什么是复合型ADHD?

多动症(注意缺陷多动症)影响儿童集中注意力、静坐和练习自我控制的能力。大约每20个孩子中就有一个患有多动症,但这种情况很少单飞。

每三个患有多动症的孩子中就有两个在学习、行为或情绪方面有一个或多个其他问题。医生把这组情况称为复杂的多动症。

伴随着ADHD的最常见的问题是。

  • 挑衅或敌对行为,称为对抗性挑衅障碍(ODD)

  • 焦虑症(Anxiety disorder

  • 抑郁症

  • 自闭症谱系障碍

  • 思考、自理和社交能力方面的问题,称为智力障碍

  • 抽搐,即图雷特综合症

  • 药物使用障碍

由于复杂的ADHD伴随着一系列的症状,有时会出现重叠,因此很难诊断和治疗。控制ADHD症状的兴奋剂药物可能对其他疾病没有帮助。任何在儿童时期没有得到治疗的问题都可能伴随着孩子们长大成人。

患有复杂的多动症的儿童,如果他们看到一个有管理这种疾病经验的医生和心理健康提供者的团队,并且他们得到正确的治疗组合,他们会做得更好。你可以通过寻找症状并与你孩子的医生讨论这些症状来帮助他们。

症状是什么?

许多孩子有时难以集中注意力或坐立不安。典型的儿童行为和ADHD的区别在于,ADHD症状严重到足以影响孩子的日常生活。

患有多动症的孩子经常。

  • 说话太多

  • 难以静坐和注意

  • 与其他儿童和成人相处有问题

  • 遗忘或丢失东西

  • 承担风险或按自己的冲动行事

  • 犯了不小心的错误

与多动症相伴的每种情况都有自己的一套症状。患有自闭症谱系障碍的孩子会重复同样的行为,并有不同的沟通和与人互动的方式。患有ODD的孩子会争吵,拒绝遵守规则,并发脾气。而那些有抽搐的人则会重复他们无法控制的动作或声音。

这些症状中有许多与多动症重叠,使人很难将它们区分开来。例如,在学校犯错可能是多动症或学习障碍的迹象。发脾气是ADD和ODD的一个症状。

如何诊断?

医生并没有一个单一的测试来诊断复杂的ADHD。如果您的孩子有这些症状,请去看儿童心理学家、儿童精神病学家或发展型儿科医生,他们在诊断和治疗复杂的ADHD方面有培训和经验。

专家会询问您孩子的症状和健康史。他们可以筛选出多动症的症状和与之相伴的疾病,如行为和学习障碍。

心理学家使用一些不同的测试和心理健康评估来诊断复杂的ADHD。他们可能会要求你、你孩子的其他照顾者和老师提供意见。最了解您孩子的人将对ADHD如何影响他们的日常生活有最深入的了解。

有哪些治疗方案?

您孩子的儿科医生或心理医生通常可以控制ADHD症状。但是,照顾患有复杂ADHD的孩子的不同需求需要一个专家团队。每位专家将帮助您的孩子进行不同部分的护理。 

你的专家团队可能包括

  • 发展专家

  • 儿童心理学家

  • 护士长

  • 神经科医生

治疗通常从关注导致最多问题的状况开始,不管是多动症还是其他什么。根据所涉及的条件,你孩子的治疗计划可能包括药物治疗、社会心理支持、学校策略和家长培训的某种组合。

药物治疗。并非每个患有复杂多动症的孩子都需要药物治疗,但它可能是治疗的一部分。

兴奋剂药物如哌醋甲酯(Concerta、Focalin、Ritalin等)和安非他命(Adderall)可能有助于控制ADHD症状,如注意力不集中、多动和冲动。这些药物也可以治疗ODD症状。抗抑郁药可以作为治疗焦虑和抑郁症的一部分,并配合治疗。

像自闭症、焦虑症、抑郁症和抽搐症这样的疾病都有自己的一套治疗方法。这些可以包括药物治疗和行为/教育策略的组合。

社会心理支持。社会心理支持是一组治疗方法,帮助患有复杂多动症的孩子在日常生活中更好地相处。它包括行为管理、教育和社会技能训练。治疗方法的选择应基于孩子的年龄、条件和发展阶段。

社会心理支持的例子有。

  • 教育,帮助您的家庭和孩子了解复杂的ADHD及其治疗方法。

  • 与治疗师一对一会谈,教您的孩子了解他们的情绪和行为,以及如何管理他们。

  • 培训以提高他们的组织能力。

  • 支持小组,您的孩子可以认识其他患有复杂ADHD的孩子,并了解哪些治疗方法对他们有帮助。

  • 社会技能培训项目,帮助您的孩子学会更独立地生活,更好地与他人互动,并处理他们所面临的任何压力。

学校策略。您孩子的老师可以通过张贴规则,奖励您的孩子遵守这些规则,并设定违反规则的后果,来加强孩子在课堂上的积极行为。

有学习障碍的孩子可能有资格获得特殊服务。你的学校可以根据你孩子需要的支持帮助你制定一个个性化教育计划(IEP)或504计划。

家长培训。家长在管理复杂的多动症方面发挥着重要作用。你可以在家里做一些事情,使你的孩子获得成功。

接受行为管理方面的培训将使你更有能力帮助你的孩子。这个项目教给你在家庭、学校和社会环境中管理问题行为所需的技能和策略。

一致性对患有复杂多动症的孩子来说很重要。这就是为什么这些课程会教你如何制定规则和常规。您将学会在孩子遵守这些规则时提供积极的强化和奖励--例如,当他们做家务或与兄弟姐妹相处时--以及当他们违反这些规则时如何设定坚定但公平的后果。

期待什么

治疗复杂的ADHD是一个漫长的过程。许多孩子永远不会从复杂的ADHD中长大。他们在成年后会继续面临心理健康、社交和学习方面的挑战,但他们可以学会如何与这些挑战共处。

患有复杂多动症的孩子在其一生中都需要仔细跟踪。随着他们的成长和经历不同的发展阶段,监测他们的进展并调整治疗方法,将提高他们在学校和其他方面取得成功的机会。

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