来自医生档案
在HBO新片《玛丽和玛莎》中，一个令人心碎的场景展开了。希拉里-斯万克（饰演片名中的玛丽，与英国演员布伦达-布莱辛饰演的玛莎相对应）目睹了一位悲痛欲绝的母亲带着她死去的幼儿离开南非的一家卫生所，这个幼儿从头到脚都被白色床单包裹着。疟疾夺走了孩子的生命，父母的梦想也随之破灭。
这种悲剧发生得太频繁了，每年几乎有66万次--在撒哈拉以南非洲以及亚洲和南美洲部分地区，每60秒就有一次。这些死亡者大部分是5岁及以下的儿童 -- 都是一种可预防疾病的受害者。
38岁的两届奥斯卡奖得主斯万克对那些带有强烈社会信息的角色并不陌生。1990年，她和她的单身母亲从华盛顿州的贝林厄姆搬到洛杉矶后，在电视和电影《下一个空手道男孩》中做了许多不引人注目的亮相。14年前，她在令人心碎的独立电影《男孩不哭》中饰演变性人布兰登-蒂纳而一举成名，并因此于2000年获得了她的第一个奥斯卡奖。
希拉里-斯万克的社会良知
在随后的几年里，斯万克扮演了一位女权主义者（《铁腕天使》）、一位处理法律不公的贫困妇女（《定罪》）、一位著名的女权主义飞行员（《阿米莉亚》）、一位问题儿童的教师（《自由作家》），以及一位在男性主导的拳击界的女斗士（《百万美元宝贝》），这使她在2005年获得了第二个奥斯卡奖。
她的演技选择是否反映了一种潜在的社会良知？"当你这样说的时候，这是真的，"斯万克笑着说。"对我来说，比起寻找一些大的、重要的信息，大多数[我的角色]归结为爱和关系。但我多年来所做选择的轨迹--它们确实有这些核心价值。作为一个电影观众和艺术家，我被那种说我们有责任帮助他人的作品所吸引。玛丽和马大》有一个重要的主题，显示了我们如何能够改变世界，以及我们如何能够拯救生命"。
那么那个可怕的场景是怎么回事呢？她是否知道英国编剧理查德-柯蒂斯（《四个婚礼和一个葬礼》和《爱，其实》的著名编剧）根据个人观察写下了这一幕？
"我知道剧本中有些时刻理查德是经历过的，"斯万克说。"他对根除疟疾的问题很有发言权。这不是一个真实的故事。它是虚构的，但想到这样的事情真的发生了，就会感到很痛心。[叙述]不是与一个特定的人有关，而是与数百万人有关。如果我们想的话，我们今天就可以把疟疾从地球上消灭掉 -- 这是一个警钟"。
柯蒂斯多年来一直通过 "不再有疟疾 "和其他慈善机构参与疟疾筹款活动。"我经常去非洲，"他说。"那个场景几乎是直接引用了我目睹的一个真实场景。......外面有关于疟疾死亡率的大量统计数据，我们非常清楚一个孩子死亡的悲剧。但是，当你每天都有这么多人死亡时，它的影响就会减少。通过这部电影，我想让统计数字变得更加痛苦......非洲的孩子们正处于痛苦和危险之中。
全球疟疾疫情
在电影中，美国人玛丽和英国人玛莎在游览南非和莫桑比克边境时因疟疾失去了儿子。尽管她们来自截然不同的西方世界，但在了解到疟疾可以通过简单的、经过研究检验的方法来根除后，她们通过共同的悲痛结成了同盟，并发誓要与疾病作斗争：驱虫蚊帐、控制蚊子数量、室内喷洒杀虫剂、快速诊断测试（RDT）、持续教育以及对感染者立即使用新的综合疗法。
斯万克与其他演员和工作人员一起，在南非拍摄了这部电影的大部分内容。她说："我们避开了感染最严重的地区，如莫桑比克，而且我们在低风险的时候旅行，"她指的是季节的变化，从10月到5月，该地区的感染率最高。"你能想象，如果我们自己人在试图讲述这个故事时感染了疟疾吗？"
