选择谁来帮助你在怀孕、生产和分娩期间进行护理是非常重要的。有几种类型的医疗保健提供者可以照顾您在怀孕和分娩期间的需要。在做出决定之前,一定要探索你的选择,评估什么对你最重要。
一些可以考虑的产科保健提供者包括。
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注册助产士(CNMs)。
CNMs是经过特殊训练的、有执照的专业人员,在提供产科和新生儿护理方面经验丰富,从第一次产前检查到生产、分娩和婴儿出生后,CNMs提供全面的、以家庭为中心的产科护理。助产士是获得护理学硕士学位的注册护士,他们非常强调助产的临床培训。助产士与产科医生一起工作,如果在怀孕、分娩或生产过程中出现并发症,他们随时可以提供帮助。
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妇产科医生(OB/GYN)。
妇产科医生是受过专门训练为妇女提供医疗和外科护理的医生,在医学院毕业后要花四年时间参加住院医师项目,研究怀孕、生殖以及女性医疗和外科问题。要核实一名产科医生的资质,请联系美国妇产科委员会。
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围产期医生。 围产期医生也被称为母胎医学专家,是专门负责照顾在怀孕期间可能面临特殊问题的妇女的产科医生。这些妇女包括35岁以上的妇女;患有某些疾病的妇女,如糖尿病和高血压;患有遗传性(基因)疾病的妇女;以前怀孕有问题的妇女;以及由于胎儿或母亲的情况而被认为是高风险的妇女。围产科医生管理高危妊娠、孕前咨询和复杂的产前诊断和治疗。
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家庭医生(FP)。
专门负责所有家庭成员的健康护理的医生。有些家庭医生提供正常的妇产科护理,但会将高危妊娠和其他问题转给妇产科医生。
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Doula:
专门帮助家庭度过育龄期的人。道拉不提供任何临床护理,所以他们不能取代您的产科保健提供者。一般来说,你与你的奶妈的关系将在怀孕期间开始。朵拉可以帮助您找到合适的分娩课程,学习分娩技术,编写分娩计划,等等。大多数奶妈会在家里提供早期分娩支持,在你准备去医院或分娩中心之前,在你分娩时到你家里帮助你。当你准备好去你的出生地时,他们会和你一起去,或者在他们的车里跟着。注意:大多数保险机构不会支付杜拉的费用。
如何选择孕期保健医生?
选择孕期保健医生取决于您对妊娠并发症的风险程度。如果您有高血压、糖尿病或以前有妊娠并发症的历史,年龄小于18岁或35岁以上,您应该向有经验的医疗机构寻求治疗您这种类型疾病的妇女,如妇产科医生或围产期医生的护理。如果您出现并发症的风险较低,您的家庭医生或助产士护士可能适合您。
一旦你决定了最适合你需要的医疗服务提供者的类型,你将需要特别选择一个人或一个诊所。你可能想安排一次介绍性访问,与你正在考虑的保健提供者见面,并确定你是否对他或她感到舒适。这里有一些问题需要在见面时提出。
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您从业多长时间了?
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您在何时何地接受过培训?
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您是否获得委员会认证?
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您有专业或病人的推荐信吗?
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您对怀孕、生产和分娩的总体理念是什么?想一想它们与您自己的信念有什么关系。
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您每周接生多少个婴儿?
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您的剖腹产率是多少?
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你们是团体执业吗?如果是的话,我在看病时是否会看到与你们轮流值班的每一位医生?我是否可以选择看谁和由谁来接生我的孩子? 请注意,由于没有一个医疗服务提供者可以一天24小时为您接生,所以不能保证由一个特定的医疗服务提供者为您接生;请确保您了解诊所中的其他医疗服务提供者或与医生共同负责接生的医疗服务提供者。
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每次预约时我将见到谁?
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你会在我的预产期前后在城里吗?请注意,不能保证某个特定的医疗服务提供者会为您接生,因为没有一个医疗服务提供者是一天24小时都可以接生的;请确保您了解该诊所的其他医疗服务提供者或与该医生共同负责接生的医疗服务提供者。
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如果我有问题,该给谁打电话?谁回复电话?你们接受通过电子邮件提问吗?
