子宫切除术后的健康风险

来自医生档案

你的医生建议做子宫切除术,但你真的需要吗?

切除子宫是女性第二常见的手术--仅次于剖腹产--但是,在大多数情况下,你有其他选择。这一点很重要,因为新的研究表明,该手术可能会提高你以后出现其他健康问题的几率。

有哪些风险?

医生们已经知道,切除卵巢,也叫卵巢切除术,在以后的生活中患心脏病、痴呆症和骨质疏松症的几率更高。"明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的妇科医生和子宫肌瘤专家Shannon Laughlin-Tommaso说:"只要你切除卵巢,女性就会进入绝经期,这就提高了这些风险。"当我们发现这一点时,我们大大减少了我们所做的卵巢切除术的数量。"

但新的研究发现,不切除卵巢的子宫切除术也有一些同样的风险。在一项对4188名妇女的研究中,与那些保留生殖器官的妇女相比,那些切除子宫而不切除卵巢的妇女更有可能出现高胆固醇、高血压、心律不齐和心脏病,并在以后的生活中变得肥胖。在35岁之前做手术的妇女风险更大。

其他选择呢?

子宫切除术有时是治疗子宫、卵巢或宫颈癌的唯一方法。"不幸的是,"Laughlin-Tommaso说,"癌症是做子宫切除术最不常见的原因之一。" 她说,最常见的是子宫肌瘤、无法控制的出血和子宫脱垂。医生也可能建议对子宫内膜异位症进行手术。

有子宫肌瘤或子宫内膜异位症的妇女有多种选择,不需要切除子宫。药物、放射治疗或小型微创手术可以治疗这些疾病引起的疼痛和出血。

对于有子宫脱垂的妇女--当子宫因骨盆肌肉薄弱无法支撑而滑落到阴道时--凯格尔运动可以加强骨盆肌肉并缓解轻微症状。放入阴道的装置可以支持子宫,也可以缓解症状。修复盆底的手术也可能是一种选择。

"Laughlin-Tommaso说:"这些替代疗法的风险低得多。"因此,我们希望减少做子宫切除术的妇女人数,并首先尝试这些替代疗法。"

询问您的医生

如果你的医生建议对你的病情进行子宫切除,请问一些问题。

有哪些替代方法,它们能治疗哪些症状?不是每个女人都适合所有的选择。一些替代子宫切除术的方法最适合治疗异常出血,而其他方法在缓解疼痛和不适方面效果更好。

治疗后我能怀孕吗?例如,一些治疗子宫肌瘤的方法会使怀孕并发症的可能性增加,或使以后难以怀孕。

每种方案的风险是什么?除了荷尔蒙替代疗法外,子宫切除术的替代方案并不清楚会提高出现心脏问题的几率,但每一种医疗方法都会有一些风险。

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