来自医生档案
牺牲。无休止的运动。带着惶恐和恐惧踏上体重计，因为每一盎司的体重都在期待中被击退。减掉15磅也不容易。
但是对于那些体重超过健康体重50、75或100磅的人来说，减肥的利害关系远远大于简单的虚荣心。由于肥胖，身体和精神健康都可能受到损害。试图补救这种状况所带来的挑战比在午餐时跳过一个奶酪汉堡要大。
根据美国健康信托基金2008年的报告 "F as in Fat: How Obesity Policies Are Failing in America"，自1980年以来，美国的肥胖率翻了一番，从15%上升到30%。由此产生的健康问题值得警惕。
-
近2400万美国人现在患有糖尿病，另有5700万美国人患有糖尿病前期。
-
每四个美国人中就有一个患有心脏病。三分之一的人有高血压。
-
肥胖和超重状况导致了20多种慢性病，包括各种癌症、关节炎，甚至阿尔茨海默病。
该报告强调了许多导致肥胖和由此产生的健康问题的关键因素。这些因素包括遗传、新陈代谢、为应对压力而过度进食，以及长时间工作，这往往导致高热量的饮食。
"位于北卡罗来纳州达勒姆的住宅减肥机构Structure House的临床主任Lee Kern说："我们通常不使用成瘾这个词本身，但强迫性饮食者对食物的许多非营养性使用是非常有心理依据的。这影响了他们的健康、行动力和自尊心。"
除了健康状况下降外，肥胖常常导致人们孤立自己。如果羞愧和抑郁占据了他们的心理，他们可能会阻挡外部世界。这样的情绪下降只会增加与肥胖有关的身体风险：高血压、心脏病和2型糖尿病。
对于许多挣扎在感觉无法克服的减肥中的人来说，出现了一个转折点。下面这些人--他们每个人都面临着健康、情感或心理上的障碍，使减肥成为必要--调和了他们的恐惧。他们把不健康的、具有挑战性的生活变成了鼓舞人心的故事。
Dan Wehr: 减肥缓解疼痛
几十年来，作为电梯修理工，爬楼梯的工作使丹-威尔的髋关节受到了严重影响。
不仅是他的髋关节磨损，多年来不健康的饮食习惯和日益久坐的生活方式也对他身体的其他部位造成了严重的破坏。在将近300磅的时候，他开始遭受睡眠呼吸暂停和低能量水平的困扰--他试图通过多吃来补救，但没有成功。睡眠几乎占用了他一天中的14个小时。他觉得自己的生活正变成一种无精打采的体验。
他很痛苦，他的身体和健康状况继续下降。这已经不是那个曾经以自己的外表为荣、每周去跳几次舞的精力充沛的人了。
"移动起来太困难了，"47岁的威尔说，他住在芝加哥郊外。"每个人都认为你是一个懒惰的鼻涕虫，而你就变成了那样。我终于受不了了。"
2007年7月，面对接受髋关节置换手术，韦尔看到了一个机会，不仅可以击退多余的体重，而且还可以恢复他的活力。
在从手术中恢复并训练自己重新走路的过程中，威尔致力于一种新的生活方式，重点是锻炼和吃有助于他茁壮成长的食物。在四个星期内，他能够在没有任何援助或协助的情况下行走。随着康复的继续，他的注意力更加集中。
他加入了一个当地的健身房，开始练习举重。他开始游泳以消耗卡路里。他减少了自己的饭量，用水果和燕麦片代替糖和糖果。不久，他46英寸的腰围开始缩小，他的体型从 "金字塔 "变成了 "V "字形，他说。
一年之内，Wehrs近300磅的体重缩减到245磅。他的信心--和健康--开始飙升。
"他说："这给我的生活带来了巨大的变化。"我对自己的感觉绝对好极了。
睡眠窒息症几乎消失了，维尔现在充满了活力，只睡了以前的一半。他说，他245磅的新体重是有点欺骗性的，因为他已经从运动的赘肉变成了展示肌肉的板块。
他说："我已经减掉了很多英寸，"他指出，他现在可以在倾斜的卧推上举起275磅。"我的胸部已经赶上了我的腹部，腹部已经大大缩小。没有什么东西再抖动了。我就像一头牛一样强壮"。
朋友和家人对他在身体和精神上所经历的转变感到惊讶。为了增加他的成就，他在游泳池中的表现吸引了当地游泳队的注意，他们向他发出了加入的邀请。
这种转变远不止是身体上的：它重新点燃了他认为已经消逝的激情。现在，你无法抹去他的态度。
"它让我重新获得了生命，"威尔说。"我的决心和对自己的自豪感只会从这里增长。我不可能再回到以前的状态。不可能。"
