你的肚子很痛。腹泻不断出现。而且你肯定不想吃东西。这些都是结肠炎的征兆。但是哪一种呢?
结肠炎是一个术语,用来描述大肠或结肠的炎症。有许多原因,包括溃疡性结肠炎(UC)。这是炎症性肠病(IBD)的一种类型。
普通结肠炎和溃疡性结肠炎的感觉是一样的。你可能无法自己区分它们。这就是你的医生发挥作用的地方。他们有工具帮助你确定正确的诊断和治疗计划。
结肠炎和溃疡性结肠炎有什么共同症状?
无论何种原因,结肠炎都会引起类似的腹部和肠道问题。有些症状比较轻微,而有些则比较严重。
结肠炎和UC的一般症状包括。
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胃部痉挛,时好时坏
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腹部持续疼痛
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腹泻
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食欲不振
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大便有粘液或血迹
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不经意间体重下降
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疲劳
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关节疼痛
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低烧
您也可能有
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胀气
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多余的气体
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直肠出血
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便秘和腹泻交替出现
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烧心
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急需大便
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感觉自己没有把大便全部拉出来
如果你有月经,你可能有。
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错过或不定期的月经
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痛经
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月经期间腹泻加剧
溃疡性结肠炎和结肠炎有什么不同?
一个关键的区别是什么引发了结肠炎。例如,IBD通常是一个自身免疫的问题。这是当你的免疫系统攻击你体内的健康组织。其他类型的结肠炎可能是外部因素的结果,如病菌或医学治疗。
患有UC或其他种类IBD的人在出现肠道问题的同时也可能有炎症症状,包括。
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口腔溃疡
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关节疼痛
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皮疹
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眼睛疼痛
但这些并不是唯一的区别。下面是按结肠炎类型的分类。
溃疡性结肠炎(UC)。这种类型的IBD导致溃疡(溃疡)和大肠内壁的持续炎症。溃疡性结肠炎通常从直肠开始,并延伸到结肠的左侧。但有些人的结肠炎遍及大部分或全部结肠。这被称为广泛性结肠炎或胰腺炎。
克罗恩氏结肠炎。这是克罗恩病的一个特点,是另一种IBD类型。克罗恩病可以影响你的胃肠道(GI)的任何部分--也就是你的嘴到你的肛门。与UC不同,你可能在炎症点之间有健康的组织。克罗恩病也可以影响你的胃肠道的许多层。
显微镜下的结肠炎。这是另一种类型的IBD。它与溃疡性结肠炎或克罗恩病无关,但它与其他自身免疫性疾病有关。如同其名称所示,你的医生必须使用显微镜才能看到这种结肠炎的任何证据。
有两种主要形式。
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胶原性结肠炎发生在一种叫做胶原蛋白的蛋白质在你的结肠中堆积时。
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淋巴细胞性结肠炎是指一层白血球(淋巴细胞)引起结肠炎症。
一些专家认为胶原性和淋巴细胞性结肠炎可能是同一种疾病的不同阶段。
缺血性结肠炎。有时你的大肠可能没有得到足够的血液。因此,你的结肠内壁会出现溃疡(溃疡)。即使不大便,你也可能排出鲜红色的血块。
专家不一定能找到缺血性结肠炎的原因。但它最有可能发生在那些人身上。
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60岁及以上
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有心脏和血管疾病
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曾做过心脏附近的大血管手术(主动脉)。
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有血液凝固的问题
感染性结肠炎。细菌、病毒和寄生虫可引起结肠炎。例如,大肠杆菌通常是导致旅行者腹泻的肠道刺激背后的细菌。感染是急性结肠炎的主要种类之一。这指的是突然爆发的炎症,通常在一段时间后会消失。
抗生素相关的结肠炎。这是感染性结肠炎的一种类型。它有时被称为假膜性结肠炎。它通常由艰难梭菌的过度生长引起。 这可能发生在你服用抗生素后,抗生素杀死了通常控制 "艰难梭菌 "的微生物。
转移性结肠炎。在做完造口手术后,你的部分结肠可能会出现炎症。那是当医生在你的腹壁上开了一个洞,作为你的废物的一个出口。据科学家称,你的肠道细菌的变化可能导致这种结肠炎。
暴发性结肠炎。这是一种罕见但威胁生命的结肠炎并发症。它导致结肠变大。它最经常发生在患有溃疡性结肠炎或艰难梭菌相关结肠炎的人身上。但它也可能发生在其他形式的患者身上。
药物引起的结肠炎。某些药物可以刺激你的结肠或加重IBD症状。一般来说,这包括非甾体抗炎药(NSAIDs)。但其他药物也可能引起结肠炎,包括用于治疗的药物。
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心脏病或心力衰竭
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高血压
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胆固醇过高
与你的医生讨论任何药物的副作用。当你停止某些药物时,你的结肠炎可能会消失。但你的医生会让你知道改变你的治疗计划是否安全。
结肠炎会转变成溃疡性结肠炎吗?
