羊水过多和羊水过多的区别

羊水过多是孕妇特有的一种情况。当你的宝宝周围有太多的羊水时就会发生。 

它发生在大约1%的怀孕中。 

什么是多胎妊娠?

多胎妊娠是羊水过多的另一种说法。这两个词可以互换使用。 

正常的羊水量是在半到一整夸脱之间,在子宫内的羊膜囊中发现。在你怀孕的任何时候,如果羊水远远超过平均量,则算作多胎妊娠。 

这种情况可以是轻度、中度或重度。一般来说,这种情况开始得越早,可能积累的液体就越多。更多的液体意味着你有更大的风险出现并发症和出生缺陷。 

多胎妊娠的原因

多胎妊娠可能有许多不同的原因,有些与母亲的健康有关,有些与孩子有关。 

在正常妊娠中,羊水是由婴儿的肺和肾脏产生的。在成长过程中,婴儿会吞下羊水并排尿--同时还有废物。然后,羊水由胎盘从羊膜囊中排出。在所有羊水过多的情况下,这个过程的一部分被破坏了。 

例如,您的宝宝可能产生了太多的羊水,或者处理和清除羊水有问题。 

可能的原因包括。 

  • 妊娠期糖尿病。 

  • 怀孕期间的感染。这包括小病毒。

  • 某些消化系统问题。包括胃肠道的出生缺陷。

  • 吞咽问题。这些可能是由于中枢神经系统的缺陷或染色体异常造成的。

  • 心脏衰竭。

  • 巴特综合症。 一种影响胎儿肾脏发育的遗传性疾病。

  • 双胞胎综合症。双胞胎之间羊水分配不均,其中一个得到过多的羊水

  • 溶血性贫血。一种引起心脏活动过多,导致尿量过多的情况。 

60%至70%的病例没有可检测的原因--这被称为特发性多胎妊娠。 

多胎妊娠的诊断

多胎妊娠最常见的诊断方法是超声检查。这可能发生在常规就诊时,或者如果您的医生正在调查其他症状。 

如果您的子宫意外地很快变大,或者您感觉不到胎儿,医生也可能专门测试这种情况。  

技术人员会用声波检查液体的口袋,以算出总量。超声波检查对确定羊水过多的原因也很有帮助--特别是如果羊水过多是由于出生缺陷引起的。  

多囊卵巢综合征的症状

对于轻度多胎妊娠,在被诊断之前,你可能不会出现任何症状。然而,病情持续时间越长,液体积累越多,你可能会出现更多症状。  

这些症状可能包括 

  • 胃部不适

  • 早产疼痛

  • 对你的怀孕阶段来说,子宫比正常大

  • 呼吸急促

液体-和症状-可以慢慢累积,也可以一下子出现。在第二种情况下,你可能突然注意到你的宝宝附近有大量的肿胀,出现得太快了,不正常。  

多胎妊娠的并发症

在更严重的情况下,多胎妊娠会导致你的怀孕出现严重的并发症,并与你孩子的出生缺陷率增加有关。例如,大约20%受羊水过多影响的婴儿有某种先天性异常-或心脏缺陷。 

其他并发症包括。  

  • 早产。

  • 胎位不正的胎儿。  

  • 死胎。 

  • 胎盘早剥。这发生在羊膜囊从子宫壁上脱落。 

  • 脐带脱垂。当你的脐带落入你的阴道时发生。

  • 羊膜囊过早破裂。

  • 需要进行剖腹产。

  • 分娩后大量出血。这是因为你的子宫在被额外的液体拉伸后缺乏肌肉张力。 

多胎妊娠的治疗

多胎妊娠的治疗方法取决于您病情的严重程度。如果你的病情较轻,那么你可能根本不需要任何治疗。 

在更严重的情况下,你的医生将需要根据你的具体怀孕情况来确定最佳的治疗策略。如果病因是已知的和可治疗的--如妊娠期糖尿病--那么治疗是控制病情的最好方法。 

在其他情况下,治疗可以包括。

  • 药物治疗。 有一种药物可以减少宝宝的尿量--因此限制了羊水的数量。这种药物被称为吲哚美辛,不建议在怀孕31周后使用。 

  • 去除液体。 这个过程称为羊膜穿刺术(amnioreduction by amniocentesis)。与羊膜穿刺术一样,使用一个大针头。这个过程在整个怀孕期间可能需要做不止一次。 

  • 早期分娩。这在不同的妊娠期会有很大的不同。一般来说,治疗的目标是让你尽可能接近足月--39至40周--。  

  • 胎儿超声心动图。这是用来监测你的宝宝的心脏发育情况,因为出现异常的风险较高。  

在所有羊水过多的情况下--无论是轻度还是重度,无论是治疗前还是治疗后,你的医生都要仔细监测你的子宫、羊水和发育中的婴儿。这将需要比平时更多的检查。你可能每隔一到三周就会有一次预约。   

如果你有羊水过多该怎么办?

一旦你被诊断为多胎妊娠,你可能想对你的怀孕时间表做一些改变。这些可以包括。 

  • 提前开始你的产假。这将使你摆脱困境,让你得到更多的休息,降低你出现并发症的几率。 

  • 让你的房子为早产儿做好准备。你不能再计划,好像你能撑到足月。确保你准备好宝宝所需的所有用品和空间,随时可以使用。 

  • 准备好一个早期的分娩计划。与您的伴侣、助产士、医生以及分娩团队的其他成员讨论,如果您的羊水提前破了,该怎么办。 

  • 与您的医生讨论任何不适的情况。一些羊水过多的症状可能会让人感到不舒服--请与您的医生讨论,以获得最佳的缓解建议。  

最重要的是不要对这种情况太过担心。在大多数情况下--通过仔细监测--你的怀孕将继续下去,很少有严重的并发症。 

什么时候看医生?

一旦您发现您的宝宝周围有任何突然的肿胀,请立即联系您的医生或助产士。

如果你有妊娠期糖尿病的家族史或任何与此相关的胎儿疾病,你也应该告诉你的医生。 

就怀孕而言,如果你有任何严重的担忧,最好是寻求帮助和建议。   

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