什么是尿路感染?
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大约有一半的女性会在生命中的某个时刻患上尿路感染,或称UTI。当病菌感染了将尿液排出体外的系统--肾脏、膀胱和连接它们的管道时,就会发生这种情况。膀胱感染很常见,如果及时治疗,通常不严重。但如果感染扩散到肾脏,就会引起更严重的疾病。
UTI的症状。膀胱感染
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大多数UTI都是膀胱感染。症状包括。
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排尿时疼痛或烧灼感
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经常有尿意
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下腹疼痛
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尿液混浊或有臭味
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有些人可能没有任何症状
UTI的症状。肾脏感染
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未经治疗的膀胱感染会扩散到肾脏。这方面的征兆包括
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腰部两侧疼痛
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发烧和发冷
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恶心和呕吐
何时看医生
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如果您有尿路感染的迹象,请立即去看医生。膀胱感染一般不是医疗紧急情况 -- 但有些人出现并发症的风险更高。这包括孕妇、老人和男性,以及有糖尿病、肾脏问题或免疫系统较弱的人。
尿毒症还是别的什么原因?
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虽然排尿时的烧灼感是UTI的标志,但它也可能是其他一些问题的症状,如阴道酵母菌感染或某些性传播疾病(STD)。这些疾病包括衣原体、淋病和滴虫病。简单的实验室测试可用于区分UTI和性病。间质性膀胱炎也有许多与尿路感染相同的症状。它可以发生在男性和女性身上,可以在UTI之后开始。膀胱镜检查是将一根细管和摄像头插入膀胱,不能诊断间质性膀胱炎,但它可以帮助识别导致膀胱炎的坏死细胞的异常情况。
蜜月期膀胱炎
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很少有事情能像尿毒症一样毁掉一个蜜月。但这种情况非常普遍,它有自己的名字--"蜜月期膀胱炎"。原因是性活动会把细菌推到尿道里。当然,这个问题并不局限于蜜月期间。有些妇女几乎每次做爱都会得膀胱炎。使用避孕膜的妇女尤其容易受到影响。
隐形UTI
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偶尔,UTI的发生没有典型的症状。一个人可能根本没有任何症状。然而,尿液测试显示有细菌存在。这被称为无症状性细菌尿症。在许多情况下,不需要治疗。但孕妇、一些儿童和接受肾脏移植的人应该接受治疗,以避免肾脏感染。
UTI并发症
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与未经治疗的UTI相关的主要危险是,感染可能从膀胱扩散到一个或两个肾脏。当细菌攻击肾脏时,它们会造成损害,从而永久性地降低肾脏功能。对于已经有肾脏问题的人来说,这可能会增加肾脏衰竭的风险。还有一个小的机会,即感染可能进入血液并扩散到其他器官。
尿毒症是如何开始的?
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许多类型的细菌生活在肠道和生殖器部位,但泌尿系统却不是这样的。事实上,尿液是无菌的。因此,当错误的细菌,如这里显示的大肠杆菌,意外地被引入泌尿系统时,就会引发UTI。通常情况下,细菌会沿着尿道进入膀胱,在那里感染。女性比男性更容易感染,可能是因为她们的尿道比较短。
什么会增加你的风险?
