来自医生档案
你可能对这个名字不太熟悉，但衣原体实际上是美国最常报告的细菌性性传播疾病（STD）。但是，由于衣原体通常没有症状，至少有同样多的人可能在生活中患有这种疾病而没有意识到。
为了帮助年轻女性保护自己免受这种高度可预防的性病的侵害，医生请CDC性病预防部门的医疗官员Sami Gottlieb博士，MSPH，带领读者了解衣原体的基本知识。她分享了为什么这种性病对女性来说如此危险，并就如何避免被感染提供了重要建议。
究竟什么是衣原体？
衣原体是一种由沙眼衣原体细菌引起的性传播感染。它通过性行为在人与人之间传递，如果不加以治疗，会引起各种并发症。
衣原体可以引起哪些健康问题？
未经治疗的衣原体感染可能导致的主要并发症是女性不孕，这也是我们最担心的事情。通常在女性中，衣原体感染的是子宫颈，也就是通往子宫的开口。但是如果不加以治疗，它可以进入上生殖道--子宫、输卵管和卵巢。有时它会导致一种叫做盆腔炎的疾病，或PID。这可能是一种痛苦的情况，有下腹疼痛，性生活时疼痛，以及盆腔器官的炎症。如果它进入上生殖道，就会在输卵管中造成疤痕，而这种疤痕可能导致卵子不能正常受精或不能沿输卵管下行。
另一种因衣原体感染导致输卵管结疤或受损的并发症被称为宫外孕，即卵子实际上可以在子宫外（例如在输卵管）受精，这可能会威胁到生命。对于患有衣原体或在怀孕期间获得衣原体的孕妇，衣原体可以在阴道分娩时传给婴儿。在新生婴儿中，衣原体可以引起眼睛感染（结膜炎），它也可以引起肺炎，这就是为什么我们真的鼓励所有孕妇接受衣原体检测，如果呈阳性，就进行治疗。
通常情况下，男性不会因衣原体感染而遭受任何长期后果。在非常小的一部分男性中，感染可以进入上生殖道并导致附睾[收集精子的管道]的感染。而这可能会导致疼痛和肿胀。这是很不常见的，它可以被治疗，不会导致男性不育。
衣原体是如何在人与人之间传播的？
最常见的传播方式可能是通过阴道性交--性交。但也有可能从肛交和口交中得到它。
哪些因素可能使一个人有感染衣原体的风险？
最重要的是不使用安全套的性行为。你的性伴侣越多，你就越有可能接触到衣原体。还有我们所说的同时发生的伴侣关系，即你与某人发生性关系的同时也与其他人发生性关系。一次与多个人发生性关系会增加感染在人与人之间传递的几率。
衣原体感染的症状是什么？
大多数男性和女性的衣原体感染都没有症状。当症状出现时，男性可能在排尿时出现烧灼感，或从阴茎排出分泌物，或在尿道口周围出现烧灼感或疼痛。在女性中，症状可能包括阴道分泌物，也许还有一些轻微的出血或性生活后的斑点。但这些往往是非特异性的症状，可能是由各种感染引起的。
我需要做衣原体检测吗？
我们建议所有25岁及以下的性活跃妇女每年接受衣原体检测，无论她们是否有症状。我们还建议对25岁以上的女性进行衣原体筛查，因为她们患衣原体的风险增加--例如，如果她们有新的性伴侣或多个性伴侣。这样做的主要原因是，女性是衣原体感染的最严重后果的人。女性从接受检测和治疗中受益最大，因为我们可以预防这些长期并发症。
我们不建议对男性进行常规检查。在男性中，任何长期的并发症都极为罕见。
用什么检查来诊断衣原体？
有几种方法可以检测衣原体。通常情况下，这是一件非常容易做到的事情。检查可以使用尿液样本，也可以在常规的盆腔检查中进行，临床医生从宫颈或阴道中收集拭子。患者可以自己用一种叫做阴道拭子的东西收集标本。通常情况下，结果需要几天到一周的时间才能出来。
衣原体检测并不是在做巴氏试验时自动进行的。许多医生会在同一时间做，但重要的是妇女要问他们的医生。25岁及以下的性活跃妇女应该确保她们每年都要做衣原体检查，而不是仅仅认为在做年度盆腔检查或巴氏试验时就会做。
如何治疗衣原体？
如果有人感染了衣原体，不仅他们要接受治疗，而且要确保他们的伴侣也接受治疗，这一点非常重要。衣原体的治疗是非常安全和有效的，而且很容易。可以使用单剂量的阿奇霉素或为期一周的多西环素治疗。
有可能再次感染衣原体。事实上，再次感染率真的很高。所以我们也建议，任何时候有人感染了衣原体，他们应该在三个月后再来检查，以确保他们没有重复感染。
避免感染衣原体的最佳方法是什么？
预防感染衣原体的最好方法是不发生性行为，或者对于有性行为的人，每次都使用安全套，而且每次都正确使用。同时要尽量减少与之发生性关系的伴侣数量，并尽量减少同时有其他伴侣的数量。
