什么是糖尿病酮症酸中毒？
糖尿病酮症酸中毒，也被称为DKA，是指血液中酸的堆积。当你的血糖过高，时间过长，就会发生这种情况。DKA是糖尿病的一种严重并发症，可能会危及生命，但它通常需要许多小时才能变得如此严重。你可以治疗它，也可以预防它。
糖尿病酮症酸中毒的症状
糖尿病酮症酸中毒的症状可以很快出现，甚至可能是你患糖尿病的第一个警告信号。症状包括
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口干舌燥
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皮肤干燥
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感到非常口渴
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频繁的小便
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恶心或呕吐
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身体虚弱
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疲劳
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混乱或警觉性降低
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脸色潮红
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头痛
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肌肉酸痛
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口气香甜
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肚子痛
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呼吸急促
如果您有以下任何症状，并且在使用家用试剂盒测试时，您的酮体为中度至高度，或者您有一个以上的症状，请立即打电话给您的医生或去急诊室。
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你已经呕吐超过2小时了。
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您感到恶心或肚子痛。
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您的呼吸有水果味。
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你很累，很迷茫，或者很晕眩。
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你呼吸困难。
糖尿病酮症酸中毒的原因和风险因素
糖尿病酮症酸中毒通常是因为你的身体没有足够的胰岛素而发生。你的细胞不能使用血液中的糖作为能量，所以它们用脂肪代替燃料。燃烧脂肪会产生称为酮体的酸。如果这个过程持续一段时间，它们可能在你的血液中积聚。这种过量会改变你血液中的化学平衡，并使你的整个系统失灵。
1型糖尿病患者有发生酮症酸中毒的风险，因为他们的身体不制造任何胰岛素。当你的酮体也会上升。
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错过一餐
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生病或有压力
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有胰岛素反应
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没有注射足够的胰岛素
DKA可能发生在2型糖尿病患者身上，但它是罕见的。如果你有2型糖尿病，特别是当你年老时，你更有可能有一种具有一些类似症状的疾病，称为HHNS（高渗性高血糖非酮症综合征）。它可以导致严重脱水。
DKA的风险因素包括
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患有1型糖尿病，即使未被诊断出来
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经常错过胰岛素的剂量
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不按规定服用胰岛素
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胃病
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感染性疾病
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心脏病，如心脏病发作
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近期中风
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肺部有血凝块
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嚴重疾病或任何外傷
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怀孕
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手术
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药物如类固醇或抗精神病药物
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使用非法药物，如可卡因
糖尿病酮症酸中毒的诊断和测试
当您的血糖超过250毫克/分升（毫克/分升），或者您有上述任何高血糖的症状，如口干、感觉非常口渴或尿多时，请测试您的酮体。
你可以用尿液试纸来检查你的血糖水平。有些血糖仪也可以测量酮体。尽量使你的血糖下降，并在30分钟内再次检查你的酮体。
你的医生可以给你做身体检查，询问你的症状，并讨论你的病史。他们也可以安排这些测试来诊断DKA。
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血液检查，包括新陈代谢检查和电解质检查
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尿液分析
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动脉血气
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血压
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感染迹象的测试
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胸部X光检查
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心电图检查
糖尿病酮症酸中毒治疗
如果你不治疗酮症酸中毒，你可能会昏倒，陷入昏迷，并可能死亡。你应该去医院治疗DKA。在那里，你将接受紧急治疗，如。
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通过静脉注射胰岛素，使您的酮体下降
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流动性，使您的水分充足，使您的血液化学成分恢复平衡
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通过静脉注射补充电解质，以补充钠、钾和氯等关键矿物质，使您的心脏、肌肉和神经保持正常工作。
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如果您有任何感染，请使用抗生素
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如果您的医生怀疑您有心脏病发作的风险，请进一步进行心脏评估
糖尿病酮症酸中毒并发症
如果你没有进行电解质补充和胰岛素等紧急治疗，DKA并发症是可能的。它们包括
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低血糖或低血糖症
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低钾或低钾血症
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如果你的血糖水平调整得太快，就会出现脑部肿胀（脑水肿）。
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失去知觉
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死亡
预防糖尿病酮症酸中毒
你的医生可能会改变你的胰岛素剂量，或你使用的胰岛素种类，以防止DKA再次发生。
良好的血糖控制将帮助你在未来避免酮症酸中毒。请确保你通过饮食、运动、药物和自我护理来控制你的糖尿病。
按照这些步骤来帮助预防DKA。
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多喝水或无糖、无酒精的饮料。
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按照指示服用药物。
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严格遵守您的膳食计划。
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坚持你的运动计划。
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定期测试您的血糖。
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检查胰岛素是否过期。
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如果你的胰岛素剂量有结块，请不要使用。胰岛素应该是透明的或均匀的混浊，有小的斑点。
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如果您使用的是胰岛素泵，请仔细观察是否有胰岛素泄漏，并检查您的管子连接处是否有气泡。
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如果您的血糖水平经常超出您的目标范围，请向您的医生咨询。
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在医生或糖尿病教练的帮助下管理您的胰岛素剂量。根据您的血糖水平、您的饮食、活动水平，或在任何疾病期间进行调整。
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建立一个DKA应急计划。如果您的血糖水平过高，或者您的尿液中有太多的酮体，请制定一个去医院就诊的计划。