该疾病是由蚊子传播的。在静止的水塘附近繁殖，这些咬人的昆虫将感染传播给人。当受感染的蚊子叮咬人时，昆虫唾液中的寄生虫就会进入人的血液，在那里迅速破坏红血球，并可能损害重要器官。根据世界卫生组织的说法，"疟疾的症状在被感染的蚊子叮咬后七天或更长时间（通常是10至15天）出现。最初的症状--发烧、头痛、发冷和呕吐--可能很轻微，难以识别为疟疾。如果不在24小时内进行治疗，[症状]可能会发展为严重的疾病，而且往往是死亡"。
斯万克是一个狂热的旅行者，在那里进行外景拍摄之前，他早就巡视了该地区。"我已经走遍了非洲大陆。这是一个我喜欢的地方，"她说。"过去我去的时候，我已经打了[疫苗]，采取了这些预防措施。这是必须的。"
斯万克的第一个母亲角色
这部电影的拍摄是令人痛心的，不仅仅是因为它的疟疾主题，还因为它涉及到孩子死亡时发生的令人震惊的心碎。"这是第一次，作为一个母亲在我的角色中占据如此核心的地位--在这里我是一个母亲，或者演了母亲和孩子之间的那种关系。我一直想这样做，"斯万克说。
斯万克在1997年至2007年期间与演员查德-洛维结婚，现在正在约会（如果是正式的单身），她是否梦想成为母亲？"我知道这部电影现在比以往任何时候都会提出这个问题，现在我已经30多岁了，"她说。"我在年轻和结婚时把重点放在我的事业上。但这绝对是我想在我的生活中体验的东西，也是对我很重要的东西。当时机成熟时，它会发生。"
尽管如此，当她的角色的小儿子迅速推进疟疾的各个阶段，陷入昏迷，并在几天后死于急救室时，斯万克还是以原始的真实性表达了一位母亲的悲痛。她说："我生活中所爱的人，我完全爱他们，"她说。"然而他们还没有从我的身体里出来。我无法想象......世界上可能没有比失去你的孩子更糟糕的事情了。"
疟疾对儿童的威胁
为什么疟疾对儿童特别危险？"约翰霍普金斯大学疟疾研究所高级副主任Phil Thuma博士说："儿童最容易受到影响，因为他们的免疫系统还没有完全发育成熟。"孕妇和任何免疫系统受损的人，包括HIV阳性的病人，也很脆弱。
RDTs是可提供即时结果的便携式筛查测试，在疟疾的早期检测和治疗方面发挥了关键作用。就在几年前，许多非洲人因发烧而出现在医院，被误诊或在没有适当治疗的情况下被送回家，这可能是一种死亡判决。在过去的十年里，RDTs已经发展起来，甚至在最偏远的村庄都可以使用。在没有显微镜和训练有素的技术人员的情况下，该测试可以检测出人体血液中的疟疾寄生虫证据，通常是通过手指刺入的方式。
幸运的是，在过去十年中，随着政府和私人慈善机构的资金增加，疟疾的年死亡人数已减少25%至30%。"不久前，疟疾每年造成数百万人死亡，""不再有疟疾 "组织的首席执行官大卫-鲍文博士说。
100%根除疟疾是有先例的。许多人没有意识到美国曾经有过疟疾问题，在东南部各州有顽固的流行病区，直到1951年通过喷洒、蚊帐和筛查最终消灭了它。"我们现在有更好的治疗方法，"鲍恩说。"如果有政治意愿，在非洲和世界各地都可以做到这一点。"
斯万克的美丽而强大的角色
无论是徒步穿越非洲的地形，还是改变自己的身体以获得李子的角色，斯万克都以在每个角色中承担风险而闻名。在《男孩不哭》中，她让数百万人相信她是一个年轻的男人--为了这个角色，她必须先减掉大部分的身体脂肪（普通女性的身体脂肪比男性多10%）。据报道，为了演好《百万美元宝贝》，她增加了20磅的肌肉，并训练了几个月，以令人信服地扮演一名拳击手，甚至因为在拳击场上呆了几个小时而形成的脚部水泡而受到了威胁生命的葡萄球菌感染。
虽然柯蒂斯对斯万克在《玛丽和玛莎》中的表现赞不绝口--"希拉里是一个非常正直的表演者，她把这种激情带到了玛丽身上"--但编剧承认，"在身体上，这是一次艰难的拍摄。"
