减肥手术可能大大降低许多癌症的几率

作者：Dennis Thompson

健康日记者

2022年6月8日，星期三（HealthDay News）--根据三项新的研究，通过减肥手术减少体重可以大大降低你患癌症或死亡的风险。

根据周二在达拉斯举行的美国代谢和减肥手术协会（ASMBS）年会上公布的一项研究，接受减肥手术的肥胖者患某些类型癌症的可能性至少降低了两倍，死于癌症的可能性比没有接受手术的肥胖者低三倍以上。

根据6月3日发表在《美国医学会杂志》上的研究结果，克利夫兰诊所的另一项规模更大的研究发现，减肥手术也有类似的好处，即使是较小的好处--患癌症的风险降低32%，与癌症有关的死亡风险降低48%。

首席研究员、克利夫兰诊所减肥和代谢研究所所长Ali Aminian博士说，人们需要减去至少20%的体重才能获得这种抗癌保护，这个目标远远超出了试图通过饮食和运动减掉体重的人的能力。

"阿米尼安说："大多数患者仅靠改变生活方式是无法达到这个阈值的。"我认为这项研究表明，我们需要使用有效的治疗方法来治疗肥胖症，而不是仅仅关注生活方式的改变来降低癌症的风险。"

ASMBS主席Shanu Kothari博士说，新研究的结果是有意义的。

"Kothari说："我们已经知道，与那些符合手术条件但没有做手术的人相比，接受减肥手术的人寿命更长。"主要原因是他们的心脏病发作较少，但现在我们看到他们的癌症也较少。这就是为什么他们活得更久。"

肥胖症与13种癌症有关

根据美国疾病控制和预防中心的数据，超过42%的美国人是肥胖的。他们过重的体重增加了患13种癌症的风险，这些癌症占美国每年诊断出的五种癌症中的两种。

阿米尼安说，事实上，鉴于全球肥胖症的流行，肥胖症预计将很快超过吸烟，成为世界上患癌症的首要风险因素。

根据ASMBS会议上的一份报告，在第一项研究中，威斯康星州的一个研究小组将2100多名减肥手术患者与5500多名符合手术条件但没有接受手术的肥胖者进行了比较。

研究人员发现，减肥手术使乳腺癌（1.4%对2.7%）、妇科癌症（0.4%对2.6%）、肾癌（0.10%对0.80%）、脑癌（0.20%对0.90%）、肺癌（0.20%对0.60%）和甲状腺癌（0.10%对0.70%）的发病率大大降低。

在长达十年的随访中，减肥手术组的任何新癌症的发病率也低得多（大约5.2%对刚超过12%），而且生存率更高（93%对79%）。

研究员Jared Miller博士说："根据以前的研究，我们知道减肥手术会降低癌症风险，但令我们惊讶的是某些癌症的降低程度，"他是威斯康星州拉克罗斯市Gundersen Lutheran卫生系统的普通和减肥外科医生。

克利夫兰诊所的研究涉及更多的病人，根据《美国医学会杂志》上的报告，超过5000名接受减肥手术的病人与超过25000名没有接受减肥手术的病人。

研究人员发现，10年后，减肥手术组有3%的患者和非手术组有5%的患者患上了与肥胖有关的癌症。大约0.8%的手术患者和1.4%的非手术者死于癌症。

Aminian说，分析显示，减肥与癌症风险有剂量依赖关系--你减的体重越多，你的癌症风险就越低。

周二在ASMBS会议上发表的另一项研究也发现，减肥手术将结肠癌的风险降低了37%。

波兰华沙军事航空医学研究所的普通和减肥外科医生Michal Janik博士说，这项研究结合了以前13项关于减肥手术的研究数据，这些研究对320多万病人进行了长达10年的跟踪。

以前的研究表明，减肥手术可能会增加结肠癌的风险，但是这项大规模的分析发现事实恰恰相反，亚尼克说。

"亚尼克说："我们发现了与那些早期研究相反的东西，因为我们对所有研究进行了非常详细的分析。

阿米尼安和他的同事认为，减肥手术是目前实现预防癌症所需的那种减肥的唯一方法。

他们在背景说明中说，临床试验表明，强化饮食和运动可以在一年内使体重平均下降近9%。

体重需要保持下降

研究人员同意，体重需要保持下降，以使癌症保护保持稳定，并认为在这一点上，减重手术提供了最持久的好处。

然而，阿米尼安指出，正在开发的新药物可能很快就会帮助人们减少足够的体重，以提供类似的抗癌保护。

"阿米尼安说："有一些新的药物正在研发中，可以帮助病人达到20%到25%的体重减轻。"而如果这些药物成为病人可用的药物，并为公众所接受，那么我们应该看到同样的结果。"

米勒说，脂肪细胞促进了不同类型癌症的许多风险因素，包括系统性炎症和胰岛素和雌激素水平的升高。

"我们相信减肥手术通过减肥间接影响了所有这些不同的机制，从而降低了癌症的发病率，减少了癌症的风险，米勒说。

在医学会议上提出的研究结果被认为是初步的，直到发表在同行评议的杂志上。

更多信息

美国国家癌症研究所有更多关于肥胖症和癌症的信息。