关于新生儿结膜炎(红眼病)的知识

新生儿由于其脆弱的状态,很容易受到许多疾病的影响,包括一些新生儿眼部感染。结膜炎,也被称为红眼病,是这些感染中的一种,通常影响幼儿。

什么是结膜炎?

结膜炎是一种通常影响幼儿的眼部感染。它包括眼睛和内眼皮的白色部分的炎症,称为结膜。虽然其红粉色的外观看起来很痛苦,但红眼病是一种轻微的感染,通常并不严重。 

不过,如果你的新生儿出现新生儿结膜炎的症状,你应该与你的医疗保健提供者联系。有些结膜炎会自行消失,但很多需要治疗。

结膜炎的症状

红眼病的主要标志是眼睛变成红色或粉红色。除了颜色上的明显变化外,你应该注意的是。

  • 眼睛不舒服的迹象,如宝宝经常揉眼睛

  • 受影响的眼睛有分泌物

  • 眼睑肿胀

  • 对光线敏感

自行确认新生儿的眼部感染是很困难的,但去看宝宝的保健医生就可以肯定地告诉你宝宝是否患有结膜炎。

结膜炎的原因

导致新生儿红眼病的潜在原因有很多,包括泪腺堵塞、出生后使用的局部抗菌素的刺激,或出生时母亲传给孩子的东西。即使是没有症状的母亲也可能有活跃的细菌或病毒,而这些细菌或病毒可能被传染给他们的新生儿。

红眼病的原因取决于你的新生儿所患结膜炎的类型。请考虑以下几种结膜炎及其原因。

  • 包涵性结膜炎。这也被称为衣原体结膜炎,因为它是由沙眼衣原体引起的。如果母亲患有未经治疗的衣原体,她可能在分娩时将危险的细菌传给她的婴儿。新生儿的症状会在出生后5-12天出现,如果羊膜囊在分娩过程中被打破,则会更早出现。这种结膜炎特别危险,因为它可能影响到身体的其他部位,如肺部或鼻子和嘴连接的地方。

  • 淋球菌性结膜炎。这通常是由患有淋病而没有得到治疗的母亲引起的。淋球菌性结膜炎的症状在出生后2-5天出现,如果不加以治疗,可能会危及生命。它可以演变成严重的血液感染,称为菌血症,以及脊髓和大脑内膜的感染,这种情况被称为脑膜炎。

  • 化学性结膜炎。当新生儿接受眼药水以防止细菌感染时,会刺激他们的眼睛。这可以被诊断为化学性结膜炎,并不严重--症状不应持续几天。

  • 其他种类的结膜炎。其他病毒和细菌也会给新生儿带来结膜炎。许多通常存在于母亲阴道中的细菌,甚至是非性传播的细菌,都可能导致结膜炎和严重的眼睛损伤。

  • 泪管堵塞。新生儿因泪道堵塞而出现红眼病是正常的。泪道的存在是为了保持眼睛湿润,然后通过位于眼角的管道排出水分。如果你的宝宝有泪管堵塞,那就为刺激和结膜炎奠定了基础。堵塞的泪道应该自行解决,但如果您的孩子的泪道在一年后仍然堵塞,他们可能需要手术干预来清除它。

诊断结膜炎

如果您怀疑您的新生儿患有红眼病,请立即去看您的保健医生。他们应该能够告诉你是什么原因造成的,以及你可以治疗它的方法。有一些严重的眼部疾病很容易被误认为是新生儿的红眼病。

治疗结膜炎

对于各种结膜炎,热敷和冷敷都能起到舒缓作用。热敷有助于清除液体和结痂,而冷敷有助于舒缓肿胀和浮肿。问问你的医疗服务提供者,你是否应该用生理盐水冲洗你孩子的眼睛。 

如果红眼病是由细菌引起的,你的新生儿可能需要使用抗生素。其他新生儿结膜炎的治疗包括对堵塞的泪道进行温暖、温和的泪道按摩。

其他不太严重的红眼病不需要任何治疗或使用抗过敏药物就会自行消失。你也可能用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解症状,但在给孩子服用任何东西之前,你应该向医疗保健提供者咨询。

结膜炎会传染吗?

当由细菌或病毒引起时,结膜炎是会传染的。细菌引起的红眼病虽然不再具有传染性,但在使用抗生素24小时后或一旦不再有眼屎,就不再具有传染性。病毒引起的红眼病一旦症状完全消失就不再具有传染性。 

过敏或刺激引起的结膜炎不具有传染性。

预防结膜炎

许多州要求医护人员给予眼药水或眼药膏以预防新生儿结膜炎。这通常发生在分娩后几小时内。通常这是以抗生素眼药水的形式出现。

在接触新生儿的脸或眼睛部位之前一定要洗手。不要与宝宝分享眼药水、纸巾、毛巾或类似的东西。如果与你密切接触的其他人已经患有结膜炎,要特别小心。 

如果你怀孕了,请与你的医疗服务提供者讨论筛查和治疗性传播感染的问题。即使你没有任何症状,也要进行产前检查,以确认你的产道中没有危险的细菌。

新生儿结膜炎要看保健医生

如果孩子的结膜炎经过几天的治疗或一个星期不治疗也没有好转,请联系您的保健医生。密切注意宝宝的症状--眼睛周围或眼睑的红肿和触痛增加,表明感染已经扩散到眼睛以外的地方,需要更强烈的治疗。

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