猴痘:需要了解的情况

什么是猴痘?

猴痘是一种病毒性疾病,与天花同属一个家族,不过其症状通常没有那么严重。科学家们从1958年起就知道了它,当时在用于研究的实验室猴子身上发现了它。猴痘在中部和西部非洲最为常见。但是在2022年5月,卫生官员开始报告该病毒在非洲以外的几个地区爆发。

截至2022年5月下旬,世界卫生组织(WHO)已经证实欧洲几个国家以及澳大利亚和加拿大有大约100个病例。美国疾病预防控制中心(CDC)已经确认了美国的一个病例。

猴痘是一种人畜共患病毒,这意味着它从动物传播到人类。除了猴子之外,它还在非洲的其他灵长类动物和某些啮齿动物身上被发现。但是人与人之间也可以相互传播。第一个已知的人类感染是1970年在刚果民主共和国发生的。

猴痘是如何传播的?

虽然猴痘的传染性比天花低,但它同样是通过密切接触在人与人之间传播。感染了它的人可以通过以下方式把它传给你。

  • 你吸入的呼吸道飞沫

  • 接触到血液或精液等体液

  • 接触其皮肤上的猴痘病变(包括其口鼻内)。

  • 接触过受感染的体液的东西,如床上用品或衣服(这种情况较少发生。)

受感染的动物如果咬伤或抓伤你,会将病毒传给你。你也可能因为吃了未煮熟的污染的肉而感染它。

病毒可以通过皮肤的破损(你甚至可能没有意识到)或通过你的嘴、鼻子或眼睛进入你的身体。你可以吸入它,但你可能必须密切接触相当长的时间。这是因为大多数飞沫不会传播很远。

猴痘在技术上不被认为是一种性传播感染(STI),因为你可以通过其他形式的接触得到它。但是感染了猴痘的人可以在性生活中传递它。世卫组织官员说,2022年5月的大多数病例都是通过性行为传播的,特别是在男同性恋者中。

猴痘的症状

接触猴痘病毒后通常需要1到2周的时间才能患病,但也可能需要3周的时间。症状包括

  • 发烧

  • 疲倦

  • 头痛

  • 肌肉疼痛

  • 寒症

  • 腰痛

  • 喉咙痛

  • 干燥的咳嗽

  • 淋巴结肿大(天花虽然类似,但不会引起这种症状)

  • 呼吸困难(严重的情况下)

在你开始发烧的1至3天后,会出现皮疹。它通常从你的脸上开始,然后扩散到身体的其他部位。皮疹在手、脚、胳膊和腿上比较常见。它也倾向于遵循一个特定的模式。扁平的圆形皮损(斑丘)发展成略微隆起的肿块(丘疹),然后变成充满透明液体的肿块(水泡)。然后变成有淡黄色液体的肿块(脓疱),结痂并脱落。

你可以在皮疹出现的前一天开始将猴痘传播给其他人。在第一次出现症状后的21天内,或在皮损结痂且没有任何其他症状之前,你都具有传染性。

猴痘有多严重?

这种疾病通常在2至4周内完成。它可能相当严重,特别是在接触大量病毒的儿童或有其他健康问题或免疫系统较弱的人身上。

在某些情况下,数以千计的皮损生长在一起,并导致大面积的皮肤脱落。死亡是罕见的,但有可能。在非洲,每10个感染猴痘的人中有1人死亡。但是这个地区的许多人生活在没有足够医疗护理的地区。儿童患严重疾病和死亡的风险最大。

猴痘可能引起的严重并发症包括继发感染,如。

  • 脑炎

  • 败血症

  • 支气管肺炎

  • 角膜感染,可能导致视力下降

暴露于猴痘。该怎么做

如果你认为你已经接触了猴痘,请打电话给你的医生寻求指导。在第一次接触猴痘后的21天内,要注意观察症状。你应该

  • 每天检查你的体温两次。

  • 如果您有寒战和淋巴结肿大,但没有发烧或皮疹,请在家里隔离24小时。

  • 如果你发烧和/或出现皮疹,请立即自我隔离并联系当地卫生部门。

  • 如果发冷和淋巴结肿大没有消失,请打电话给你的医生。

如果你没有症状,你可以像往常一样进行你的日常生活。但在监测症状期间,不要捐献血液、细胞、组织、母乳、精液或器官。

诊断

你的医生会查看你的病变,并详细询问你的症状,如你可能在何时接触到病毒。他们会尝试排除类似的情况,如。

  • 麻疹

  • 水痘

  • 梅毒

  • 过敏症

  • 疥疮

  • 细菌性皮肤感染

通过实验室测试可以知道你是否患有猴痘。

猴痘治疗

猴痘没有特定的治疗方法。你的医生可能会帮助你保持舒适,并试图通过休息、大量饮水和非处方药物来抵御严重的并发症。

为了控制疫情,医生可以求助于抗病毒药物和疫苗伽马球蛋白(由最近接种天花疫苗的人的血液制成)以及天花疫苗。

如果你最近接种过天花疫苗(在过去3-5年内),你对猴痘有一些保护。研究表明,天花疫苗对预防猴痘有85%的效果。

美国目前有两种预防天花的疫苗。ACAM2000和JYNNEOS(Imvamune,Imvanex)。2019年,FDA还批准JYNNEOS用于预防猴痘。

这两种疫苗都含有活病毒。ACAM2000是通过刺破皮肤给予的。可能会形成一个小病灶,病毒可以在上面生长。(在伤口愈合之前,病毒可能会传播到身体的其他部位或其他人身上,这就是天花疫苗的明显疤痕。如果你接种了这种疫苗,在病变愈合时要注意不要传播病毒。

你可以分两次注射JYNNEOS,每次间隔4周。使用这种疫苗,没有传播病毒的风险。

虽然最好在接触猴痘之前接种疫苗,但之后接种疫苗仍可能有助于预防该疾病或使其不那么严重。疾控中心建议在接触猴痘后4天内接种疫苗。但是,即使你在接触猴痘后14天内接种,仍然可以减轻你的猴痘症状。

如果你已经接触过猴痘,并且在过去3年中没有接种过天花疫苗,专家建议尽快重新接种。

接种天花或猴痘疫苗后,你可能会有一些轻微的反应,比如。

  • 轻度发烧

  • 疲惫不堪

  • 腺体肿胀

  • 接种部位发红、发痒

预防措施

要避免感染猴痘。

  • 远离可能带有病毒的动物,特别是在猴痘流行地区的动物尸体。

  • 远离接触过患病动物的被褥和其他材料。

  • 将受感染的人或动物与其他有感染风险的人分开。

  • 如果你必须接近感染病毒的动物或人,请经常用肥皂和水洗手。

  • 如果不能避免接触,请使用防护装备,如口罩、安全护目镜或眼镜,以及手套。

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