来自医生档案
美国男性肥胖症的发病率在短短25年内翻了一番,这让我们痛不欲生。2004年发表在《美国医学会杂志》上的一项调查发现,71%的20岁以上的男性超重,31%肥胖。在20世纪70年代末进行的同样的调查发现,47%的男性超重,15%肥胖。
科学界正在寻找肥胖的原因,并探索基因的作用,孕妇的饮食,以及婴儿的喂养习惯。但底线是这样的。我们中的大多数人已经定居在久坐的生活方式中,难以抵制我们的文化所提供的廉价、丰富的食物的诱惑。
超重男性的最大健康问题
肥胖并不是一件好事,但有那么多好吃的东西,有那么多从转椅或沙发上娱乐自己的方式。因此,一系列与肥胖有关的健康问题威胁着我们,除非我们学会如何更早地从餐桌前推开,并更经常地走出门去散步或做些什么。
乔治-L-布莱克本博士说,当你达到35岁时,你不需要再增加任何体重。布莱克本在哈佛医学院担任S.丹尼尔-亚伯拉罕营养学主席,他告诉医生,随着男性年龄的增长,肌肉往往会被脂肪组织所取代。由于脂肪组织不需要相同数量的能量来维持自身,所以你会增加体重。布莱克本说,但是如果你自大学以来体重增加了20多磅,那么你的食物选择和运动计划就失去了平衡。你需要跑步,而不是走路,他说,去看一个在寻找健康生活方式方面有经验的医疗保健提供者。
当女性把体重放在臀部、乳房和四肢时,男性则把体重聚集在腰部,在那里通过肝脏循环,导致糖尿病等代谢问题。增加的体重使你面临心脏病发作、癌症、高血压和睡眠呼吸暂停的风险。它还会影响你的性生活,使你更难锻炼和享受你的孩子。
基因会导致男性的肥胖吗?
我们怎么会变得这么胖?芭芭拉-罗尔斯(Barbara Rolls)博士说,很明显,肥胖有其遗传因素。罗尔斯在宾夕法尼亚州立大学担任海伦-A-格思里的营养科学主席。但是,她补充说,肥胖症的激增显然不可能是由于基因的变化。我们不会进化得那么快。
也就是说,当涉及到变胖时,并不是所有的男人都是平等的。路易斯安那州立大学彭宁顿生物医学研究中心的克劳德-布沙尔(Claude Bouchard)博士进行的研究清楚地表明了遗传差异。对同卵双胞胎进行了100多天的控制性食物摄入。虽然每对双胞胎的体重增加是相似的,但在这对双胞胎之间有很大的不同。一些双胞胎在过度喂养实验中只增加了8磅,而另一些则增加了多达26磅。
我们都知道有几个人可以夸夸其谈,把东西都塞进他们的木腿里,而体重仍然和他们大学时一样。有些人比其他人更容易增加体重,研究表明,婴儿时期体重迅速增加与成年后肥胖的风险更高有关。
宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)的儿科教授尼古拉斯-斯特特勒(Nicolas Stettler)博士说,我们不知道婴儿时期的体重增加是否是肥胖的原因,或者它们是否都由同一个基因控制,或者也许由文化习俗控制。但很可能是我们中的一些人在婴儿期就形成了代谢模式,并继续影响我们一生的饮食习惯。
但基因并不能解释肥胖症的增加。我认为我们可以有把握地说,在一天结束时,肥胖的原因是吃得比你的身体活动所需要的更多,斯特特勒说。我们吃得更多,而且有更多久坐的娱乐活动,导致人们更久坐。
更大的份量会滋生更大的胃口,从而导致肥胖症的发生
罗尔斯告诉医生,男性一次的进食量比女性多70%。但是,她说,男人是原始的饮食机器。他们往往更听从自己的身体,而女性则吃她们认为应该吃的东西。
罗尔斯认为,饮食习惯的最大变化是分量,这在20世纪70年代的餐馆和食谱书中开始增长。然后,超级尺寸在20世纪80年代真正兴起。假设一个人吃了一顿真正的大餐后,这个人在随后的几顿饭或几天里会退缩,这似乎符合逻辑。但罗尔斯的研究表明情况并非如此。
在她的实验室里,她在不告诉他们的情况下给人类试验对象喂食大份量的食物,并观察他们的反应。他们的反应是大吃大喝。在最近的一次实验中,在11天的时间里,吃得过多的一组比对照组多吸收了5000卡路里,而对照组得到的是健康、完整的膳食,但份量只有一半。
很明显,有既得利益者支持销售更多的食物和饮料,即使这确实有助于助长肥胖症的流行。布莱克本说,从电影院的爆米花摊位到快餐,我们一直被世界上最熟练的广告人所左右。他们不断告诉我们,我们有权利立即得到满足。好吧,每分钟都有一个傻子出生,而你是一个傻子,让自己在20年内增加20多磅。
反击。如何利用更大的份量来阻止肥胖症的上升
当谈到寻找解决脂肪流行的方法时,罗尔斯做了一些务实的思考。她的研究告诉她,要说服人们少吃一点是很难的。因此,她所做的是专注于鼓励他们吃能量密度较低的食物。
例如,一碗Cheerios,提供的热量与几汤匙燕麦片相同。但是,正如她在《量体裁衣饮食计划》中指出的。(Morrow Cookbooks, 2005)中指出,吃大份的Cheerios比吃小份的燕麦片更有满足感。罗尔斯说,如果是低热量的食物,越大越好。大份的沙拉和汤可以让你吃饱,并取代其他更多能量密集的食物。
布莱克本为罗尔书鼓掌。但他也认为政府应该进行干预,通过对垃圾食品征税和为购买健康食品提供奖励来鼓励健康饮食。但拥有垃圾食品的人不会让你这样做,他说。他们会说像我这样的人都是疯子,你有权利过着悲惨的生活,可以大吃大喝。
寻找治疗肥胖症的方法
基因研究带来了希望,在10年或20年内可能会有新的药物来治疗肥胖症。但是有超过25个候选基因涉及到异常的体重增加,每个人可能有12个左右的基因,所有的贡献都非常小。因此,药物公司不太可能找到能够抵消所有这些基因的影响的大片药物。Bouchard说,很难有一种由你的个人倾向性驱动的药物。
同时,根据布莱克本的说法,你能做的最疯狂的事情是暴饮暴食和运动不足。