糖尿病和贫血:了解你的风险和警告信号

如果你有糖尿病,你需要定期检查你的血液是否有贫血。患有糖尿病的人最终也会出现这种血液状况,这很常见。  如果你在早期就发现贫血,你可以更好地控制引起贫血的问题。

贫血的可能原因

通常情况下,它的发生是因为你没有足够的红血球。这可能使你更有可能获得某些糖尿病并发症,如眼睛和神经损伤。而且它可以使肾脏、心脏和动脉疾病恶化,这些疾病在糖尿病患者中更常见。

糖尿病常常导致肾脏损伤,而肾脏衰竭会导致贫血。健康的肾脏知道你的身体何时需要新的红血球。它们会释放一种叫做促红细胞生成素(EPO)的激素,向你的骨髓发出信号以制造更多红细胞。受损的肾脏不能发出足够的EPO来满足你的需求。

通常情况下,人们不会意识到他们有肾脏疾病,直到疾病发展到很严重的程度。但是如果你的贫血测试呈阳性,这可能是肾脏出现问题的早期迹象。

糖尿病患者更有可能出现血管发炎。这可能使骨髓无法得到它们需要的信号来制造更多的红细胞。

一些用于治疗糖尿病的药物会降低你的血红蛋白水平,而你需要血红蛋白来携带血液中的氧气。这些药物包括ACE抑制剂、纤维素、二甲双胍和噻唑烷酮类。如果你服用这些药物之一,请与你的医生讨论你的贫血风险。

如果你做肾脏透析,你可能会有失血,这也可能导致贫血。

贫血的症状

当你的大脑和其他器官得不到足够的氧气时,你会感到疲倦和虚弱。你可能有贫血的其他迹象包括。

  • 呼吸急促

  • 晕眩

  • 头痛

  • 皮肤苍白

  • 胸部疼痛

  • 手脚冰凉

  • 体温低

  • 心跳加快

贫血的测试

全血细胞计数可以让医生很好地了解你血液中的情况。它计算你的红细胞、白细胞和血小板,并检查红细胞的大小是否正常。

它还检查你血液中的血红蛋白水平和你的血容量。如果你的血红蛋白水平很低,你可能是贫血。正常范围是男性为14至17.5,女性为12.3至15.3。如果你的血液中红细胞的百分比较低,你可能是贫血。

如果你是,下一步就是要找出原因。你的医生可能会对你进行测试。

  • 铁缺乏症

  • 肾脏衰竭

  • 维生素缺乏症

  • 内出血

  • 骨髓健康

贫血治疗

如果你因为铁含量低而贫血,吃富含铁的食物和服用补充剂可能有帮助。对于接受肾脏透析的人来说,最好是将铁直接注射到静脉中。

如果你的肾脏不能制造足够的EPO--提高你制造的红细胞水平的激素--你的治疗可能是一种合成版本的激素。你将每隔一两个星期注射一次,或者在透析期间注射。对大多数人来说,它能提高血红蛋白,但它也可能增加你心脏病发作或中风的机会。在你服用时,你的医生需要密切观察你的情况

如果你的贫血情况严重,你可能需要输血。

如何预防贫血

你可以降低你的风险。确保你从你吃的食物中获得足够的铁。大多数成年女性每天需要大约18毫克。男性则需要约8毫克。

铁的良好来源包括。

  • 强化铁质的面包和谷类食品

  • 豆类和扁豆

  • 牡蛎

  • 肝脏

  • 绿叶蔬菜,尤其是菠菜

  • 豆腐

  • 红肉

  • 鱼类

  • 干果,如梅子、葡萄干和杏子等

如果你将铁与含有维生素C的食物一起吃,如水果和蔬菜,你的身体会更好地吸收铁。咖啡、茶和钙会使你吸收更少的铁。

高血压和高血糖会导致肾脏受损,从而带来贫血。如果你的医生给你开了治疗高血压或高血糖的药物,你一定要服用。良好的饮食和定期运动也有帮助。

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