从受孕到分娩,妇女的子宫可以从梨的大小增长到西瓜的大小。但怀孕并不是唯一可能导致子宫增大的原因。子宫增大很常见,可能是各种医疗状况的症状,其中一些需要治疗。
子宫增大的两个最常见原因是子宫肌瘤和腺肌症。
子宫肌瘤。
子宫肌瘤是常见的子宫肌壁的非癌性肿瘤,到50岁时每10个妇女中就有8个受到影响。子宫肌瘤更常影响30岁以上的妇女。它们在非洲裔美国人中也比白种人更常见。超重和肥胖的妇女患子宫肌瘤的风险也更大。荷尔蒙和遗传因素有助于它们的生长。
虽然有些子宫肌瘤非常小,但有些子宫肌瘤却长到几磅重。一个妇女可能有一个肌瘤或多个肌瘤。除了增大的子宫外,子宫肌瘤的症状还可能包括。
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下腹部有饱胀感或压力感
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月经量大,疼痛,和/或持续时间长,有时会有血块通过
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月经间隔期出血
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便秘
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频繁的排尿
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性交时疼痛
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怀孕或分娩并发症
如果症状严重,治疗可能涉及一种称为子宫动脉栓塞的手术,以切断子宫肌瘤的血液供应,使其萎缩并最终死亡,或通过手术切除子宫肌瘤(肌瘤切除术)或整个子宫(子宫切除术)。其他治疗方法包括子宫内膜消融术。这种手术适用于小型粘膜下肌瘤(当子宫内膜被切除、烧毁或冷冻时)和腹腔镜下的肌溶术(当冷冻或电流被用来破坏肌瘤时)。也可以使用药物来帮助控制痛经或治疗疼痛。其他治疗方案包括聚焦超声手术和宫内避孕器(IUD)以减少出血。
子宫肌瘤的原因尚不清楚,但这些肿瘤似乎依赖雌激素而生长。绝经后,它们通常会自然萎缩,不会引起任何症状。
子宫腺肌症。
腺肌症是一种子宫的弥漫性增厚,当正常排列在子宫内的组织(子宫内膜)移动到子宫的肌肉外壁,表现为子宫内膜。当这种情况发生在一个小范围内,或在局部发生时,它被称为腺肌瘤。
虽然腺肌症的原因不明,但这种情况通常发生在30岁以上已生育的妇女身上。它在做过子宫手术,包括剖腹产的妇女中更常见。
除子宫增大外,症状还可能包括。
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经期长或出血量大
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疼痛的月经,持续加重
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性交时疼痛
大多数妇女在生育期结束时都有一些腺肌症。大多数人不需要治疗,但有些人需要用药物来缓解疼痛。避孕药和含有黄体酮的宫内避孕器(IUD)可能有助于减少大量出血。症状严重的妇女可能需要进行子宫切除术来缓解症状。
导致子宫增大的其他原因
在某些情况下,子宫增大可能是子宫癌的症状,包括子宫内膜癌(影响子宫内膜)和宫颈癌(影响子宫下部与阴道相连的地方)。治疗方法取决于位置、癌症的程度和其他因素。
子宫增大的症状
如果你有一个增大的子宫,你自己不一定会注意到它。你的医生可能会在体检或影像检查中发现它。许多导致子宫增大的情况是良性的,不需要治疗,除非症状严重。
如果你遇到问题,如不规则出血;疼痛、月经量大;性交时疼痛;或下腹部有饱胀感或压力,请去看医生,他可以帮助确定原因和最佳治疗方法。