糖尿病治疗方案:控制血糖的药片、注射剂和胰岛素

现在您有比以往更多的方法来控制您的糖尿病和促进您的整体健康。您和您的医生将制定一个计划来控制您的血糖(葡萄糖),达到健康的体重,并达到其他目标。

您可能需要不同类型的药物来保持您的血糖水平正常,或制造足够的胰岛素,即帮助控制血糖的荷尔蒙。你可能先用一种药,以后再加其他药。

口服的糖尿病药物

大多数2型糖尿病患者在开始治疗时服用二甲双胍(Glucophage),这是一种帮助您的肝脏制造更少血糖的药丸。

二甲双胍还能使你的肌肉更好地吸收胰岛素。这让你的身体更好地处理葡萄糖。

你可能会每天吃两次药。将药丸与食物一起吞下。这将降低你出现腹泻的机会,这是一个常见的副作用。

如果你单独服用二甲双胍不能达到你的血糖目标,你的医生可能会提高你的剂量或添加另一种糖尿病药。他们可能建议的药物包括

α-葡萄糖苷酶抑制剂。这些药物通过阻止你的身体对你所吃的淀粉类食物(如土豆和面包)的分解来帮助降低你的血糖。

例子包括。

  • 阿卡波糖(Precose)

  • 米格列醇 (Glyset)

胆汁酸螯合剂药丸,如colesevelam(Welchol)。它们能降低你体内的低密度脂蛋白 "坏 "胆固醇的水平,而且似乎还能降低葡萄糖。如果你有肝脏问题并且不能服用其他糖尿病药,你也许可以安全地服用这种药物。

DPP-4抑制剂。您的医生可能会建议。

  • Alogliptin (Nesina)

  • Linagliptin (Tradjenta)

  • 沙格列汀 (Onglyza)

  • 西塔格列汀 (Januvia)

它们通过降低血糖水平帮助控制您的糖尿病。

GLP-1受体激动剂。这些药物包括

  • Dulaglutide (Trulicity)

  • 艾塞那肽(Byetta)

  • 缓释艾塞那肽(Bydureon BCise)

  • Liraglutide (Victoza)

  • 利塞那肽 (Adlyxin)

  • Semaglutide (Ozempic, Rybelsus)

这些药物告诉您的身体需要制造更多的胰岛素,并减慢消化速度,使您有饱腹感。

GIP和GLP-1受体激动剂。 

一类新的药物,包括。

  • 提尔泽帕肽(Mounjaro)

通过与GIP和GLP-1共同作用,增加胰岛素的分泌,但只有在血糖升高时才会增加。

梅格列汀类药物。这种类型的药物包括。

  • 纳格列奈(Starlix)

  • 瑞格列奈 (Pandin)

它们帮助你的身体制造更多的胰岛素。你在吃饭前服用这些药物。

SGLT2抑制剂。您的医生可能会开出。

  • Canagliflozin (Invokana)

  • Dapagliflozin (Farxiga)

  • Empagliflozin (Jardiance)

  • Ertugliflozin (Steglatro)

它们帮助你的肾脏排出多余的葡萄糖,将其从血液中移除并放入尿液中。Empagliflozin也被发现可以减少心力衰竭患者的心血管死亡或因心力衰竭住院的风险。

磺酰脲类药物。您可能需要服用类似的药物。

  • Chlorpropamide (Diabinese)

  • 格列美脲 (Amaryl)

  • 格列吡嗪 (Glucotrol)

  • 格列本脲 (Diabeta, Glynase)

它们帮助你的胰腺制造更多的胰岛素。

噻唑烷二酮类药物。这些药物包括

  • Pioglitazone (Actos)

  • 罗格列酮 (Avandia)

它们帮助胰岛素在你的肌肉或脂肪组织中更好地发挥作用。它们也让你的肝脏制造更少的糖。

其他。

  • Pramlintide (Symlin)

胰岛素

这有助于将血糖转移到你的身体细胞中,这样你就可以利用它来获取能量并保持健康。

如果你需要服用胰岛素,不要觉得你没能控制好你的糖尿病。每个人的身体都是不同的。如果你已经患有2型糖尿病很长时间,血糖非常高,或有其他健康问题,使你难以控制血糖,你可能需要在吃药的同时服用胰岛素。

胰岛素是一种荷尔蒙。大多数人把它注射到皮肤的脂肪中。你的医生会计算出你每天需要服用多少,以保持身体健康。

一些类型的胰岛素迅速发挥作用。另一些则持续很长时间,以保持你的血糖水平稳定。你可以用注射器或预充式注射笔给自己注射。或者你可以使用胰岛素泵或输液器。你的医生把这些装置放在你的皮肤下,在你需要时给你注射胰岛素。

胰岛素的种类包括。

  • 天冬胰岛素(NovoLog)

  • 胰岛素degludec (Tresiba)

  • 胰岛素detemir (Levemir)

  • 胰岛素lispro (Humalog, Admelog, Lyumjev)

  • Glargine 胰岛素 (Basaglar, Lantus, Toujeo)

  • 谷力生胰岛素 (Apidra)

  • 异胰岛素(Humulin N, Novolin N)

  • 普通胰岛素(Humulin R, Novolin R)

正确的服药方法

遵循您的医生的指示。你需要将一些药物与食物一起服用,以帮助缓解副作用。

遵循药剂师关于如何储存药物的指示也很重要。这样,它才能保持新鲜和有效。

如果你服用一些药物,包括二甲双胍,你就不应该喝酒。当你患有2型糖尿病时,你可能比其他人更能感受到酒精饮料的影响。因此,如果你喝酒的话,要谨慎行事。

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