减肥手术是如何进行的？
1/22
并非只有一种手术。这些新陈代谢和减肥手术有好几种，医生称之为减肥手术。它们以下列方式之一发挥作用。
限制你的胃能容纳多少食物，所以你吃得更少，体重下降。
阻止您的消化系统吸收您所吃的食物中的部分热量和营养物质。
同时使用上述两种方法。
重量要求
2/22
你需要有很多赘肉才能成为减肥手术的候选人。
-
身体质量指数（BMI）在40以上（超重100磅以上）。
-
BMI为35-40（约80磅超重），并且您有糖尿病或代谢综合征、哮喘、心脏病、?或阻塞性睡眠呼吸障碍。(你的医生会有完整的清单)。
-
BMI为30-35，并且您有某种糖尿病或其他严重健康状况的组合，称为代谢综合征。
减肥手术的类型
3/22
有不同的种类。有些，如胃 "套筒 "和胃束带，可以缩小你的胃的大小。它们是限制性手术。其他手术，如十二指肠转换术，只绕过部分肠道，所以你吸收的食物较少。医生将这些手术称为吸收不良性手术。
权衡利弊
4/22
你的医生会仔细筛选你，检查你在身体和精神上是否准备好接受手术，以及是否准备好致力于保持体重所需的巨大变化。你会讨论你正在考虑的手术的风险和好处。你的医生可能会要求你在手术前做一些事情，如戒烟、减轻一些体重，并确保你的血糖得到控制。
手术前的准备工作
5/22
你的医生会告诉你具体需要做什么。在手术前1周，你要避免服用阿司匹林或任何有它的产品，以及草药补充剂。你需要在之前的24-48小时内只吃或喝透明的液体。在手术中你会得到全身麻醉。
手术方法
6/22
您的医生会使用开腹或腹腔镜手术方法。腹腔镜手术留下的疤痕较小，并发症往往较少，恢复时间较快。对于这种手术，医生只需要做几个小的 "钥匙孔 "切口。他们将使用一个薄的、有光的工具，称为腹腔镜，它将在手术室的显示器上显示里面发生的事情。对于开放性手术，你将在你的腹部开一个8到10英寸的小口。
Roux-en-Y胃分流术
7/22
在这个手术中，你的外科医生将使用手术钉子来创建一个小袋，作为你的新胃。这个小袋可以容纳大约1杯食物。你的胃的其余部分仍然存在，但食物不会进入它。
创建胃分流术
8/22
接下来，外科医生将把你的小肠切到胃的外面。他们将把它的一端连接到小胃袋上，另一端在小肠的下方，形成一个 "Y "形。这就是手术的旁路部分。你的胃的其余部分仍然在那里。它从胰腺输送化学物质，帮助消化来自小袋的食物。医生们使用腹腔镜方法进行大多数胃旁路手术。
胃 "套筒 "术
9/22
在这种手术中，医生将取出你的大部分胃（75%），并创建一个管状的胃，或称为胃袖，它仍然与你的小肠相连。手术后，你的胃将只能容纳大约2-3盎司的食物。由于你的胃变小了，你会更快地感到饱。你也不会那么饿，因为制造 "饥饿荷尔蒙"（称为胃泌素）的大部分组织将消失。这不是一个可逆转的手术。
可调式胃束带术（AGB或Lap-Band）
10/22
你的外科医生会在你的胃的顶部包裹一个充气环。他们会给带子充气，挤压胃的一部分，形成一个小袋，有一个狭窄的开口进入器官的其他部分。他们可能使用腹腔镜来做这个。当你进食时，食物会推动胃壁并向大脑发出信号以抑制你的食欲。你可以在任何时候重新调整或移除带子。
垂直胃束带术（VGB，或称 "胃钉术")
11/22
医生不像以前那样经常使用这种方法了，因为现在有了更新、更好的技术。它的工作原理是这样的。外科医生在胃的上部切开一个洞，并在胃里朝上放上手术订书机，做成一个小袋子。之后，外科医生将一条塑料带穿过这个洞，将其缠绕在小袋的底端，以防止拉伸。食物从小袋中通过一个小口移动到胃的其他部分。
