你可能不需要为你的子宫肌瘤进行手术。但这在一定程度上取决于你的症状有多严重。
许多妇女有子宫肌瘤但没有症状。这些人可能不需要任何治疗。
如果你的症状轻微,药物可以帮助你。医生通常为那些因子宫肌瘤导致中度或严重症状,如疼痛或大量出血的妇女保留手术。
如果你确实需要进行手术,有一些不同的选择,你和你的医生可以讨论一下。这些技术中的大多数可以通过腹腔镜来完成,这意味着你的医生会做一些小的切口,而不是一个大的。你的疼痛更少,恢复时间更短。
肌溶解
在这种手术中,你的医生通过冷冻、加热或射频能量切断肌瘤的血液供应,使其萎缩并死亡。
它最适合于小的子宫肌瘤。它有可能在子宫内造成疤痕或感染,这可能会影响你的生育能力。因此,如果你可能想在某个时候怀孕,请告诉你的医生,以便你能权衡风险和好处。
子宫动脉栓塞术
如果你的子宫肌瘤导致大量出血或疼痛等问题,你的医生可能会建议这样做,以缩小子宫肌瘤并缓解你的一些症状。
你的医生不需要做任何切割。相反,他们会将一根细管,称为导管,插入你的子宫动脉。然后他们会注射一种物质,切断子宫肌瘤的血液供应。这种技术将缩小或杀死它们,并使你的子宫在整体尺寸上减少。
在手术过程中,你可能需要服用镇静剂,所以你是清醒的,但有睡意。当你的医生插入导管时,你可能会感到一些压力,但你不应该感到疼痛。
你会在医院过夜,第二天就可以回家了。许多妇女在手术后会出现痉挛,所以你的医生可能会给你一些药物来缓解任何不适。
偶尔,子宫肌瘤会重新生长,或者在子宫肌瘤栓塞术后出现新的肌瘤。但也有风险,包括对血管的损害。你和你的医生应该讨论一下这是否是适合你的手术。
子宫内膜消融术
如果你的月经非常多,但你的肌瘤很小,你可能需要做子宫内膜消融术。它可以去除或破坏你的子宫内膜。
这个过程不涉及任何皮肤或腹部的切割,而是通过你的阴道进行。它可以通过许多不同的方式进行,如用激光、沸水、电流、冷冻等。
只有在你将来不想怀孕的情况下,你才应该考虑这种方法。根据不同的程序,你可能可以在你的医生办公室里进行手术。恢复通常很快,术后你可能会有一个较轻的月经或根本没有月经。
肌瘤切除术
如果你认为你将来可能想怀孕,你的医生可能会建议你做子宫肌瘤切除术。这种手术切除了子宫肌瘤,但留下了你的子宫健康组织。
根据你有多少个子宫肌瘤,它们有多大,以及它们的位置,你的医生对如何做子宫肌瘤切除术有三种选择。
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腹腔。如果你的子宫肌瘤非常大,你有很多子宫肌瘤,或者它们位于内部深处,就需要进行这种手术。你会接受全身麻醉,所以在手术过程中你不会清醒。外科医生会在你的下腹部切开一个口子,将肌瘤切除。然后他们会将你的子宫肌肉缝合起来。你可能需要在医院住上两晚,恢复期可能需要4至6周。根据你的手术时间和你的子宫肌瘤有多深,如果你将来真的怀孕了,你的医生可能想安排一次剖腹产。这可以帮助你避免分娩,并减少因你有子宫切除术的历史而在分娩时子宫打开的风险。其他并发症,如感染,是很罕见的,但你的医生会应该与你讨论这些问题。
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宫腔镜检查。如果你的子宫肌瘤在你的子宫内膜里,你的医生可能会用这种方法将它们切除。他们将使用一种叫做宫腔镜的仪器,它就像一个望远镜,让你的医生看到肌瘤。如果它装有线环,则称为切除镜,这是一种让你的医生用高频电流切除子宫肌瘤的仪器,从而将它们切开。经过几小时的恢复,你可能就能回家了。并发症很罕见,但是否对你有效取决于你的子宫肌瘤的类型,它们有多大,以及你有多少个。
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腹腔镜。在这个过程中,你的外科医生在你的腹部开小口,让他们使用工具来切除肌瘤。
子宫切除术
这种手术可以切除你的子宫。如果你的子宫肌瘤很大,你的月经很重,或者你知道你将来不想要孩子,这可能是最佳选择。
你得到的子宫切除术的种类取决于你的子宫肌瘤的大小。如果它们很小,你的医生可能会通过你的阴道做手术。但如果它们很大,他们可能需要切开你的腹部。
在其他情况下,你的医生可能能够使用腹腔镜。一些妇女在子宫切除术中切除子宫颈和卵巢。其他人则保留他们的卵巢。如果你的卵巢必须被切除,你会经历绝经期。提前与你的医生讨论这个问题,以便你知道会发生什么。
子宫切除术是一个大手术。你至少需要几周的时间来恢复。但如果你的手术是通过腹部的一个较大的切口进行的,那么恢复可能需要6至8周。