当你有1型或2型糖尿病时,你比没有糖尿病的人更有可能出现眼睛问题。随着时间的推移,高血糖会损害你眼睛里的微小血管。这可能导致一种叫做糖尿病视网膜病变的眼睛疾病。高血糖还可能导致白内障和青光眼。因此,照顾好您的糖尿病--并坚持每年进行眼科检查--以照顾好您的眼睛。
糖尿病与眼睛问题
糖尿病性视网膜病变。
在某种程度上,几乎每3个糖尿病患者中就有1个患有视网膜病变--视网膜上的血管受到损害。那是你眼睛后面的衬里。非增殖性视网膜病变,通常不会威胁到你的视力,是最常见的。
不过,如果你持续几年有高血糖,你可能会继续有一种更严重的疾病,即增殖性糖尿病视网膜病变。它被称为 "增殖性",因为新的血管开始在视网膜的表面生长。这些血管很脆弱,可能会渗出血液或液体。这导致了视网膜的疤痕和长期视力丧失。
糖尿病视网膜病变也可能导致黄斑水肿。当液体渗入视网膜的一部分时,就会发生这种情况,该部分帮助你获得敏锐的中央视觉。你需要这种视力来阅读、驾驶和看清细微的细节。相反,事情看起来很模糊。
许多研究表明,通过严格控制血糖、血压和胆固醇,你可以减少因视网膜病变和黄斑水肿而失去视力的几率。
如果你及早发现并治疗糖尿病视网膜病变,你可以减缓甚至逆转某些形式的视力丧失。如果你有糖尿病,你应该至少每年看一次眼科医生。如果你的年度检查是正常的,你可能可以每2-3年进行一次后续检查。
有许多方法可以治疗增殖性糖尿病视网膜病变。你的医生可能会用一种特殊的激光瞄准视网膜,以收缩新生血管。这些脆弱的血管可能会撕裂,导致你的眼睛出血。这种激光手术可能会让你的视力更好一些。如果在脆弱的新血管开始出血之前使用,效果最好。
如果眼睛的透明胶体被血液混浊,可以使用一种称为玻璃体切除术的程序来移除它。
你可能还需要治疗,以修复由这种新血管生长引起的视网膜脱落或受损的黄斑。
如果你有黄斑水肿,激光手术或在你的眼睛内放置药物可以减缓黄斑周围的渗漏。
糖尿病和白内障。
如果你有糖尿病,你更有可能患白内障,而且年龄更小。白内障会使眼睛的晶状体混浊,导致视力模糊。如果你有轻微的白内障,太阳镜和防眩光眼镜可以帮助你。如果情况严重,白内障手术可以用人造晶状体替换混浊的晶状体,以改善你的视力。
糖尿病和青光眼。
患有糖尿病会使你患青光眼的几率增加一倍,青光眼是一种会给眼睛增加压力的疾病。这种额外的压力会损害视网膜和视神经,即眼睛的主要视觉神经。你很可能在早期不会有症状。有些人慢慢地失去视力,或看到明亮的光晕或灯光周围的彩色环。青光眼的治疗方法是使用处方眼药水来降低眼压。在某些情况下,你可能需要激光治疗或手术。
护眼:预防眼睛问题的6个步骤
通过这些护眼小贴士来保护您的视力。
1. 管理您的血糖。
你能为你的眼睛做的最好的事情之一就是将你的血糖保持在接近正常的水平。稳定的血糖控制可以减缓对眼睛中微小血管的损害。这有助于防止或推迟与糖尿病有关的眼睛问题的发生。每年做2-4次A1c血液测试,测量你过去2-3个月的葡萄糖水平。这有助于你的医生更好地计划你的治疗。目标是测试结果为7%左右或更低。
2. 管理您的血压。
控制您的血压有助于减缓或预防由糖尿病引起的眼病。每次就诊时,请医生检查您的血压。如果低盐饮食、保持健康体重和运动不足以控制血压,您可能需要药物将血压降至更健康的水平。大多数糖尿病患者的目标是血压低于130/80。
3. 每年进行 "散瞳 "眼科检查。
眼科医生需要用特殊的眼药水扩大你的瞳孔,以寻找眼部微小血管受损的早期迹象。每年进行一次全面的眼科检查,这样你的眼科医生就能及早发现和治疗问题。
如果您已经怀孕或计划怀孕,请在怀孕早期进行眼科检查,并在整个怀孕期间与眼科医生保持联系。
4. 注意警告信号。
你越早发现眼睛问题,治疗就越有可能有帮助。如果你有这些症状,请致电你的医生。
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视力模糊、浑浊或重影
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闪烁的灯光或灯光周围的圆环
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视线中出现空白、黑暗或漂浮物
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眼睛疼痛、有压力或持续发红
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无法看到标志或直线
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看不清眼角的东西
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您的视力有任何突然的变化
5. 戒烟吧。
吸烟会损害你的血管,提高你患眼疾的几率,而由于你有糖尿病,眼疾的几率已经很高。如果您吸烟,请向您的医生、支持小组或戒烟计划寻求帮助,以便您有力量戒烟 -- 并保持无烟状态。美国癌症协会和其他团体赞助了800-QUIT-NOW,这是一个网站和电话服务,为戒烟提供免费建议和支持。
6. 请放心。糖尿病护理和眼科护理共同发挥作用。
糖尿病患者不需要做很多额外的工作来照顾自己的眼睛。您为控制糖尿病所采取的措施也有助于保持眼睛的健康。遵循您的糖尿病膳食计划,进行足够的锻炼,并按规定服用任何糖尿病药物。这有助于保持你的血糖水平健康 -- 并使你有最好的机会保持你的视力强大。