胆胰分流术
12/22
这是一种吸收不良的手术，这意味着它可以大大减少你从食物中吸收的热量和营养物质。首先，你的外科医生会从你的胃部制作一个小袋。这个小袋只能容纳大约4-8盎司，所以你需要少吃很多。然后，外科医生将做一个旁路，跳过你的胃的其余部分和你的大部分小肠。医生通常把这种手术留给体重最重的人，因为你会错过很多营养物质。
手术后
13/22
无论你做哪种手术，你的医生都会用手术缝线或订书机缝合任何伤口。你会在医院呆上一阵子，以确保你没事。你会服用止痛药，你的医生会密切观察你是否有任何问题，如低血糖、脱水或血凝块。
减肥手术后的饮食
14/22
开始时您将采用液体饮食。几周后，你可以吃固体食物。你将与熟悉减肥手术的营养师紧密合作，制定饮食计划。你可能不能再像以前那样吃东西了。你必须吃较少的份量和较少的热量。你需要确保你获得足够的营养，这可能意味着服用补充剂。
你的体重会减轻多少？
15/22
在某些情况下，体重可能会急剧下降 -- 在最初的3个月里，每天会减掉一磅之多。联合手术，导致吸收不良并缩小胃部，比单纯的限制性手术导致更多的体重减轻。严格的吸收不良手术引起的体重减轻最多，但会使你很难获得所需的营养物质。
其他健康益处
16/22
如果您有高血压、糖尿病或其他与体重有关的健康问题，这些问题在您手术后可能会得到改善或消失。请与您的医生合作，调整您为这些疾病服用的任何药物。减肥也可以帮助关节炎、关节疼痛或睡眠呼吸暂停。你也可能发现更容易进行体育活动。
手术后生活方式的改变
17/22
要使手术效果持久并保持体重下降，需要一个长期的承诺。因此，你必须改变生活方式，你可以永远忍受。你需要在一天中吃很多小餐，并将良好的营养和运动变成日常习惯。
手术的风险
18/22
所有的手术都有一定的风险。对于减肥手术来说，出现严重并发症的风险很小。最有风险的人是那些年龄较大、有深静脉血栓（血凝块）病史和非常肥胖的人。避免并发症的最好方法是去参加所有的随访，并坚持执行规定的饮食和生活方式计划。
手术后的并发症
19/22
做过减肥手术的人有可能会出现以下问题。
-
感染
-
血凝块
-
胃溃疡
-
减肥导致的胆结石
-
没有得到足够的营养物质
-
胃束带或胃套筒的问题（如果你做了这些手术的话）
在你减肥的地方，你的皮肤可能会下垂或松弛。你可能想考虑做整形手术，以弥补这些多余的皮肤，但你可能需要等待至少18个月才能这样做。此外，一些医疗保险政策不包括这一点。
呕吐综合症
20/22
胃旁路手术也可能导致食物和饮料在你的小肠中移动过快。症状包括恶心、虚弱、出汗、晕眩，有时吃完饭后还会腹泻。你也可能不能吃甜食而不感到非常虚弱。为了避免这些问题，请听从你的营养师的建议。如果你有任何这些症状，请告诉你的医生。
针对低营养水平的补充剂
21/22
在做了吸收不良的减肥手术后，许多人对维生素A、D、E、K、B-12、铁、铜、钙和其他营养物质的吸收不如以前好。补充剂可以帮助你获得身体所需，并帮助预防贫血和骨质疏松症等疾病。问问你的医生，你应该吃哪些东西。你需要定期做实验室检查，以确保你获得足够的维生素和矿物质。
适应您的新生活
22/22
减肥手术后，您可能会有许多不同的情绪。当您开始减轻体重时，您可能会感到高兴或兴奋。您也可能对您在饮食、活动和生活方式方面必须做出的改变感到不知所措或沮丧。这些起伏是正常的。如果您在适应新的身体时有任何担心或疑问，请与您的医生讨论。
