抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）检测是一种血液检测，检查你的免疫系统为对抗病菌而产生的蛋白质。这种测试可以帮助你的医生区分溃疡性结肠炎和克罗恩病。它还可以帮助你的医生诊断自身免疫性疾病，如血管炎，一种血管疾病。
ANCAs是一种自身抗体。与你的免疫系统为对抗病菌而产生的抗体不同，自身抗体攻击并损害你的健康组织。血液中出现自身抗体是一个迹象，表明你可能患有自身免疫性疾病。
ANCAs攻击中性粒细胞，中性粒细胞是你的免疫系统发出来对抗感染的白细胞。
它的用途是什么？
ANCA测试主要检查两种类型的ANCA，每一种都针对白细胞内的不同蛋白质。
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pANCA针对一种叫做骨髓过氧化物酶（MPO）的蛋白质
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cANCA针对一种叫做蛋白酶3（PR3）的蛋白质
ANCA检测有两种类型。
间接免疫荧光法（IIF）。这种试验将你的血样与幻灯片上的中性粒细胞混合。加入一种特殊的染色剂以突出自身抗体。如果你的血液中含有ANCAs，它们会附着在中性粒细胞上并形成一个图案，在显微镜下可以看到。
酶联免疫吸附试验（ELISA）。该试验检查你血液中的MPO和PR3的抗体。酶联免疫吸附试验显示你是否有pANCA或cANCA。
您应该在什么时候做这项检查？
做ANCA检测的一个原因是如果你的医生不确定你是否患有克罗恩病或溃疡性结肠炎。这两种类型的炎症性肠病（IBD）的症状往往相似，因此很难区分。
医生诊断IBD时要进行综合的检查，包括。
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血液检查
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身体检查
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食道胃十二指肠镜检查(EGD) - 将镜筒放入您的上消化道，观察您的食道、胃和小肠顶部的变化
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结肠镜检查 - 在您的下消化道放置一个镜筒，查看您的大肠和直肠的变化。
为了诊断溃疡性结肠炎，医生会问你是否有超过4周的慢性腹泻，并检查结肠镜检查时做的活检是否有活动性炎症和慢性变化。
有时这些检查不能确认你所患的是哪种类型的IBD。ANCA测试是当诊断不明确时，医生帮助弄清你是否患有溃疡性结肠炎或克罗恩病的一种方法。
高达80%的溃疡性结肠炎患者的pANCA检测呈阳性。而PR3蛋白在患有溃疡性结肠炎的儿童中比在患有克罗恩病的儿童中更常见。
ANCA测试还可以帮助预测你是否会对称为肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂的IBD药物产生反应。TNF抑制剂可以阻断你的免疫系统产生的导致你的肠道发炎的一种蛋白质。
ANCA检测更常用于诊断脉管炎，这是一组影响小血管的自身免疫性疾病。在脉管炎中，ANCAs附着在中性粒细胞上，导致它们攻击血管。这种攻击使血管肿胀起来。
有三种类型的脉管炎与ANCA有关。
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嗜酸性肉芽肿伴多血管炎（EGPA）使心脏和肾脏的血管发炎。
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Granulomatosis with polyangiitis (也叫Wegener granulomatosis)影响肺部和肾脏的血管。
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显微镜下多血管炎（MPA）影响肾脏、肺部、皮肤和关节的血管。
脉管炎根据其影响的血管而引起不同的症状。例如，当它使皮肤中的血管发炎时，会引起皮疹。如果它侵犯了肾脏，尿液中可能有泡沫或血液。
如果你有这样的症状，ANCA检测对诊断脉管炎有帮助。
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发热
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疲倦
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体重下降
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肌肉或关节疼痛
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视力或听力下降
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皮疹或溃疡
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泡沫状尿液或尿中带血
ANCA测试也可以显示你对脉管炎的治疗是否有效。而且你的医生可以用它来预测你的症状在治疗后是否会复发，这被称为复发。
测试是如何进行的？
你的医生会让你知道在做这个检查之前应该做什么。ANCA检查不需要特殊的准备，但如果你要做另一项血液检查，你可能需要事先禁食8到12小时。
你将在医生的办公室、诊所或实验室进行这种测试。医护人员会从你手臂的静脉中抽取血液样本。然后该样本将被送到实验室。
在做检查的地方，你的皮肤上可能会有一个小瘀伤。
你的结果意味着什么？
需要几天时间才能得到你的结果。如果检测结果为阳性，你可能患有自身免疫性脉管炎。ANCA的类型可能有助于确定你患有哪种自身免疫性脉管炎。你可能有两种类型的ANCA。
如果你有IBD的症状，阳性结果可能意味着你更有可能患有溃疡性结肠炎而不是克罗恩病。高达80%的溃疡性结肠炎患者的ANCA检测结果为阳性。
你的医生会向你解释你的测试结果的意义。然后你可以讨论接下来的步骤，如果你的结果为阳性，可能包括更多的测试或治疗。
