D&C(扩张和刮宫)手术:手术和恢复

进行D&C的原因

您可能因为几个原因之一而需要做D&C。它是为了

  • 清除子宫内的组织

    在流产或堕胎期间或之后,或在分娩后清除小块的胎盘。这有助于防止感染或大量出血。

  • 诊断或治疗异常的子宫出血。

    D&C可能有助于诊断或治疗子宫肌瘤、息肉、荷尔蒙失衡或子宫癌等生长物。在显微镜下观察子宫组织的样本,检查是否有异常细胞。

进行D&C时应注意的事项

您可以在您的医生办公室、门诊部或医院进行D&C。它通常只需要10到15分钟,但你可能在办公室、诊所或医院停留长达5个小时。

在做D&C之前。

你将有一份完整的病史,并签署一份同意书。向医生询问任何有关D&C的问题。一定要告诉医生,如果。

  • 您怀疑自己已经怀孕。

  • 您对任何药物、碘酒或乳胶敏感或过敏。

  • 您有出血性疾病的病史或正在服用任何血液稀释药物。

您将接受麻醉,您的医生将与您讨论。您的类型取决于您需要的手术。

  • 如果您采用全身麻醉,在手术过程中您将不会清醒。

  • 如果您采用脊柱或硬膜外(区域)麻醉,您的腰部以下将没有感觉。

  • 如果您采用局部麻醉,您将是清醒的,子宫颈周围将被麻痹。

在做D&C之前,您可能需要脱掉衣服,穿上长袍,并排空膀胱。

在D&C期间。

你要仰卧,像盆腔检查时一样将腿放在脚蹬上。然后医生将窥阴器插入阴道,用钳子夹住子宫颈。尽管D&C不涉及缝合或切割,但医生会用消毒液清洗子宫颈。

D&C包括两个主要步骤。

  • 扩张

    包括扩大子宫下部(子宫颈)的开口,以便于插入器械。医生可能事先在开口处插入一根细长的棒子(laminaria),或在手术前使用药物软化子宫颈,使其变宽。

  • 刮痧

    刮宫是指用一个长的、勺状的工具(刮匙)刮除子宫内膜并取出子宫内容物。医生还可能使用插管从子宫内吸出任何剩余的内容物。这可能会引起一些痉挛。然后将组织样本送到实验室进行检查。

有时,在进行D&C时还会进行其他程序。例如,你的医生可能会插入一个细长的装置来观察子宫内部(称为宫腔镜检查)。他们可能会切除息肉或纤维瘤。

做完D&C后。

有可能出现副作用和风险。常见的副作用包括。

  • 痉挛

  • 点滴或轻度出血

诸如子宫颈受损和子宫或膀胱及血管穿孔等并发症是罕见的。但如果你在做完D&C后有以下症状,一定要联系你的医生。

  • 大量或长时间的出血或血块

  • 发烧

  • 疼痛

  • 腹部压痛

  • 阴道有臭味的分泌物

在非常罕见的情况下,子宫内可能形成疤痕组织(粘连)。这被称为阿什曼综合征,可能导致不孕和月经量的变化。手术可以修复这个问题,所以在做完D&C后,如果月经出现异常变化,一定要及时报告。

剖腹产后的恢复

做完D&C后,你需要有人带你回家。如果您进行了全身麻醉,您可能会有一段时间感到昏昏沉沉,有一些短暂的恶心和呕吐。你可以在一或两天内恢复正常活动。在此期间,请向您的医生询问任何需要的限制。你也可能在几天内有轻微的痉挛和轻度点滴。这是正常的。你可能想穿上卫生护垫来止血,并服用止痛药来止痛。

你可以预期下一次月经的时间会有变化。它可能提前或延后到来。为了防止细菌进入你的子宫,推迟性生活和使用卫生棉条,直到你的医生说可以了。

见你的医生进行随访,并安排任何需要的进一步治疗。如果有任何组织被送去做活检,请问你的医生何时能得到结果。这些结果通常在几天内就能出来。

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