尽管漏尿影响了美国约3300万成年人,但它可能是一个令人尴尬的话题,即使是与你的医生讨论。这就是为什么膀胱过度活动症,也被称为OAB或急迫性尿失禁,通常被称为 "隐性疾病"。你可能和许多人一样,认为膀胱过度活动症只是一个令人不快但又无法避免的老龄化部分。其实不然--而且你可以做些什么。看医生和做膀胱过度活动症的检查可以帮助你得到治疗,恢复到以前的生活习惯,并感觉更像自己。
医生是如何诊断膀胱过度活动症的?
要诊断膀胱过度活动症,医生首先要全面了解你的健康史,了解你过去的其他泌尿系统疾病,以及这个问题是什么时候开始的。医生会对你进行检查,提出问题,并进行测试。
医生可能会问到有关您的OAB的问题包括
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您多长时间排一次尿?
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您多长时间漏一次尿,严重程度如何?
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您在排尿时是否感到疼痛或不舒服?
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急迫性或尿失禁发生多久了?
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您是否使用尿垫,如果是的话,每天使用多少个?
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您正在服用哪些药物?
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您最近是否有任何手术或疾病?
在家写OAB日记可以帮助您回答这些问题,有助于膀胱过度活动症的诊断。每天写下你喝了多少水,什么时候排尿,每次排多少尿,以及你是否曾经感到迫切需要排尿。
然后医生会检查你的腹部、骨盆、生殖器和直肠。你还可能进行神经系统检查,以寻找神经系统中可能影响你排尿能力的问题。便秘也可能导致尿失禁和尿潴留。
膀胱过度活动症的检查方法有哪些?
膀胱过度活动症的检查方法有很多,取决于你的健康史和症状。对于这些检查,你可能会去看泌尿科医生(受过治疗泌尿系统疾病培训的医生)。如果你是女性,你也可以去看泌尿妇科医生。膀胱过度活动症的检查包括。
尿液分析。
抽取尿液样本可以让医生检查出可能导致膀胱过度活跃的情况。尿液分析是为了检查尿液中是否存在这些物质。
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细菌或白细胞,这可能表明有尿路感染或炎症
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血液或蛋白质,这可能是肾脏问题的信号
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葡萄糖,这可能是糖尿病的信号
后遗症体积。
这项检查通过在您排尿后将一根称为导管的软管穿过您的尿道并进入您的膀胱来检查膀胱是否完全排空。导管排出残留在膀胱中的尿液并进行测量。另一种测试排尿后残余尿液的方法是使用膀胱扫描仪,该扫描仪使用超声波来观察你排尿后膀胱内剩余的尿液量。膀胱扫描仪是一个无痛的过程。超声波凝胶被放置在你的下腹部,机器会计算出你膀胱内剩余的尿液量。
膀胱压力测试。
为了了解您是否漏尿,医生可能会做一个膀胱压力测试,其中包括用液体填充您的膀胱,然后要求您咳嗽。超声检查。这项检查使用声波来观察膀胱和尿路的其他部分。膀胱镜检查。这种检查使用一种薄的、有光的仪器,称为膀胱镜,以观察尿道和膀胱的内部。尿动力学检查。这一系列的OAB测试测量你的膀胱容纳和排泄尿液的情况。因为这些测试既是侵入性的,又是昂贵的,所以尿动力学测试通常是保留给那些有不寻常症状或对治疗没有反应的人。尿动力学检查包括。
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尿流率测定
ry. 当您排尿时,这个测试会测量尿流的数量和速度,以了解是否有任何障碍物影响排尿。
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膀胱测量法或膀胱造影法。这项检查通过测量膀胱内充满无菌温水时的压力来评估膀胱功能。它还可以评估冲动的感觉和膀胱充盈能力。
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EMG或肌电图。这可以测量排尿前、排尿中和排尿后括约肌的收缩情况。称为逼尿肌-括约肌失调的情况可导致尿失禁。这是指在排尿时括约肌收缩而不是放松。通过收缩,膀胱肌肉必须产生更多的压力,这可能导致尿潴留和膀胱损伤。EMG与膀胱镜检查结合进行。
排尿性膀胱尿道造影。
这种膀胱过度活动测试是为了寻找膀胱和尿道的结构问题。用导管将液体造影剂注入你的膀胱,然后在你排尿时进行X射线拍摄。这些OAB测试可以帮助诊断你的情况是否与感染或其他疾病、堵塞或膀胱肌肉功能不良有关。了解你的膀胱过度活动的原因可以帮助你的医生找到适合你的治疗方法。