电刺激治疗尿失禁和膀胱过度活动症

它使用温和的电流来治疗你的膀胱过度活动症(OAB),缓解你强烈的尿意。

电刺激可以让你更好地控制膀胱中的肌肉,膀胱是一个囊状器官,可以容纳你的尿液。如果药物、骨盆运动和其他生活方式的改变对你无效,你的医生可能会建议你使用这种方法。

它是如何工作的

你的医生有三种方法来提供电流。一种需要手术。

骶神经刺激术(SNS)。在这个手术中,你的医生在你的背部脊柱底部放置一个类似心脏起搏器的装置。这是你的骶神经的位置,它在你的膀胱、脊髓和大脑之间传递信号,告诉你何时需要排尿。SNS中断了这些信号。

通常在手术前,你会对治疗进行测试,看它是否对你有效。医生会在你的腰部切开一个小口子,在你的骶骨神经附近放一根细线。这条线连接到一个被称为刺激器的电池供电设备,你可以在体外佩戴。你将带着它长达3周。

如果你的症状有所好转,你将接受手术,把这个装置永久地放进去。为此,你将在中度镇静下睡觉(以前称为 "自觉镇静")。如果你有神经系统疾病,如多发性硬化症,你可能不适合做这种手术。它也不清楚这种手术对孕妇或儿童是否安全。然而,对这一人群的临床试验和研究正在进行。

SNS可能会引起副作用,包括。

  • 疼痛

  • 綫條動作

  • 感染

  • 暂时性电击样感觉

  • 植入部位出血

该设备也可能停止工作。高达2/3的SNS患者在5年内需要再次手术以修复植入物或更换电池。

经皮胫骨神经刺激术(PTNS)。这种治疗不是手术。你的医生在你的脚踝皮肤下靠近胫骨神经处插入一根细针。

身体外部的刺激器通过针头向神经发送电脉冲,并向脊柱中控制膀胱的其他神经发送电脉冲。

每次PTNS治疗大约需要30分钟。通常情况下,你会有12次治疗,每周一次。你可能需要更多的疗程才能持续看到效果。

并非所有人都适合PTNS。如果你有以下情况,你可能无法使用这种设备。

  • 有心脏起搏器或植入式除颤器

  • 有很高的出血机会

  • 有影响胫骨神经或盆腔器官的神经损伤

  • 已怀孕或计划在治疗期间怀孕

  • 有严重的下肢水肿或肿胀

PTNS的副作用是罕见的,而且通常是轻微的。它们包括

  • 针头插入的地方出现瘀伤或出血

  • 刺痛或轻微疼痛

经皮神经电刺激(TENS)。这种方法可以加强控制排尿的肌肉。如果您是女性,您的医生会将细线放入您的阴道内,如果您是男性,则放入您的下体。它提供脉冲电流,刺激你的膀胱肌肉,使其更加强壮。

它的效果如何?

研究表明,电刺激比假性刺激(安慰剂)或凯格尔运动在缓解OAB症状方面效果更好。目前还不清楚某种类型的刺激是否比另一种类型的刺激效果更好或更安全。

期待什么

要找到适合您的OAB的治疗方法,可能需要一些试验和错误。与你的医生讨论电刺激的优点和缺点。您可能会问。

  • 您推荐哪种治疗方法?

  • 它与其他电刺激治疗有什么不同?

  • 它能引起哪些副作用?

  • 如果出现副作用,应该怎么办?

如果电刺激对你不起作用,请与你的医生讨论其他可能的选择。

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