甲状腺毒症:症状、原因、诊断、治疗

你的甲状腺(位于你颈部前下方的一个小蝴蝶状器官)制造激素,帮助你的身体使用能量,保持温暖,并保持你的器官按其应有的方式工作。甲状腺毒症是指你血液中的这些激素含量过高。

这种情况最常发生,因为你的甲状腺制造了太多。这种情况称为甲状腺功能亢进症。

起因

格雷夫斯病。这种情况是甲状腺功能亢进的最常见原因,也是甲状腺毒症。它导致你的免疫系统误认为甲状腺细胞是入侵者,并以抗体(一种蛋白质)攻击它们。目前还不清楚为什么会发生这种情况,但它使腺体增长并产生过多的甲状腺激素。这种情况往往是家族性的,所以你的基因可能对你是否得这种病起到一定的作用。

结节。被称为结节的生长物会在你的甲状腺上发展,并影响腺体产生多少激素。单个功能亢进的结节被称为毒性结节性腺瘤,而多结节性甲状腺肿或Plummers病意味着你有许多结节。

卵巢肿瘤:这是一种罕见的卵巢肿瘤,主要由甲状腺组织构成。在某些情况下,它可以引起甲状腺机能亢进。

甲状腺炎。病毒或细菌、某些药物(如锂),甚至你自己的免疫系统都可能使你的甲状腺发炎,并使它向你的血液中释放过多的荷尔蒙。

甲状腺补充剂。有些人以药片形式服用甲状腺激素来治疗某种疾病,如甲状腺功能减退症(当你的甲状腺不能产生足够的激素时)。如果你的处方不对,或者你没有按照指示服药,你的血液中可能有太多的甲状腺激素。

症状

正常情况下,甲状腺激素帮助你以正确的速度燃烧能量。高水平的甲状腺激素会以很多不同的方式影响你的身体。

一般来说,它们会加快事情的进展--比如你的心脏,它经常跳得更快。你可能会大便和出汗更多,感到烦躁和紧张,手抖和肌肉变弱。你可能会减轻体重,因为你没有吃足够的热量来配合你更快的新陈代谢。

巴塞杜氏病也可能引发甲状腺眼病,眼睛发红、流泪,眼睑肿大,凸出。

诊断

医生会询问你的症状和服用的药物,并检查你的脉搏是否过快,或者你的甲状腺是否过大。之后,通过简单的血液检查,测量血液中促甲状腺激素(TSH)的含量,可以帮助医生确定你是否患有甲状腺毒症。

你可能需要更多的血液检查来找到确切的原因。在某些情况下,你的医生也可能希望通过超声波更好地观察你的甲状腺。那是一种使用声波来制作你身体内部图像的机器。

处理方式

对于巴塞杜氏病和其他类型的甲状腺功能亢进症,称为抗甲状腺剂的药物可以帮助保持腺体不制造过多的激素。

通常以胶囊形式吞服的放射性碘可以破坏甲状腺细胞。这种治疗方法听起来可能很可怕,但它有很长的历史,一般来说是安全的,而且效果很好。β-受体阻滞剂有助于缓解某些症状,如脉搏加快和手发抖,但对降低你的激素水平没有任何作用。

在严重的情况下,你和你的医生可能会决定通过手术切除部分或全部甲状腺来缓解你的症状。

甲状腺毒症与糖尿病

低血糖的症状--颤抖和出汗--很容易与甲状腺激素水平高的症状相混淆。你可能会误以为自己有低血糖,并吃了额外的食物,使血糖飙升。这可能对你的健康不利,并掩盖你的甲状腺问题。

甲状腺毒症引起的更快的新陈代谢会影响你的糖尿病药物,使它们更快通过你的系统。这可能意味着你正常剂量的胰岛素或其他药物不足以控制你的血糖。你的医生可以帮助你处理这个问题。

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