膀胱炎。风险因素和治疗

来自医生档案

"有一天早上我醒来，每次要排尿的时候都变得越来越痛，"28岁的公关人员艾米说。疼痛在一天中不断加剧，直到她发现自己 "尿出了粉红色"。

"我以为是因为我喝了太多的蔓越莓汁，"她说。事实证明，这种变色是由于她的尿液中含有血液，是由膀胱感染（膀胱炎）引起的。

当细菌（通常是大肠杆菌，通常在结肠中发现）进入膀胱时就会发生这种感染。

膀胱炎是最常见的尿路感染（UTI）类型，根据美国国家糖尿病和消化道及肾脏疾病研究所的数据，这种普遍的疾病每年导致约960万次的医生访问。女性的风险尤其大，每五个人中就有一个人在她的一生中患上UTI。

膀胱感染必须寻求治疗，因为它可能导致肾脏感染--一种更严重的、可能危及生命的疾病--如果不治疗。

女性的风险

虽然研究人员仍不清楚为什么女性的膀胱感染如此普遍，但人们认为这是因为女性的尿道（将尿液从膀胱带出体外的管道）很短，而且其开口靠近肛门，使细菌很容易从结肠进入膀胱。

某些风险因素会增加膀胱感染的可能性。它们包括

• 性活动，可将细菌带入尿道。

• 使用避孕套和杀精剂，会改变女性尿道内的细菌。

• 怀孕，因为解剖学和生理学的变化（尿毒症会使未出生的孩子处于危险之中，应立即咨询医生）。

• 年龄增大。

• 卫生条件差。

• 糖尿病。

• 抑制免疫系统或使排空膀胱困难的医疗条件。一旦女性患有UTI，她再次发生UTI的几率就会大大增加。

诊断和治疗

如果您有膀胱感染的迹象，请尽快咨询医生，以免问题变得更加严重。其他具有类似症状的疾病包括尿道炎（尿道发炎）、间质性膀胱炎（原因不明的膀胱感染）、尿路结石和膀胱肿瘤。医生会询问你的病史和性史，并提取尿液样本，看是否含有细菌，如果有，是什么类型。

膀胱感染可以用各种抗生素治疗。在不复杂的情况下，症状通常在几天内就会消失，不过需要按规定的疗程服药才能治愈感染。在抗生素发挥作用之前，可以使用其他药物来治疗症状。

旧金山Kaiser Permanente金门医院妇产科主任James Lewis博士建议，对于反复感染（一年超过两三次）的人要进行泌尿科评估，看是否有其他医疗问题或先天性畸形引起的。

预防和自我保健

"预防UTI的主要方法是保持尿液稀释，多喝水，"路易斯说。当你得了尿毒症时，自我护理也是如此。传统上，人们建议喝蔓越莓汁，证据显示，蔓越莓汁和维生素C补充剂中的一种物质可能会抑制细菌的生长。

为了预防和护理感染，你还应该。

• 上完厕所后从前往后擦拭，这样细菌就不会从肛门拖到尿道口。

• 保持生殖器部位的清洁。

• 经常排尿。

• 性交后立即排尿，并在性交前后喝两杯液体以冲刷膀胱。

• 避免冲洗，因为冲洗会使外阴抵御感染的能力降低。

• 避免洗澡，改用淋浴。

• 确保在排尿时完全排空膀胱。此外，当你有感染时，要避免酒精、咖啡因、辛辣食物和柑橘汁，因为它们会刺激膀胱。

泌尿道感染的症状

在少数情况下，可能没有明显的症状，但在大多数情况下，会有以下一种或多种症状。

• 排尿时疼痛、烧灼感或不适感。

• 经常需要小便，但可能只有少量的尿液流出。

• 夜间排尿。

• 腰部或腹部疼痛。

• 强烈的或有恶臭的尿液

• 尿液浑浊

• 尿液中有血。其他可能的症状包括发烧、呕吐、发冷、性交疼痛和疲劳。