丽莎-刘易斯。减肥是为了她的心脏
体重是丽莎-刘易斯无法抹去的一个心理刺青。镜子里反映的是一个沉重而不快乐的人，这种视觉效果成为她自己对自己身份的定义。
45岁的加州索萨利托（Sausalito）的刘易斯说："我的整个成年生活几乎都是超重的"。"我的情绪很不稳定，它占用了我很多精力，让我自责。我很痛苦。"
有一次，她的体重达到了200磅。多年来的悠闲节食让她在这里和那里减掉了体重，但似乎从来没有持续过。
当她开始经历胸痛时，她意识到她的健康和她的情绪一样受到威胁。
"她说："我总是一个快乐的人，但我的内心却在痉挛和死亡。"这就是我的生活。这真的很艰难。"
她的挣扎达到了一个沸点，她决定 "真正诚实地了解为什么我讨厌我的生活"，她说。
因此，她与自己进行了一次 "坦率的谈话"。刘易斯说，她直截了当地告诉自己："你很胖"。
这次谈话，以及一个注重健康食品选择的方案，给了她重塑自我的勇气，甩掉了长期以来在心理和身体上迫使她堕落的体重。
今天，她自豪地以135磅的瘦身体重大摇大摆地走来，拥有六件衣服的尺寸和如山的自信。
"刘易斯说："我很响亮，闹腾，充满了活力。"我是一个鼓舞人心的人。我的心和精神都出来了。"
她的努力开始于2007年4月。她的努力始于2007年4月。她参加了一个名为Isogenics的项目--该项目侧重于营养丰富的食物来源--并承诺进行锻炼，随着她的自尊心增强，体重开始融化。
她开始步行三至五英里，每周四至六次。很快，她的步伐加快了，步行变成了跑步。随着她的体重开始下降，她能够清楚地看到她吃得过多的原因以及由此造成的额外损害。
她说："情绪化饮食是我的大问题，"她指出，她的态度和受损的自尊心使她无法找到成功的个人关系。"站在脂肪的另一边是对那边的悲惨启示。这实在是不好玩"。
Lewiss的减肥还有其他好处。她新的身体和态度需要一个新的衣柜。这种追求也成为一种自我发现的快乐。
"现在我买了一件小号的衬衫和六号的裤子，而且它们始终适合我，"她说。"我真的在挖掘我的女性气质。当我胖的时候，我觉得很恶心。现在，我可以进入所有我喜欢的商店，像女人一样购物。"
当她在转型后参加一个家庭婚礼时，人们对她的新外表瞠目结舌，家人和朋友都在寻找她成功的秘诀。而且进化还在继续。
这位曾经的会计师现在已经放弃了记账，成为一名营养师，目前正在编写一本详细介绍减肥斗争的书。
俗话说的茧显然已经脱落了--永久性的。
"人们变得自满，我们开始失去做出任何改变的愿望，"刘易斯说。"我触摸到了关于我在生活中想要什么的真相。挖掘，挖掘，挖掘，直到你发现你想要的生活是什么。"
"每个人的生活都可以被改变。"
约翰-巴拉根 通过减肥改善睡眠和态度
生命的脆弱往往能带来清晰的时刻。
圣地亚哥居民约翰-巴拉根感到他的世界在他周围收紧。像其他许多人一样，他在年轻时一直很活跃，但随着年龄的增长，变得越来越久坐不动了。沙发成了他的休息场所，食物成了他破坏性的安慰。
巴拉根曾经是一名运动员，体重接近300磅，他的健康正在受到影响。首先，他患上了睡眠呼吸暂停症，需要一个设备来安全地休息。然后他因心律失常而需要住院治疗。他的家族史开始让他真正担心。他的父亲在2006年因心脏病发作过世，糖尿病在他的家族中也很常见。
"作为一个年轻人，我喜欢跑步和拳击。我的身材很好。然后你开始独立生活，生活和支付账单。有些人反应很好；但我让自己走了。"
"我正走向一条崎岖的道路。我不想接受这个事实。"
抑郁和自我意识，他一直在寻找一个答案，一些他可以联系的东西，可以改善他的健康、自我形象和活力。
关键来自他的表弟，他上过壶铃课，并建议巴拉根试一试。壶铃是一种最适合描述为带柄保龄球的重量，几十年前由经典的 "强人 "制成。一种新的流行趋势已经形成，壶铃课程--提供力量训练和心血管益处--已经在全国范围内流行起来。
巴拉根是带着惶恐不安的心情进入铁心训练馆的。他最初踏上了跑步机，但10分钟后就筋疲力尽了。他毫不畏惧，聘请了一名教练，并开始每周进行两次负重锻炼。他的体重下降了几磅。他变得更强壮了。
他说："在300磅的时候，你的身体很难移动，"他说。