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尿毒症在性生活活跃的女性中最常见。其他可能增加您风险的因素包括。
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没有喝足够的液体
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经常洗澡
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膀胱内憋尿时间过长
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肾脏结石
男性尿路感染
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男性患尿道炎的可能性比女性小得多。当它发生时,往往与另一个潜在的医疗条件有关,如肾结石或前列腺肥大。
诊断UTI
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诊断UTI的第一步通常是进行简单的尿液检查,即尿液分析。它寻找细菌,以及白细胞和红细胞的异常计数。滴尺测试提供快速的结果,但尿液分析本身并不足以诊断UTI。你的医生也可能将尿液送到实验室进行培养,以确认细菌的类型以及你是否患有UTI。在家测试套件可以帮助检测UTI,但它们不是100%准确。一定要和你的医生一起检查结果和症状。
治疗UTI
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有些UTI不需要治疗,但处方抗生素几乎都能治愈UTI。你的医疗服务提供者可能会建议你多喝水并经常排空膀胱,以帮助冲走细菌。肾脏感染通常也可以用口服抗生素治疗。但严重的肾脏感染可能需要医院治疗,包括一个疗程的静脉注射抗生素。
治疗复发性尿毒症
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有些妇女容易一次又一次地得尿毒症。如果你每年有三次或更多,请与你的医生讨论如何预防或减少这些感染。你的选择可能包括
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长期服用低剂量的抗生素
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性生活后服用单一剂量的抗生素
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出现症状时及时服用抗生素进行自我治疗
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围绝经期和绝经后妇女的阴道雌激素治疗
对于一些妇女来说,使用非抗生素治疗,如服用蔓越莓补充剂可以帮助预防UTI。请务必与您的医生讨论您的选择以及它们的潜在有效性。
无处方的救济
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一种名为非那西丁的非处方药可以帮助缓解您的疼痛、烧灼感和刺激感。它还能控制你的尿频和尿急的需求。
但是有一个问题。它只对你的症状起作用。它并不能治愈你的感染。你仍然需要看医生,以确保你得到治疗,以对抗导致你的UTI的细菌。
另外,有一个常见的副作用:在你服用时,它使你的小便变成暗红色或橙色。
尿毒症与糖尿病
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糖尿病患者更容易患UTI,原因有几个。首先,他们的免疫系统往往比较弱。其次,高血糖会溢出到尿液中,促进细菌的生长。此外,与糖尿病有关的神经损伤可以阻止膀胱完全排空。糖尿病患者应在出现尿毒症的第一个迹象时与医生沟通。
尿毒症与孕期
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在怀孕期间,有几个因素会增加UTI的风险,尤其是肾脏感染。激素导致尿路的变化,子宫可能对输尿管或膀胱或两者施加压力--使尿液更难从肾脏传到膀胱并排出。未经治疗的UTI可能会导致早产,所以如果你怀疑自己有感染,一定要提醒你的医生。
尿毒症与更年期
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雌激素对尿道有保护作用,但这种激素的水平在更年期明显下降。雌激素水平低会使细菌更容易在阴道或尿道内滋生。由于这个原因,女性在绝经后可能更容易患UTI。
尿毒症与住院治疗
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住院可能会使你有患UTI的风险,特别是当你需要使用导尿管时。这是一根通过尿道插入的细管,用于将尿液排出体外。细菌可以通过导尿管进入并到达膀胱。对于需要长期住院或住在长期护理机构的老年人来说,这更经常是一个问题。
老年人的尿毒症
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尿毒症是老年人最常见的感染之一。但其症状可能不遵循经典模式。激动、谵妄或其他行为变化可能是老年男性和女性患UTI的唯一迹象。这个年龄段的人也更有可能因UTIs而出现严重的并发症。
婴儿的尿毒症
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婴儿偶尔会发生尿毒症,但他们无法告诉你他们的感觉。这里有一些需要注意的迹象。
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无法解释的发烧
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尿液有奇怪的味道
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食欲不佳或呕吐
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挑剔的行为
迅速治疗宝宝的尿毒症以防止肾脏受损至关重要。及时更换脏尿布可以帮助防止膀胱感染。当然,在给宝宝换尿布时要从前往后擦拭。
儿童的尿毒症
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大约1%的男孩和3%的女孩在11岁前会发生UTI。这包括一些反复推迟上厕所的孩子。他们的肌肉后来可能不够放松,无法完全排空膀胱和冲走任何细菌。更有规律的上厕所和喝大量的液体可能有帮助。少数儿童有结构性问题,阻碍了尿流或让尿液从膀胱回流到肾脏,引发慢性肾脏感染。这可能导致肾脏损伤。
尿毒症或如厕训练问题?
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在如厕训练中,意外是常有的事。即使是已经掌握了如厕技巧的孩子,有时也会出现复发的情况。还有一些孩子在被带去上厕所时可能会尖叫或哭闹,以此来反抗这个过程。这些通常不是尿毒症的征兆。
预防UTI的发生
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以下是减少UTI风险的几种策略。
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多喝水。
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性生活前后都要去厕所。
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从前面到后面擦拭。
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避免使用女性卫生喷雾剂。
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以淋浴代替洗澡。
蔓越莓的关系
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也许妈妈告诉你,蔓越莓汁可以治疗UTI。他们很接近。一些研究表明,它可以帮助预防,但不能治疗一些人的感染。它对有感染风险的妇女更有效。蔓越莓含有一种物质,可以防止大肠杆菌粘附在膀胱壁上。如果你不喜欢蔓越莓汁的味道,胶囊或药片也可能有效。有肾结石病史的人应该先向医生检查。