虽然极为罕见,但也有胶原性和淋巴细胞性结肠炎发展成UC的案例。专家们不知道是什么导致了这些变化。但有些人认为这意味着这些病症可以在炎症性肠病的规模上进行积分。
获得正确的诊断
你的医生会询问你症状的类型和时间。他们可能会摸摸你的肚子,看看是否有压痛。让他们了解你服用的任何药物,以及你的家人中是否有人曾经患有IBD或其他消化系统问题。
你告诉医生的每件事都会给他们关于你可能需要的其他检查的线索,例如。
粪便样本和血液检查。你的大便和血液可以显示出感染或炎症的迹象。血液检查也可以显示铁的低水平。这被称为贫血。当结肠炎导致你的结肠大量出血时,就会发生这种情况。
影像学检查。你的医生可能在你的结肠或直肠内拍照。他们可能使用一种叫做钡的特殊液体进行一些测试。这是一种物质,它将覆盖你的结肠,以帮助它在X射线上显示得更好。
你可能还需要。
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其他X射线检查
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磁共振成像(MRI)扫描
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计算机断层扫描(CT)扫描
内窥镜检查。内窥镜是一个连接在细的、弯曲的管子上的照相机。你的医生可以用它来观察你的下结肠和直肠(乙状结肠镜检查)或整个结肠(结肠镜检查)。
组织活检。你的医生可能会在结肠镜或乙状结肠镜检查中切除一些组织。实验室技术员将使用显微镜检查是否有炎症或其他异常细胞的迹象。
寻找您的治疗方法
你的治疗取决于导致你的结肠炎的原因。如果你有以下情况,可能会发生什么。
感染。你可能需要也可能不需要用药来清除病菌。在某些情况下,你的医生可能会告诉你,在你的身体冲洗掉肠道中的任何细菌、病毒或寄生虫时,要保持水合。
但你也可能需要。
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治疗其他细菌感染的抗生素
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通过手臂上的静脉补充水分
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粪便移植(如果你的结肠炎一直复发的话)
如果你有抗生素相关的结肠炎,你需要停止服用导致你感染的药物。如果你有C. diff的过度生长,你的医生会给你一个不同的抗生素。
炎症性肠病(IBD)。统一战线或克罗恩病没有治愈方法,但你的医生可以帮助你控制你的症状。你可能需要药物治疗,改变饮食和生活方式,或手术。
缺血性结肠炎。你可能需要通过手臂上的静脉输液。这将给你的肠子一个休息和补水的机会。如果在通往肠道的动脉中存在血凝块,溶栓治疗可能会有帮助。你的医生将插入一个导管,以提供药物来打破血块。如果你的血流不能恢复正常,你可能需要进行手术,取出部分结肠。
不舒服的症状。有些类型的结肠炎可能会自行消失。但这可能需要时间。在你感觉好转之前,你的医生可以帮助你处理腹泻和腹痛等问题。以下内容可能有所帮助。
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清理一天的液体
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止痛药
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大量的休息
与医生进行后续沟通
对于某些类型的结肠炎,你可能只需要在家或短期护理。但是,UC是你余生都会有的疾病。而且它以不同的方式影响着每个人。你需要与你的医生合作,找到一个适合你的治疗计划。
无论什么原因导致你的症状,如果你有,请立即接受医疗护理。
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水样腹泻超过数天
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严重的持续腹泻
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小便颜色深或小便少(脱水的迹象)
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疼痛没有好转
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高烧不退