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我可以写一份个人分娩计划吗?个人分娩计划是你和你的医生之间关于如何分娩宝宝的书面协议。它让父母在决策过程中发挥更多的作用;但是,该计划并不能保证你的分娩过程会按计划进行,因为可能会出现并发症。如果出现问题,你的医生会根据对你和你的宝宝最安全的方式来做决定。
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如果我超过预产期,你们对引产的政策是什么?
在选择医疗服务提供者时要考虑的另一件重要事情是你想在哪里分娩。如果你有一个特定的地方,你需要确保这个人在那个机构有适当的权限,这样他们就可以在那里为你的宝宝分娩。
选择宝宝出生的地方
与提供者一样,在选择宝宝出生的地方时,也有很多选择需要考虑。这些包括
医院。
如果您已经选择了一个医疗机构,请向他们咨询,了解他们在哪里接生。然后考虑以下问题。
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该医院离您的家或工作地点的车程是否合理?
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是否可以参观医院?
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产妇到场时的标准程序是什么?
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分娩/产科病房是否有麻醉师值班,或者麻醉师是否随叫随到?如果有紧急情况或者你想要缓解疼痛,这可能很重要。如果麻醉师必须从家里开车来给您送药,与他或她在医院值班相比,需要更长的时间才能得到缓解。
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妇产科医生是否24小时为产科提供服务?
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护士与病人的比例是多少?根据美国妇产科医师协会(ACOG)的规定,在早期分娩时,每两名产妇有一名护士,在分娩的推动阶段,每一名产妇有一名护士,这是理想的比例。
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该医院是教学医院吗?医科学生或住院医生会参加我的分娩吗?如果我想的话,可以限制吗?
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医院是否有围产期医生或新生儿医生在职?有些医院没有专门从事高危妊娠(围产期医生)或早产儿(新生儿医生)的医生。
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医院是否有NICU? (Neonatal Intensive Care Unit,为出生时有并发症并需要重症监护的婴儿提供的场所)。
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医院是否允许 "同房"? 合房的意思是宝宝可以和你一起住在你的房间里。或者,我的宝宝必须呆在育婴室里吗?我可以让我的宝宝大部分时间呆在我的房间里,但如果我需要帮助就去育婴室吗?
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医院是否有一个房间的选择,我可以在同一个房间里待产、分娩和恢复? 称为分娩室或套房)。
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分娩室或医院的房间有什么特点?是否有分娩球、下蹲杆或分娩椅?
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该机构是否进行水中分娩?
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产妇是否可以使用漩涡浴池/浴缸?
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医院的剖腹产率是多少?硬膜外麻醉率?
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如果我进行剖腹产,我的伴侣可以一直和我在一起吗,包括在手术室?
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我还能带几个人?
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我的其他孩子可以参加分娩吗?
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分娩时允许录像吗?
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医院里有哪些资源?是否有 "新家庭 "课程来教我如何照顾新生儿?
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我在住院期间会得到一个私人房间吗?
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我的伴侣在分娩后可以在我的房间过夜吗?我的伴侣可以得到什么类型的睡眠安排?
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是否有泌乳顾问的工作人员?我是否会自动被安排与泌乳顾问见面?
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家人和朋友什么时候可以参观?孩子可以参观吗?
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停车是免费的吗?
您应该考虑在预产期之前,提前参观一下您的宝宝出生的医院。参观将有助于回答其中的一些问题。
分娩中心。
虽然大多数分娩是在医院进行的,但越来越多的妇女选择在其他地方生孩子,如分娩中心。分娩中心通常位于医院附近,允许非复杂妊娠的妇女在那里分娩。大多数中心是由注册助产士或医生管理的。在选择分娩中心时,一定要研究工作人员的资历。有时,在生产和分娩过程中会出现问题,所以你会希望有最好的机会得到最好的护理。一定要问清楚出现并发症和紧急情况的程序是什么,这不仅是为了你的宝宝,也是为了你自己。
在家分娩。
在家分娩虽然在世界大部分地区都很常见,但在美国却比较少见。大多数医生都不会同意做在家分娩。 原因很简单。威胁生命的并发症会在分娩过程中迅速发生,而大多数家庭离可以提供紧急护理的医院太远了。
如果您对您的分娩选择有任何疑问,请与您正在考虑的孕期护理的提供者交谈。他们应该帮助你澄清你的任何疑虑。