妇女的健康状况
已经取得了长足的进步,但女性仍然落后一步。
作者:Camille Mojica Rey 来自医生档案馆
十年前,女性心脏病发作常常被误诊。由于没有男性常见的胸痛,她的头晕或背痛的症状往往被视为不重要的。
如果她确实碰巧被认真对待,她的医生可能会给她做一个诊断性测试。但是,医生们现在知道,一些测试在用于女性时并不可靠。
然而,今天,心脏骤停的妇女更有可能被正确诊断,并活到最后。事实上,在很大程度上,由于国家对妇女健康的空前重视,妇女正被更有效地筛查和治疗一系列疾病。
"全国西班牙裔医学协会执行主任Elena Rios医学博士说:"妇女健康已经超越了人们在政策层面上谈论的东西。
根据美国国家卫生研究院的数据,自1970年以来,宫颈癌的筛查已使该疾病的发病率和死亡率下降了40%。同样,乳腺癌的死亡率仅在1990年至1994年间就下降了6%。
"里奥斯说:"现在,我们已经超越了筛查的范围,而是改善了疾病的管理和治疗。妇女正在被更早地诊断出来,并且活得更长。但是,她强调,妇女被诊断出后的教育和治疗方式仍需改进。
实现平等的漫长道路
里奥斯说,妇女健康方面的进展已经有很长一段时间了。直到国会中有足够多的女性,才把妇女问题提到了政治的前沿。她说,起初,女政治家们专注于平等权利和其他公平问题。在20世纪80年代中期,她们开始关注健康护理。"从那时起,妇女的健康得到了更多的关注和更多的支持。"
妇女在社会其他领域的进步也推动了进步,华盛顿特区的行业监督组织全国妇女健康网络的执行主任辛迪-皮尔森说:"我们终于破解了只有男人才能成为专业人士的老式观念," 皮尔森说。这种观念的改变意味着更多的女性成为医疗保健专业人士。"皮尔逊说:"现在女性占医科学生的40%以上。
但是一些老式的观念仍然存在。英联邦基金(The Commonwealth Fund)--一个支持健康和社会问题研究的私人基金会--1993年的一项研究发现,对于类似的投诉,一些保健提供者对女性的评估仍然不如男性彻底。他们可能不太重视妇女的症状,为同样的诊断提供较少的干预措施,并在回答问题时给予较少的解释。
但是,皮尔森说,随着妇女越来越多地参与到卫生保健系统中,沟通也越来越容易。妇女正在与更多的女医生以及越来越多的咨询师和执业护士--其中大多数也是女性--互动,她们现在既提供护理,也提供信息,而这些信息曾经只由医生提供。
使妇女健康具有性别特征
尽管有这些好消息,但由于缺乏专门针对女性的健康信息,妇女保健方面的进展仍然受到阻碍。全国亚裔妇女健康组织的Amy Law说,现在,医生能做的只是从使用男性对象的临床试验中推断出数据。
从1990年代中期开始,药物公司被要求将女性纳入临床试验中。以女性为对象的长期研究的结果现在才开始公布。例如,哈佛大学公共卫生学院正在进行的护士健康研究包括8万多名妇女。研究人员最近公布了有关营养、运动和预防心脏病的结果,说这两个领域的适度变化可以大大降低妇女的风险。
美国国家卫生研究院正在开始一个为期15年的项目,涉及16万多名50至79岁的妇女。这项研究被称为 "妇女健康倡议",将研究绝经后妇女的具体问题,如使用激素替代疗法来预防骨质疏松症和心脏病。
仍需取得进展
尽管取得了这些进展,今年的国会未能增加对美国卫生与公众服务部妇女健康办公室的拨款--这是美国关注妇女健康的最高机构。"苏珊-伍德博士说:"我们今年的预算很紧张,非常紧张。资金的缺乏意味着该办公室将无法增加对家庭暴力项目的支持或对现有项目进行修改。
经过几十年对男性健康的关注,许多专家同意这种明显的反弹是不成熟的。"我们仍然没有完成我们需要做的所有补课,"伍德说。"我们不希望女性健康成为昙花一现。"