患有猴痘的孕妇被建议进行剖腹产
Carolyn Crist报道
2022年6月8日 -- 根据《妇产科超声》杂志的一篇新论文,患有猴痘的孕妇将被建议进行剖腹产,以避免在分娩时感染婴儿。
作者写道,尽管全世界的病例继续增加,特别是在英国,但普通公众感染猴痘的风险仍然很低。
"作者之一、英国皇家妇产科学院院长爱德华-莫里斯在一份声明中说:"我们知道,如果婴儿和儿童真的感染了猴痘,他们患重病的风险更大。
"他说:"因此,为了将婴儿感染病毒的风险降到最低,我们建议医疗保健专业人员与患有或被怀疑患有该病毒的孕妇或人员讨论进行剖腹产的好处和风险。
莫里斯及其同事汇集了关于猴痘诊断、治疗和推荐的母婴分娩方式的现有证据。
"世界卫生组织指出,如果孕妇和婴儿被感染,可能会有不良后果,包括先天性猴痘、流产或死胎,这就是为什么我们在本文中为医护人员提供了明确的指导,"莫里斯说。
猴痘病毒通常通过直接接触、飞沫或被污染的表面和物体传播。但是一些有限的证据显示,该病毒可以通过胎盘从母亲那里传给婴儿,这可能导致先天性猴痘。
更重要的是,母亲可能会在分娩期间或分娩后传播病毒。尽管没有证据表明最佳的分娩方式,但患有活动性猴痘感染的孕妇可以选择避免阴道分娩以减少直接接触。
"作者写道:"如果在孕妇身上发现生殖器病变,那么将建议进行剖腹产。. "如果孕妇或个人有疑似或确认的猴痘,在讨论了新生儿感染的可能风险后,将提供剖腹产,这可能是严重的。"
分娩后,密切接触也会传播病毒。为了尽量减少风险,作者建议将婴儿与确认或怀疑患有猴痘的家庭成员隔离,并仔细监测感染情况。
作者写道,患有活动性猴痘感染的母亲也应避免母乳喂养,以降低将病毒传播给新生儿的风险。. 但是为了支持感染后的母乳喂养,母亲可以在隔离期过后再挤出和丢弃牛奶。
作者写道,被感染的孕妇也可以考虑接种疫苗。暴露后14天内的疫苗接种并不能预防疾病,但可以减轻症状的严重程度。在目前的疫情中,公共卫生组织建议医生为确诊病例的联系人接种疫苗,包括孕妇。
作者写道,孕妇使用猴痘疫苗的数据很少,包括不到300名妇女。在以前的研究中,没有发现不良后果。该疫苗也被认为对母乳喂养是安全的。
"作者写道:"是否在怀孕期间接种疫苗的决定应该是个人的选择。"应该鼓励孕妇和人们在做出最终决定之前,与医疗保健专业人士讨论接种疫苗的风险和好处,包括可能的副作用"。