对潮热的帮助

大豆是解决这种更年期症状的方法吗？

作者：Richard Trubo 医学评论：Brunilda Nazario, ?MD 来自医生档案馆

大豆曾经被归入大多数超市的一个不起眼的角落，如果它真的在那里的话。在大多数社区，如果你真的想尝尝豆腐或其他豆制品，你必须冒险进入一家健康食品店，在豆芽和草药之间寻找大豆。

但如今，大豆的热潮已经成为主流。比你说豆豉或毛豆还快，更多的美国人相信，亚洲人五千年来对简单的大豆及其衍生食品的依赖可能有一些实质意义。此外，特别是当许多更年期妇女开始担心使用处方激素替代疗法（HRT）来降低潮热和相关症状的安全性时，大豆可能是一个值得尝试的明智的替代方案。

平息内心的怒火

更年期最简单的定义是 "月经的结束"。当女性达到更年期时，大约25%的人感觉没有什么不同，只是月经停止了。但是对于其余的人来说，有时她们可能会觉得像一场9.5级的地震把她们的身体震到了核心，提供了一个不可避免的提醒，即她们不再像以前那样年轻了。潮热。夜间出汗。睡眠中断。阴道干燥。情绪波动。

然而，比起其他任何症状，是那些炙热的潮热破坏了幸福感，在某种程度上影响了多达85%的绝经妇女。虽然HRT曾经被视为浇灭这些潮热的最佳希望，但一项重要的新研究--妇女健康倡议（WHI）--已经让许多关注健康的妇女和她们的医生感到寒心。2002年7月，WHI的研究人员报告说，长期使用最常用的雌激素和孕激素的荷尔蒙替代制剂Prempro，可能会增加妇女患心脏病、中风和入侵性乳腺癌的风险。

最近，同一研究的第二组，即那些做了子宫切除术的妇女只接受雌激素（Premarin）--比计划提前一年停止。

这项研究的主要目的也是为了观察开始绝经期激素治疗是否会降低女性患心脏病的风险。它并没有。在只用雌激素的组别中，心脏病没有增加或减少。然而，只服用雌激素的妇女患中风的风险略有增加，这一风险与雌激素和孕激素研究中的风险相似。

因此，寻找一种非药物方法来管理更年期症状的步伐加快了，许多妇女希望通过大豆来解救体内汹涌的热量。事实上，她们发现许多大豆产品被当作营养灭火器来销售。

大豆争论升温

在以大豆为主食的亚洲国家，女性的潮热症状往往比美国女性少。但当研究人员仔细观察大豆对更年期症状的影响时，结果却不尽相同。

"位于加州洛马林达的洛马林达大学的营养学兼职教授马克-梅西纳（Mark Messina）博士、硕士说："我是大豆的坚定支持者，并认为更年期妇女应该将大豆纳入她们的饮食之中。"但我不是仅仅基于它对潮热的影响而提出这一建议的。"

梅西纳说，最强烈支持大豆食品的研究之一是1998年发表于意大利的研究，该研究发现食用大豆蛋白的女性潮热症状减少了45%，而安慰剂组的改善率为30%。但他补充说，每一项积极的研究，都有另一项研究显示与大豆无关的好处。

在2002年3月发表在《妇产科》杂志上的研究中，更年期妇女每天服用100毫克的大豆异黄酮（大豆的一种类似雌激素的成分，似乎是缓解潮热的关键成分）。这些妇女的更年期症状明显下降，包括潮热、情绪波动和睡眠困难。但在2002年塔夫茨大学的另一项研究中，研究人员发现，在补充大豆三个月后，妇女的潮热症状并没有比服用安慰剂（假药）的另一组人更多的缓解。

在激烈的争论中，像Machelle Seibel, MD这样的医生仍然被积极的发现所说服，并敦促妇女尝试使用大豆。"位于伍斯特的马萨诸塞大学医学院临床妇产科教授Seibel说："有一些很好的数据表明，大豆可以将潮热的频率和强度降低约50%。"很多医生觉得，不知为何，这还不够显著，他们更希望它能消除所有的潮热。但是，如果它能够充分减少潮热，使妇女能够获得良好的睡眠，这可能使她能够更好地应对。"

洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心综合医学项目的医学主任Mary Hardy博士认为，即使一些研究中对大豆的积极发现也只显示了对更年期症状的适度影响。同时，她说："有些妇女说，大豆对管理她们的潮热有巨大的作用。然而，我想知道这是否是大豆本身的作用，或者这些妇女是否也减少了饮食中的脂肪，或者限制了咖啡因或酒精的摄入？但作为转向整体健康饮食的一部分，我认为大豆可以成为这些变化的一个重要组成部分。"

虽然梅西纳告诉女性，大豆可能对更年期症状有一定的好处，但他说，"这并不是服用大豆的最重要原因。我认为大豆食品对心脏的好处和可能的强化骨骼的好处是更重要的原因"。例如，表明大豆可以降低血液中胆固醇水平的证据非常有力，以至于美国食品和药物管理局允许在食品标签上作出这一声明。

如果你想尝试一下大豆，大多数专家建议每天食用1到2份，这相当于摄入大约25到50毫克的异黄酮。"如果你从两份大豆中没有体验到任何好处，"梅西纳建议说，"那么你可以尝试再增加一份。"

你可以在豆腐、豆浆、全豆（如江米）、味噌、大豆酸奶和豆豉等食物中找到大豆 -- 尽管一些女性报告说，需要一点时间来培养对大豆的品味。

"哈迪说："仍然有一些人属于'我不吃大豆，你也不能让我吃'的人群。但许多人可能会同意吃大豆，她说，即使是作为一种休闲食品，或喝用大豆粉配制的奶昔，或在酱汁中加入 "大豆碎屑"。

大豆补充剂--大多数每片含有25毫克的异黄酮--可以在健康食品商店买到。"更年期的大豆解决方案》一书的作者Seibel说："一般来说，你最好从食物中获取你想要的东西，而不是从药片中获取。雌激素的替代品。"即便如此，一些显示大豆对减少潮热有好处的研究是用含有异黄酮的药片进行的。"

梅西纳对此表示赞同，他指出，作为一名营养学家，他总是倾向于选择食物而不是药丸。但他补充说："这是一个大多数人不吃任何大豆的国家，因此，即使食用两份，对他们来说也是一个挑战。出于这个原因，我不反对有人说：'在我每天没有吃两份的日子里，我会吃药，使我的水平达到推荐量。但食物仍然是最好的，因为希望大豆的份量能取代你饮食中不太健康的食物。例如，如果你吃大豆坚果而不是薯片，那将是非常好的。"