在拿起他的第一个壶铃两年后，他已经减掉了高达100磅的体重。在200磅的时候，他很健壮，但仍想再减掉50磅，以感受到他取得的最大成果。
他说，过重的体重不仅仅是一种健康风险。它可以粉碎你认为你所珍视的一切。
"它最终关闭了你的世界，"巴拉根说。"你不想出去。你想坐在沙发上，拿着遥控器，看电视，吃饭。你的世界变得非常小"。
自从他开始了这一转变之旅，他的世界已经有了巨大的发展。
除了壶铃锻炼外，他还骑自行车、徒步旅行、在海滩上花时间，并与朋友交往。他已经有好几个月没有心律失常发作了。他的睡眠呼吸暂停设备的设置已经大幅降低，他希望在年底前放弃这个设备。他对自己的新生活方式如此热衷，以至于他说服了他的妻子，39岁的莱蒂西亚(Leticia)，让她尝试一下壶铃。到目前为止，她已经减掉了40磅。
"他说："现在我看到她对自己感觉更好了。"你可以看到这种变化。"
巴拉根的发现之路与其他许多与他有共同奋斗经历的人相似：承认情况，找到解决问题的工具，并在整个旅程中发现激情和快乐。
"当你知道有一个问题时，你必须找到能让你到达你需要去的地方的东西，"他说。"然后你开始看到你所缺少的东西。我想说我很享受生活。"
丽莎-布罗奇 为你爱的人减肥
人们在照顾别人的需求时，往往会失去自己的一部分。
住在伊利诺伊州卡罗尔溪的43岁的Lisa Brosch，小时候从来没有体重问题。但是当她结婚并开始生孩子时，体重开始攀升。
当她的女儿凯莉在1992年出生时有心脏缺陷，凯莉的护理和需求成为优先事项。凯莉仅在三周大时就需要手术。10岁时，她接受了心脏移植手术。
布罗什在医生的办公室和医院度过了无数个小时。这个家庭不得不在经常是混乱的日常生活中应付挑战，这将考验任何人的健康饮食和锻炼的能力。
"布罗什说："凯莉的护理是每天都在进行的，整天都在进行。"它改变了我们四个人的生活。"
对布罗奇来说，牺牲的是她自己的健康和福祉。无数次的快餐和不太理想的饮食使她的体重达到286磅。家庭、工作和照顾女儿的挑战只是比理想的营养更优先。
三年前，布罗什开始分析她自己的健康状况正在下滑，以及这将如何最终影响她照顾女儿的能力。她相信改变不仅仅是一种选择，它对她的整个家庭来说是不可或缺的。
"Brosch说："那时候我开始考虑我自己的健康，以及Kelly将如何需要我们在那里支持她。"我怀疑我的健康状况是否足以为她提供服务。"
她采取了一个简单而又必要的步骤；她在2005年2月加入了当地公园区的健身俱乐部，没有具体的目标或宏伟的计划。跑步机似乎很实用，所以她开始步行。
"她说："我真的很喜欢它。
在检查了她的营养习惯后，她增加了更多的水果、蔬菜和沙拉。她开始吃早餐，而不是因为太饿而在一天的晚些时候吞下大餐。
"从心理学上讲，你必须达到一个点，即你决定这是你余生的饮食方式，"布罗奇说。"一旦你开始放松你的注意力，你的体重就会回升。我意识到吃东西让我感觉多么糟糕，我意识到不以同样的方式依赖食物并不那么难。"
体重开始消失。尽管出现了可能很容易导致她下滑的挫折，布罗什仍然坚持不懈。凯利需要进行另一次手术，并因旨在防止移植排斥反应的药物而患上糖尿病。
14个月后，她的体重减少了100磅，改变了她的前景、态度和快乐。
"这就像有了这个新玩具，"布罗什说。"你可以穿上衣服，而且你可以穿得好看。而你得到的反馈也是一件好事。"
而凯莉正在跟随妈妈的步伐。
2006年和2008年，母女俩都参加了美国移植运动会。凯莉参加了乒乓球、羽毛球和保龄球。而妈妈则参加了步行比赛。
与凯莉在一起的经历和她自己的转变，使布罗什的生活比她想象的要丰富得多。
"我们努力寻找其中的好处，"她谈到斗争时说。"我们遇到的人，我们的经历"。
感谢她的 "最大的拉拉队"--19岁的儿子汤姆和丈夫拉里的支持，她现在已经准备好了工具、信心和幸福，以拥抱生活，同时保持健康和健康，以提供她女儿需要的支持。
这是她最欢迎的一次改造。
"这改变了一切，"她说。"它改变了我对自己的感觉，改变了我所参与的活动。当我体重很重时，我不觉得自己想做什么。现在休假时，我更愿意去尝试一些事情。它改变了生活。"
"我真的想保持这种感觉"。
