来自医生档案
你可能知道超重或肥胖对你没有好处。然而，当你的医生说你需要为你的健康而减肥时，这可能是令人难以置信的不安。
不过，你并不孤单。超过30%的美国成年人是肥胖的，他们的身体质量指数（BMI）--基于身高和体重的身体脂肪测量--达到或超过30。作为比较，健康的BMI在18.5至25之间。
为什么医生给我开减肥药？
超重或肥胖带来的健康风险包括高血压、关节炎、糖尿病、心脏疾病和癌症。同时，你可能会发现超重会严重影响你的情绪，尤其是在我们这个嗜瘦的文化中。
尽管这可能很困难，但当你的医生因健康原因建议减肥时，尽量不要冒犯。你的医生以你的最佳利益为重，并试图改善你的健康和生活质量。
美国饮食协会的全国发言人Toby Smithson, RD说，你的医生给你建议减肥，是因为他担心试图阻止你可能患有的疾病进一步发展。超重和肥胖已经成为一个主要的公共健康问题，它与许多相关的慢性疾病和病症产生多米诺骨牌效应。许多人开始发胖，随着体重的增加，影响到他们从头到脚的健康。
我如何开始减肥？
成功减肥的第一步是收集有关您的选择的信息。因此，当你的医生告诉你要减肥时，重要的是提出问题并征求医生的意见。
你可以先问医生，你需要减掉多少体重才能改善你的健康。合理地需要多长时间才能减掉这个体重？
要在实现减肥的不同选择中做出选择，可能会让人不知所措。有饮食和运动计划，药物和手术程序。根据你的病史和目前的健康状况，与你的医生讨论哪些减肥方法适合你。
如果你的医生不愿意提出建议，或者你想和专家见面，可以要求转介到学术机构的医学监督体重管理中心。这些中心拥有多学科的专家团队，其中包括医生、营养师和运动生理学家，他们擅长帮助人们减肥和保持体重。
与您的医生一起主动出击
如果您的医生没有开出减肥处方，但您希望医生能给您提供额外的减肥动力，您应该怎么做？去安排一个预约，讨论出于健康原因的减肥。如果你很紧张，带上一个支持你的朋友或家人可能会有帮助，并提前写下你的问题。
如果你的医生只是为困扰你的东西开了减肥药，比如你疼痛的膝盖上的骨关节炎，而不是解决病情呢？请记住，减肥本身往往可以解决一些医疗状况，所以你的医生可能是想采取保守的方法。如果你对医生的建议不满意，请问你在减肥的同时是否可以做些什么来帮助解决你的病症。
出于健康原因的减肥。有哪些选择？
当你需要减掉50磅或更多时，这似乎是一项不可能完成的任务。虽然减肥并不容易，但好消息是，有很多方法可以让你成功地实现你的目标。
饮食和运动
史密森告诉医生，最好的减肥技术是降低你的卡路里，但不要太低，并增加你的身体活动，开始的目标是每周至少5天30分钟，增加到60分钟。这是减肥的基础。
无论你过去是否尝试过减肥，或者这是你第一次尝试减肥，咨询注册营养师关于你应该吃的食物类型和数量的建议是有帮助的。营养师会和你一起设计一个适合你的生活方式、喜好和健康需要的个性化饮食方案。有些营养师甚至会到你家里去，帮助你创造一个可以帮助你减肥的家庭环境。
如果你不愿意咨询营养师，或者如果你的保险不包括这次访问，还有其他选择，包括商业减肥计划。如果你选择这条路线，专家建议选择一个已被证明对许多人是成功的，并有科学证据支持的项目。这些类型的项目还将为你提供一个由同样在努力减肥的人组成的支持性社区。
无论你选择遵循哪种食品计划，请记住，运动与饮食对减肥同样重要。在开始你的运动计划之前，一定要咨询你的医生，以确保你所计划的活动对你来说是安全的。虽然加入健身房或当地基督教青年会是一个很好的选择，但请记住，步行是一种很好的锻炼方式，而且你可以在任何地方做。
我建议人们买一个计步器，阿波维安告诉医生。人们应该尝试每天做4英里的减肥运动，或者大约10000步。
减肥的药物
虽然没有任何药物能使体重在一夜之间掉下来，但有一些处方药可能对你的减肥有一点帮助。
阿波维安说，我们目前的药物可以帮助你减轻大约10%的体重。这些药物包括西布曲明，一种有助于控制食欲的药物，以及奥利司他，它有助于阻止一些脂肪和维生素的吸收。奥利司他有处方药和非处方药两种形式。
还有许多药物正在制药过程中，可能比目前可用的药物更有效，使人们能够减轻15%至17%的体重。
不过，用于减肥的药物并不适合所有人。如果你有高血压或心脏病，西布曲明不是一个安全的选择。奥利司他可能会干扰一些维生素和药物的吸收。在服用任何形式的奥利司他之前，一定要向你的医生检查。
专家建议你远离任何未经美国食品和药物管理局批准的减肥补充剂，如麻黄或马黄，因为它们可能会产生严重的健康后果。
最后，请记住，即使你和你的医生决定使用药物来帮助你减肥，你仍然必须遵循一个健康的饮食和运动计划。
手术减肥
如果您的体重指数是35或更高，您可能是减肥手术的候选人。
你可以与专门从事减肥手术的医生讨论的选项是带状胃成形术和胃旁路手术。
在带状胃成形术中，一条带子被放置在你的胃的上部，以限制它一次能容纳的食物量。
在胃旁路手术中，用旁路在你吸收大部分食物的小肠周围建立一个小胃袋。
这些手术都有严重副作用的风险，需要你终身致力于饮食和运动，以保持健康。但是，如果你的体重对你的健康造成了严重的伤害或风险，而你又无法仅靠饮食和运动来减肥，那么手术可能是你的最佳选择。
阿波维安说，大多数来找我的需要减掉100磅或更多体重的病人不愿意做手术，因为他们害怕。我不认为任何人应该被推入手术，但我确实认为人们应该把它作为一个可行的选择。它将消除多年来的挫折感，即减肥又复胖的挫折感。对于那些健康受到威胁的人，也许是由于糖尿病或高血压，在一年内他们可以通过胃绕道手术减掉所有需要减掉的体重。
如何才能保持长期减肥的动力？
首先，要拍拍自己的胸脯，因为自己为了健康而做出了减肥的承诺。减肥的道路可能是漫长而令人沮丧的，所以一定要花时间来肯定自己的努力。
提醒自己为什么减肥对你很重要。也许你的目标是不服用降压药，或者你希望能够和你的孩子在后院打棒球。
最后，请记住，有成千上万的人已经能够减掉大量的体重并保持下来。全国体重控制登记处有超过5000名成员，他们已经减掉了30磅或更多。试着访问登记处的网站，阅读成功的故事，了解对其他人有用的方法。
想想看，几年后，你也可以作为一个成功的 "失败者 "加入登记处，并对其他人起到激励作用。
