作者:斯蒂芬妮-沃森
光动力疗法(PDT)是一种利用光激活的特殊药物来治疗癌症的疗法。它被称为 "焦点疗法",因为它专注于癌细胞,而不伤害健康细胞。PDT背后的想法是在不引起大量副作用的情况下尽可能多地消灭癌症。
到目前为止,光动力疗法被批准用于治疗一些皮肤、食道和肺部的癌症。它也是一种有前途的治疗方法,适用于不太可能扩散到前列腺外的小型低风险前列腺癌。
与目前治疗早期前列腺癌的方法相比,光动力疗法有一些优势。一些男性不想通过主动监测来等待,主动监测密切监测但不治疗癌症。其他人则担心手术和放射线可能引起的性和泌尿系统的副作用。
PTD有一天可能成为这些治疗方法的替代品。但目前,它仍被认为是实验性的。
光动力疗法如何杀死癌细胞?
光动力疗法,也被称为光疗,使用称为光敏药物的药物使前列腺癌细胞对光更加敏感。这是一种由两部分组成的治疗方法。
首先,通过静脉注射将药物注入静脉。药物通过血液到达前列腺,在那里癌细胞吸收它。
治疗的第二部分发生在几小时或几天后。一种特殊波长的光被瞄准在前列腺上。将光照到正确位置的一种方法是将称为光导纤维的非常细的光束插入前列腺中。超声波在视频屏幕上投射出前列腺的图像,因此医生可以找到前列腺并放置纤维。
当光激活药物时,它会产生一种称为自由基的氧气,杀死癌细胞。
光动力疗法还以其他方式治疗癌症。它可以收缩输送血液以 "喂养 "癌症的血管。而且它可能提醒免疫系统攻击癌症。
它的效果如何?
光动力疗法对某些类型的癌症的效果和手术或放疗一样好,但对前列腺癌的研究仍在进行中。我们还不知道与其他前列腺癌治疗方法相比,它的安全性和有效性如何,但到目前为止的研究是有希望的。
一项对14项研究的回顾包括650多名患有缓慢生长的前列腺癌的人。在接受光动力疗法的人中,有一半以上在事后的活检中没有显示出癌症的迹象。研究中35%的人在治疗后前列腺特异性抗原(PSA)水平下降。PSA是对前列腺癌生长的一种测量。
光动力疗法的一个缺点是,很难将光照到身体的深层区域,如前列腺。而且这种治疗方法对一些人的效果比对另一些人的效果更好。研究人员正在研究不同类型的药物和光源,看看哪种药物对前列腺癌最有效。
这种治疗可能是患有中度风险前列腺癌的男性的一种选择,这些癌症还没有扩散到前列腺之外。对于患有低风险前列腺癌的男性来说,积极监测(监测)是首选,因为他们的癌症可能增长缓慢,而光动力疗法可能增加泌尿和勃起问题的风险。没有足够的证据表明这种治疗对高风险的前列腺癌有帮助。
接下来,研究人员希望找出光动力疗法是否对稍大的前列腺癌有作用。
光动力疗法的优点
光动力疗法比手术和放疗要精确得多。药物在癌细胞中的积累比在健康细胞中的积累多得多,这有助于限制损害和副作用。PDT也不会留下疤痕。
与主动监测不同,光动力疗法是一种治疗方法。研究表明,与积极监控的人相比,接受PDT治疗的人的前列腺癌不太可能扩散。
前列腺癌有时会对荷尔蒙疗法或其他治疗方法产生抗性。这意味着治疗不再对癌症起作用。前列腺癌对光动力疗法产生抗性的可能性较小,所以你可以多次接受这种治疗。
光动力疗法的缺点
光动力疗法的光线不能深入到皮肤里。这就是为什么它对皮肤癌或其他接近表面的癌症效果最好。对于身体内部的肿瘤,如前列腺癌,它的效果可能并不理想。
光动力疗法也不是对所有人都有效。有些人之后需要手术或放疗来减缓或阻止他们的癌症。
光动力疗法的副作用
与手术或放射线相比,光动力疗法不太可能引起排尿或勃起的副作用。但它可能使皮肤对光更加敏感。接受这种治疗的人需要保护自己的皮肤,不要在阳光下或直射的地方活动,外出时要穿上防晒服和戴上帽子。
光动力疗法也可能导致这些皮肤副作用。
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红肿
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水泡
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烧伤
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瘙痒
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颜色变化
用光动力疗法治疗前列腺癌会引起以下问题。
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尿中带血
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难以控制勃起,或勃起功能障碍
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小便时有烧灼感
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排空膀胱的问题,或尿潴留
这些副作用在你完成治疗后应该很快就会改善。
如何获得这种治疗?
光动力疗法还没有被批准用于治疗前列腺癌。它现在只能在临床试验中使用。研究人员仍在试图找出哪种药物效果最好,使用多少光,以及如何达到身体的深层区域,如前列腺。
如果你有兴趣尝试这种治疗方法,你可以询问治疗你的前列腺癌的医生,你是否是光动力疗法临床试验的合适人选。