什么是子宫肌瘤？
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子宫肌瘤是子宫肌肉组织的非癌性生长。子宫肌瘤的数量和大小不一，从单个生长到多个生长，从很小到很大。多达70%至80%的妇女在50岁前会有子宫肌瘤。子宫肌瘤的医学术语是leiomyoma或myoma。
子宫肌瘤的症状。压力
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子宫肌瘤可能会引起非常轻微的症状，完全没有，或者症状严重。在确实感觉到症状的女性中，这些子宫生长会导致。
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压迫膀胱或直肠
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频繁的排尿
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便秘和/或直肠疼痛
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下背部和/或腹部疼痛
如果子宫肌瘤变得非常大，它们会使胃部膨胀，使妇女看起来像怀孕。
子宫肌瘤的症状。月经变化
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子宫肌瘤也可能导致女性月经的变化，包括。
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轻微到严重的痉挛和疼痛
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出血较多，有时会有血块
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月经时间更长或更频繁
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两次月经之间有斑点或出血
子宫肌瘤还是子宫内膜异位症？
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子宫肌瘤是导致严重痛经的一个原因，但痛经也可能是由子宫内膜异位症引起的。子宫内膜异位症是指来自子宫内膜的组织在身体的其他部位生长--这里以生长在子宫和膀胱外面的组织为例。这种组织在你的月经期间分解和出血，在你的周期中造成疼痛和痛苦的疤痕组织。子宫肌瘤或子宫内膜异位症的疼痛也可能发生在经期之间。
什么原因导致了子宫肌瘤？
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子宫肌瘤的确切原因尚不清楚。它们的生长与女性荷尔蒙雌激素和孕激素有关。研究发现，月经开始年龄较小的女性更有可能患上子宫肌瘤。虽然服用女性荷尔蒙与子宫肌瘤有关，但使用避孕药则没有关系。
子宫肌瘤的类型
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校内
子宫肌瘤是最常见的，生长在子宫壁上。
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浆膜下
子宫肌瘤生长在子宫的外部。当它们变大时，由于它们的大小或对附近器官的压力，它们会引起疼痛。
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粘膜下
子宫肌瘤就在子宫内膜下生长，可挤入子宫腔，导致大量出血和其他更严重的并发症。
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梗阻型子宫肌瘤
长在子宫内或外的小茎上。
有可能有不止一种类型的肌瘤。
谁会得子宫肌瘤？
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虽然目前还不清楚女性为什么会患子宫肌瘤，但已经观察到一些规律。
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它们通常发生在30-40岁之间。
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它们在黑人妇女中更常见。
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在黑人妇女中，它们的生长速度更快，而且出现的年龄更小。
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家庭成员中有患子宫肌瘤的，会增加女性的风险。
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超重或肥胖和有高血压也可能增加风险。
并发症。子宫肌瘤和贫血
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一些患有子宫肌瘤的妇女在月经期间出现异常大量的出血，可能会出现贫血。许多因经期缺铁而导致的贫血是轻微的，可以通过改变饮食习惯和服用补铁药来治疗。未经治疗的贫血会导致疲劳和嗜睡，严重时还会导致心脏问题。
并发症。怀孕
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子宫肌瘤通常不影响生育和怀孕。然而，一些患有子宫肌瘤的妇女会遇到更多的妊娠并发症和分娩风险。子宫肌瘤可能会导致婴儿的位置异常，并可能导致早产。它们还可能导致盆腔疼痛和分娩后大量出血，这可能需要手术。在某些情况下，子宫肌瘤可能会堵塞你的输卵管。沿着子宫内壁生长的子宫肌瘤可能使受精卵难以附着。
何时看医生
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如果你有以下的子宫肌瘤症状，请看你的保健医生。
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月经出血量大
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月经变得更加疼痛
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频繁排尿或无法控制尿液流量
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在三至六个周期内，你的月经长度有变化
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新的持续的下腹或骨盆疼痛或沉重感
诊断。检查和成像
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你的医生在常规的盆腔检查中可能会感觉到中等大小的子宫肌瘤。检查，如超声波，可以显示其他子宫肌瘤的大小和位置的信息。对于患有子宫肌瘤并试图怀孕的妇女来说，一种叫做子宫输卵管造影的检查将显示子宫和输卵管的轮廓，并可能发现异常情况。也可能需要其他程序来观察子宫内部或腹部的情况。
治疗。疼痛药物治疗
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止痛药，如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，可以帮助缓解经期痉挛。
治疗。控制生育
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口服避孕药可以管理雌激素和孕激素的水平。这通常会导致月经变轻，并能减轻一些与子宫肌瘤有关的疼痛，如大量出血和痉挛。其他可能减轻子宫肌瘤症状的荷尔蒙节育方法包括孕激素注射或孕激素释放的宫内节育器。
其他荷尔蒙疗法
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被称为促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂的药物可通过停止月经和缩小子宫肌瘤来暂时缓解症状。GnRH激动剂阻断了雌激素的产生，因此也可能导致骨质流失、潮热和阴道干燥。一旦治疗结束，子宫肌瘤将恢复到以前的大小。这些药物可用于在进行子宫肌瘤切除手术前收缩肌瘤。
治疗方法。栓塞治疗
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对于轻度至中度症状，子宫肌瘤栓塞术可能是一个不错的选择。一根导管被引导至子宫动脉。然后将塑料或明胶的微小颗粒释放到滋养肌瘤的血管中，使其随时间推移而缩小。对于希望在治疗后的某个时间点怀孕的妇女来说，栓塞术不应该是一个选择。
治疗。手术治疗
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肌瘤切除术通常会切除最大的肌瘤。子宫切除术是指切除子宫。有一小部分被认为是子宫肌瘤的东西可能是一种叫做子宫肉瘤的癌症。由于这个原因，FDA建议在切除子宫肌瘤之前不要把它切成小段，这个过程叫做腹腔镜下的切除。子宫内膜消融术，对治疗较小的子宫肌瘤有好处，它破坏了子宫内膜，所以不可能怀孕。
治疗方法。超声检查
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超声波是消灭子宫肌瘤的一种方法，而没有损伤子宫的风险。该治疗方法使用高强度的超声波来杀死肌瘤组织。大多数妇女从这种手术中迅速恢复，并能在24小时内恢复正常活动。长期影响仍在研究中，不推荐给想怀孕的妇女。
子宫肌瘤的补救措施。锻炼身体
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定期运动可以预防子宫肌瘤。在一项研究中，每周锻炼7个或更多小时的妇女比每周锻炼不到2个小时的妇女的子宫肌瘤明显减少。肥胖也是子宫肌瘤的一个风险因素。因此，经常锻炼可以帮助你保持健康的体重，减少子宫肌瘤的风险。
护理贫血
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患有子宫肌瘤的妇女，如果仅通过饮食得不到足够的铁质，可能会出现贫血，即身体中的红细胞比正常人少。症状包括疲劳、胸痛和呼吸短促。治疗方法可能包括吃更多富含铁的食物，如肉类、家禽、鱼、绿叶蔬菜、豆类和强化铁的面包和谷类食品。您的医疗保健提供者也可能建议服用铁质补充剂。
