来自医生档案
你在遵循一个减肥饮食计划。你几乎每天都在做运动。你为你学到的新的健康习惯感到自豪。然而，一周又一周，体重计似乎几乎没有变化。是什么原因呢？
有可能是你的食物分量增加了（是时候再次拿出秤和量杯了）。或者你的锻炼可能并不像你想象的那样激烈（开始检查心率）。
但是，如果你知道你一直虔诚地遵循你的减重计划，还有一种可能性。一个医疗条件 -- 或药物 -- 可能是罪魁祸首。
"如果你一直无法减肥，而且你不明白为什么，你需要确定你的体重问题背后是否有一个医疗条件，"加州橘子海岸纪念医疗中心智能维度减肥项目主任彼得-勒波特博士说。"你需要首先治愈这个问题，然后才能解决体重问题。"
体重增加的医学原因
哥伦比亚大学长老会东城医院PrimeCare主任、哥伦比亚大学临床医学副教授Rebecca Kurth博士说，有几种情况会导致体重增加或阻碍体重减轻。
Kurth说，其中包括。
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慢性压力
. 当你生活在焦虑、压力或悲伤中时，你的身体会产生化学物质--如荷尔蒙皮质醇--使你的身体更容易储存脂肪，尤其是腰部周围。这就是真正增加你的严重健康问题风险的体重增加类型。(臀部和大腿周围的赘肉带来的健康风险较小）。
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库欣氏症候群
. 当肾上腺（位于每个肾脏的顶部）产生过多的皮质醇时，就会发生这种情况，从而导致脂肪在面部、上背部和腹部堆积。
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甲状腺功能减退症
. 如果你的甲状腺不活跃，你的身体可能不会产生足够的甲状腺激素来帮助燃烧储存的脂肪。因此，你的新陈代谢会变慢，你储存的脂肪会比你燃烧的多--尤其是当你不进行体育锻炼时。
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多囊卵巢综合症(PCOS)
. 这种疾病是荷尔蒙失调的结果，在美国困扰着500多万妇女。常见的症状是不规则的月经出血、痤疮、面部毛发过多、头发稀疏、怀孕困难、体重增加但并非由过度饮食引起。
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综合症X
. X综合征也被称为胰岛素抵抗或高胰岛素血症（高胰岛素水平），它与体重增加相伴而行。X综合征是一组被认为是根源于胰岛素抵抗的健康状况。当你的身体对荷尔蒙胰岛素产生抵抗时，其他帮助控制你的新陈代谢的荷尔蒙就不能很好地发挥作用。
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抑郁症
. 许多抑郁症患者转而通过吃东西来缓解他们的情绪困扰。
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女性的荷尔蒙变化
. 有些女性在生活中荷尔蒙发生变化的时候会发胖--青春期、怀孕期和更年期。
另外两个考虑因素：人们往往会随着年龄的增长而增加体重，原因不明；虽然这不是一种医疗状况，但适量或过度饮酒会破坏你的减肥努力。酒精（包括啤酒和葡萄酒）是一种精制碳水化合物，类似于糖、糖果和白面。除了增加热量，酒精可能会提高血糖和胰岛素水平，这可能会导致体重增加。
体重增加的处方？
不仅仅是医疗条件会增加体重。圣地亚哥斯克里普斯诊所营养和代谢研究中心的医学主任Ken Fujioka博士说，一些药物也可能导致你的体重增加，或使你无法减肥。
藤冈说："药物导致体重增加是非常普遍的，"他指出，他的病人中约有25%正在服药或有某种疾病导致他们体重增加。
可能导致一些人体重增加的药物包括：。
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用于治疗2型糖尿病的药物（如磺酰脲类）。
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抗精神病药物或精神分裂症药物，包括氯丙嗪（如索拉嗪）、硫利达嗪（Mellaril）和奥氮平（Zyprexa）等
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β-受体阻滞剂（用于治疗高血压，和一些心脏疾病的处方）
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抗抑郁药，如阿米替林（Elavil）、丙咪嗪（Norpramin）或曲唑酮（Desyrel）。
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激素替代疗法
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避孕药
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因哮喘和红斑狼疮等疾病而服用的皮质类固醇药物
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为控制癫痫发作而服用的抗癫痫药，特别是丙戊酸（Depakene或Depakote）和卡马西平（如Tegretol）。
藤冈说，某些药物导致体重增加的原因可能不同，而且并不总是知道。
例如，抗精神病药物可能会增加食欲，并降低代谢率（身体燃烧热量的速度）。β-受体阻滞剂被认为会降低一个人的代谢率，每天大约80卡路里。激素替代疗法会增加身体的雌激素水平，这是一种储存脂肪的激素。
"乔治华盛顿大学体重管理项目主任、医学博士亚瑟-弗兰克说："体重增加是某些药物的一个非常麻烦的--和不可预测的--副作用。"如果你对该特定药物敏感，你可能会经历大量的体重增加。"
但是，如果你服用一种药物后体重增加，你的医生可能会帮助你找到一种不会产生相同效果的类似药物。例如，被称为三环类的老式抗抑郁药可能会导致体重增加，而称为SSRIs（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）的较新的抑郁症药物通常不会导致体重增加，藤冈说。SSRIs包括Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil和Zoloft。
药物导致男性和女性的体重增加，但由于女性一般比男性更容易增重，而且更难减重，她们可能比服用相同药物的男性注意到更多的增重。
与您的医生一起工作
这似乎很明显，但值得重复。如果你怀疑自己因为有疾病或药物治疗而在减肥方面遇到困难，请立即与你的医生沟通。
而且不要放弃健身。弗兰克说，虽然由于疾病或药物治疗而增加的体重很难减掉，但也不是不可能。
"他建议说："密切监测你的体重，"如果你发现你的体重增加了，就告诉你的医生，以便他可以考虑更换你的药物。
改变你的饮食习惯和进行更多的锻炼也可以帮助你减轻体重，尽管这可能需要比其他方式更长的时间。但是请记住，如果你有任何形式的医疗状况，在试图减肥的过程中，你应该被仔细监测。
例如，如果你有糖尿病，藤冈说，少吃和多运动会导致你的血糖下降得太快。"藤冈说："糖尿病患者在试图减肥时应接受密切的医疗监督。
哥伦比亚大学临床医学副教授Rebecca Kurth博士说，无论你的身体状况如何，如果它导致你体重增加，不要试图自己处理这个问题。
"Kurth建议说："和你的医生谈谈。"不要给自己过重的负担。你不应该被责备。"
