来自医生档案
无论你是希望在考试中取得好成绩的大学生，还是为升职而忙碌的专业人士，或者是担心老年痴呆症的老年人，吃药来提高你的脑力的想法可能看起来很有吸引力。因此，也许这并不奇怪，诺托品--又称认知增强剂或智能药物--的使用正在上升。但是它们有用吗？它们又是否安全？
术语 "nootropics "最初是指符合非常具体标准的化学品。但现在它被用来指任何可能对心理技能有积极影响的天然或合成物质。一般来说，益智类药物可分为三大类：膳食补充剂、合成化合物和处方药。
虽然健康专家普遍认为，出于FDA批准的目的服用处方药诺托品（例如，如果你有多动症，就服用兴奋剂药物，如果你有阿尔茨海默症，就服用多奈哌齐）可能会有帮助，但在健康人中使用任何类型的认知增强剂则更具有争议性。
研究人员的观点
约翰霍普金斯医学院认知神经学/神经心理学部门主任巴里-戈登博士说，"没有强有力的证据 "表明现在出售的任何一种所谓的提高记忆力的补充剂是有帮助的。"他说："尚不清楚它们是否有效，也不清楚它们是否安全。他还对益智类药物背后的基本前提持怀疑态度。
"他说："参与人类认知的电路是非常复杂的，并没有被完全理解。"你不可能那么轻易地'调高表盘'。" 他指出，那些认为自己的精神表现由于服用了诺托品而有所提高的人在很大程度上是受到了安慰剂效应的影响。"如果你更有信心，认为自己会做得更好，你就会做得更好。"
马里兰大学综合医学中心的研究和教育主任克里斯-达阿达莫博士有不同的看法。像戈登一样，他不认为营养剂会给你带来超人的精神能力，但他确实认为营养剂有可能为一些人提供优势。
"他说："大多数寻求优化认知功能的人最好专注于获得足够的睡眠，吃营养丰富的饮食，以及管理他们的压力。但是，一旦你掌握了这些基本知识，正确的益智类药物可能会起到锦上添花的作用，帮助你更清楚、更敏锐地思考问题，或者减少你在年老时认知能力下降的机会，他说。
诺托品的类型
D'Adamo说，几乎每个人都在使用一种诺托品，不管他们是否知道。他说的是咖啡因，虽然如果过量使用会有健康风险，但这种天然兴奋剂已经被证明可以提高思维能力。D'Adamo说，它不只是让你感觉更警觉。咖啡因还能让你更多地接触到大脑中的几种化学物质（神经递质），如乙酰胆碱，这有助于短期记忆和学习。
但大多数对益智类药物感兴趣的人并不坚持喝咖啡或茶。他们正在向膳食补充剂方向发展。有些东西，如人参和银杏，并没有经受住科学审查。然而，其他的--包括CDP-胆碱、L-茶氨酸、一水肌酸、百草枯、千金藤A和醋酸盐--可能仍然有希望。
拉西坦（Racetams），如吡拉西坦（Piracetam），是另一种类型的促发剂。在美国，你可以在柜台上买到这些合成化合物，但在其他一些国家，它们被视为处方药。达达莫说，这些作用于包括乙酰胆碱在内的神经递质的化学物质，已经在思维能力下降的老年人身上进行过研究。他不建议大多数年轻、健康的人使用这些药物。
处方的诺托品主要包括兴奋剂，如一些多动症药物中的兴奋剂。虽然这些药物对许多多动症患者来说效果很好，但对于那些只想提高注意力的人来说，不建议使用这些药物。许多大学生非法获得这些类型的药物，虽然它们在短期内似乎有帮助，但存在着严重的风险。副作用可能包括失眠、视力模糊、血压高、心率快、循环问题和成瘾。
另一种类型的处方类药物是莫达菲尼（Provigil）。它被FDA批准用于治疗嗜睡症、睡眠呼吸暂停和轮班工作紊乱，但一些研究表明，它可能有助于健康人的学习和记忆。莫达非尼似乎比其他类型的兴奋剂更安全，但还需要更多研究。
最有希望的选择
如果你正在考虑尝试诺托品补充剂，你应该先和你的医生讨论一下。就像所有的补充剂一样，你希望你的医生让你知道任何健康风险，比如对你所患的任何疾病或服用的药物的影响。
请记住，虽然有一些关于该主题的研究，但它们往往规模较小或仅限于对老年人的影响。此外，每个人的大脑化学都是独特的，所以对一个人有效的东西可能对另一个人无效，达达莫说。这就是说，这四种类型可能有希望。
L-茶氨酸。D'Adamo说，这种补充剂似乎可以增强咖啡因的精神效果，并抵消咖啡因引起的紧张感。研究表明，将咖啡因和L-茶氨酸结合起来可以帮助你更好地完成多任务。获得这种组合的最安全方式是喝纯绿茶，它同时含有咖啡因和L-茶氨酸，但将你平常喝的咖啡或茶与L-茶氨酸补充剂结合起来也可以。
不要以药片或药物形式服用咖啡因，因为太容易过量。咖啡因如果过量，会有毒性，引起心跳加速，甚至导致癫痫发作或死亡。仅仅一茶匙的纯咖啡因粉的咖啡因含量就相当于你从28杯咖啡中得到的含量。美国食品和药物管理局（FDA）已经打击了纯咖啡因和高浓度咖啡因产品的制造商，并指出，安全量和有毒量之间的区别非常小。
CDP-胆碱。在欧洲，CDP-胆碱经常作为一种药物被开出，已被证明有助于记忆--至少对那些因大脑血管问题导致的痴呆症患者有帮助。没有已知的副作用，所以一般认为可以安全尝试。
一水肌酸。肌酸经常出现在塑身保健品中，它有助于建立肌肉质量。但研究也发现，它可能改善健康人的推理能力和短期记忆。它可以增加一种叫做ATP的分子的水平，从而导致更多的细胞能量，达达莫说。"我定期服用它只是为了补充能量。它是非常安全的。"
Bacopa monnieri：Bacopa monnieri是一种传统的印度（阿育吠陀）草药，也被称为brahmi，有人认为它可以帮助大脑更快地处理信息。D'Adamo说，它能使神经细胞的分支（树突）增长。他说这一过程需要一些时间；预计需要等待4-6周才能得到结果。
虽然将这些补充剂中的几种结合起来似乎是一个好主意--市场上有许多配方就是这样做的--但达达莫并不推荐这样做，因为大多数组合都没有经过充分研究。相反，他建议在几个月内尝试一两种，然后在重新使用它们或转用其他产品前休息一个月。他担心的是，你会对益智类药物（包括咖啡因）产生耐受性，这意味着你会需要越来越多的药物来为你工作。
与任何膳食补充剂一样，你也应该记住，美国食品和药物管理局并没有像监管处方药那样密切监管嗜睡者补充剂。寻找有信誉的品牌，相信你的身体。如果你注意到任何副作用或在预期的时间范围内没有看到改善，明智的做法是停止。
