如果你的溃疡性结肠炎(UC)对治疗没有足够的反应,你的医生可能会建议进行手术和造口袋。这听起来可能很吓人。但是对于患有某些出生缺陷、癌症和像UC这样的肠道问题的人来说,造口袋可能会改变生活。
造口袋是在你身体外面的一个袋子,用来容纳废物(大便和小便)。当其他治疗方法不能缓解UC的疼痛和不适时,这往往是最后的手段。
几乎每500个美国人中就有一个带着造口袋生活。大约30%的UC患者在某个时候会需要一个造口袋,无论是暂时的还是永久的。
什么是造口?
造口是通过手术在你的身体上开一个口,以转移废物的流动。造口可以追溯到17世纪初。据传,拿破仑-波拿巴有一个用山羊膀胱做成的造口(这可能就是为什么肖像画上他的手放在身旁)。前总统德怀特-艾森豪威尔和舞蹈家弗雷德-阿斯泰尔都曾与造口器一起生活。
关于造口的几件事。
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它们是由你的肠道或结肠的内壁制成的。
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它们的颜色偏红,就像你的口腔内部。
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它们周围的区域会变得干燥或受刺激,需要额外的护理。
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您的造口很脆弱,但并不痛苦。
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造口可以伸出来一点,也可以平躺在你的皮肤上。
制作造口的手术主要有三种类型。回肠造口(发音为il-ee-os-tuh-mee)是UC患者最常见的。对于回肠造口术,外科医生通过腹部向你的小肠开一个口。在结肠造口术中,最常做的是结肠癌患者,医生在你的结肠上开一个口。通常情况下,这种手术后来会被逆转。尿路造口术帮助那些有膀胱问题的人。
造口袋的类型有哪些?
虽然你的医生会决定你的UC的最佳手术类型,但你可以选择适合你需要的造口袋。造口袋有很多不同的种类。
花些时间与医生沟通,做足功课,选择适合你的造口尺寸、活动水平、皮肤状况和预算的造口袋。
下面是各种类型袋子的一些优点和缺点。
造口袋的类型
优势
劣势
*单件式
使用方便,安全性高
使用灵活
不太笨重
适合皮肤不均匀的情况
你需要更换整个装置,包括皮肤屏障或晶圆(与皮肤贴合的部分)。
*两件式
对皮肤友好
您可以在不改变皮肤屏障的情况下更换包装袋
可能会泄漏
开口难以清洗
僵硬而笨重
*单件式和双件式都可以是可排水的,也可以是封闭的
开放式
磨损时间较长
需要更换的次数少
最适用于重度液体
难以排出较浓的液体
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安装袋子时可能会有不适感
关闭
一次性包装袋
适合积极的生活方式
适合游泳、运动、亲密接触
袋子需要经常更换
不能重复使用袋子
费用
预切
易于使用
最适合于圆形的气孔
合身性可能有难度
不适合奇特尺寸的乳房
可塑性强
不需要剪刀或切割
适用于不同的造口尺寸
如果您的手部活动受限,可能难以成型
剪裁合身
适应于不同大小的气孔--那些不圆的气孔或手术后仍在愈合的气孔。
如果您的手部活动受限,很难切割
透明度高
有利于护理人员和医务人员检查您的造口或袋子里的物品
造口和袋子的内容物是可见的,不那么隐蔽
不透明的
隐蔽性强,有部分皮肤颜色可供选择
难以检查造口和内容物
其他类型的造口袋包括。
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多腔式造口袋,为生活方式活跃的人提供较少的晃动和噪音
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迷你造口袋,因其体积较小,所以非常隐蔽,但容纳的内容较少。
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带过滤器的造口袋(通常由木炭制成)可中和气体气味。它们也使洗澡、游泳或运动更容易,没有泄漏的风险。
所有这些特殊的小袋往往价格较高。
造口腰带及其他用品
你可以在购买造口袋的同时选择几种配件。
造口腰带。这个作用是支撑你的造口袋的重量。它有助于隐藏你的造口袋,并在你撞到东西时保护它不被撞掉。通过保持造口袋的位置,它还可以防止泄漏。不过,有些会松动或夹住你的皮肤。
袋子套。这些产品为您的皮肤提供柔软的保护。它们还可以隐藏你的小袋,以利于亲密接触。现在许多避孕袋都有一个套子。
胶带。胶带将你的袋子的开口固定住,并有助于保持防水。当需要更换装置时,粘合剂去除剂可以帮助你。
造口帽。如果你定期排便,你可能可以只戴造口帽,或盖子,而不是袋子。请与你的医生讨论,看看这是否对你有效。
根据美国联合造口协会(United Ostomy Associations of America)的说法,造口袋和用品每月可能花费300-500美元。大多数保险计划在某种程度上涵盖它们,但覆盖范围是可变的。