那么，当一个角色对身体有如此强烈的要求时，斯万克如何保障她的健康？"这绝对是一个挑战，"她说。"必须做得正确，否则你确实有伤害自己的风险，特别是当你做一个又一个改变你身体外观的角色时"。
她还对她的饮食采取了平衡的方法。"很明显，当你吃得正确时，你会感觉更好。如果我感到疲倦，我知道我缺少一些东西，"她说。"这并不意味着我不做甜点或糖。一切都要适可而止！"她说。我每天都有一些含糖的东西。我吃得并不完美，但当我吃一些不健康的东西时，我不会吃得太多。"
她坚持的一件事是为她的女粉丝树立一个积极和健康的榜样。她说："我选择的角色不涉及大量的虚荣心，"她说。"我不是男人臂弯里的女孩；那不是我的风格。最困扰我的一件事是当媒体问，你什么时候演一个漂亮女孩？我经常遇到这种情况。对我来说，我所扮演的角色是美丽的！"
她说，可供女孩选择的好榜样很少。"当我看到年轻女孩纠结于她们的长相--好像那是生活中最重要的事情--她们认为如果她们不以某种方式出现就不能成功或实现她们的目标......这是最被误导的理想！你看到[无法实现的期望]。你在广告牌上、电视上、电影中、杂志封面上看到[对女性的不可实现的期望]......让我休息一下吧！我只是想找到一个合适的机会。我只是想找到一种方法，把这个信息传播出去。"
关于运动员希拉里-斯万克的5点认识
1. 希拉里-斯万克不只是演戏时的冠军。作为一名天生的运动员，斯万克在十几岁时就参加了青少年奥运会--"游泳是我的运动；我曾经每天训练四个小时"--她还追求竞技体操。"锻炼对我来说就像呼吸或吃饭一样，"斯万克说。
2. "对每个人来说，体育有很多伟大的地方，特别是对女性来说。我认为你会意识到你在身体上能够实现什么，以及你如何能够变得强壮并仍然具有女性魅力。"
3. "我稳定地改变我的锻炼方式。我不喜欢感到无聊。当我做不同的事情时，我的身体会有最好的反应。无论我在哪里，我每周至少要找一个教练两次。而且我还会换着做。在夏天，我徒步旅行、打网球、在海里游泳、滑水，任何我可以在户外做的事情。在冬天，我打壁球，我喜欢滑雪。"
4. "我喜欢普拉提。我已经做了很多年了。我在纽约和一位了不起的老师做强力普拉提。她能看到一切。你可以在动作中呼吸，却没有得到多少锻炼，或者你可以做对动作，第二天几乎不能从椅子上站起来！"
5. "我试图每周至少锻炼四次。有时我不能做得更多，但我努力从不做得更少。当我不锻炼的时候，我感到很疲惫。当我有这种感觉时，我知道是时候去运动了。"
应对丧子之痛的专家建议
在《玛丽和马大》中，两位母亲各自面临着孩子的死亡。持证心理学家帕特里夏-A-法雷尔博士，《如何成为你自己的治疗师》的作者。如何成为你自己的治疗师：建立有能力、有信心的生活的分步指南》一书的作者，分享了父母如何经受住强烈的悲痛。
父母如何面对突然失去孩子的情况，而不变成临床上的抑郁症，甚至自杀？
丧子之痛可能让人难以承受，当然，抑郁甚至内疚也是丧子过程的一部分。没有简单的解决方案，但可能有帮助的是，知道保持积极的生活是提供结构的一种方式，这将作为 "生命之筏 "通过这个可怕的情感风暴。爱一个孩子是一个伟大的礼物，记住快乐而不是损失是另一种度过难关的方式。
父母的悲伤会不会太长或太强烈？
没有硬性规定的答案。它需要的时间越长越好。但是，如果它使人丧失能力，那就应该得到专业帮助了。
当孩子死亡时，夫妻双方如何应对并不互相指责？
这是一个情绪激烈的时期，可能导致误解、指责和关系的改变。为了生存，夫妇需要为情绪的起伏做好准备，并保持沟通。父母的悲痛支持小组可能会有帮助。
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