙疗法。这些药物使雌激素不能到达癌细胞,因此癌症不会生长或复发。它们对荷尔蒙受体(HR)测试呈阳性的癌症起作用。你可以得到一种选择性雌激素受体调节剂(SERM)或芳香化酶抑制剂(AI)。它们都是药丸。
乳房佩吉特氏病的并发症
癌症治疗可能有持续很长时间的副作用,或在你完成治疗后的几周、几个月或几年后开始出现。这些副作用包括
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疼痛和麻木(周围神经病变)
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手臂或腿部肿胀(淋巴水肿)
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骨质流失(骨质疏松症)
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不孕不育
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心脏问题
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血凝块
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新的癌症
乳房佩吉特氏病的预防
没有明确的方法可以预防癌症,但一些生活方式的改变可以帮助减少癌症的发生。
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保持健康的体重。
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定期运动。中等强度到高强度的活动是最好的。
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限制你的饮酒量。专家建议女性每天不超过1杯,男性不超过2杯。
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母乳喂养也可能降低你患乳腺癌的风险。
如果您有一个或多个乳腺癌风险因素,请与您的医生讨论进一步的措施,包括。
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测试以寻找您的基因变化
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更频繁的体检或筛查测试
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阻断雌激素的药物,如拉罗昔芬和他莫昔芬
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乳房切除手术(预防性乳房切除术)
乳房佩吉特氏病的展望
前景取决于
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如果您在受影响的乳房里有一个肿瘤
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如果肿瘤是原位导管癌或浸润性乳腺癌
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该乳房的浸润性乳腺癌的阶段
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如果您在受影响的乳房有浸润性癌症,并且已经扩散到附近的淋巴结
从1988年到2001年,美国约有83%的妇女被诊断为这种情况,至少多活5年。相比之下,在此期间被诊断患有任何一种乳腺癌的妇女中约有87%至少多活了5年。
对于同时患有乳腺佩吉特氏病和同一乳房的浸润性癌症的妇女来说,5年的相对存活率随着癌症的每个阶段而下降。
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第一阶段:95.8%
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第二阶段: 77.7%
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第三阶段:46.3
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第四阶段:14.3