什么是间歇性导尿?它在膀胱管理中的应用及其他

间歇性导尿是一种用于帮助排空膀胱的医疗技术。导尿管通过皮肤上的手术通道到达膀胱,之后再排空膀胱。

为什么你可能需要间歇性导尿?

如果您有尿潴留,难以自行排空膀胱,就可以使用间歇性导尿。

尿潴留分为急性尿潴留和慢性尿潴留,引起尿潴留的因素很多,如炎症、感染、神经系统疾病、药物制剂、物理性膀胱梗阻等。

感染和炎症问题。导致尿潴留的许多炎症性原因之一是急性前列腺炎,即前列腺的炎症。在这种情况下,前列腺会变大并压迫尿道,阻塞尿道。急性前列腺炎可由各种感染性病原体引起,主要包括大肠杆菌或变形杆菌等革兰氏阴性细菌。?

另一个导致尿潴留的炎症性原因是尿道炎,即由尿路感染(UTI)或性传播感染(STI)引起的尿道炎症。UTI或STI可引起尿道水肿,即肿胀,从而导致尿潴留。在女性中,尿道水肿可由阴道或外阴的炎症引起,称为外阴阴道炎,由于感染。

神经系统问题。你的泌尿功能控制是由你的中枢神经系统和你的泌尿系统的躯体神经之间的活动所介导的。因此,任何神经系统的中断也会引起尿潴留。

例如,中风患者经常会出现尿潴留,因为他们的膀胱肌肉(逼尿肌)不能对神经系统的刺激做出反应。糖尿病患者也可能因糖尿病周围神经病变引起尿潴留。多发性硬化症和脊髓外伤或压迫也可能导致尿潴留。?

药理问题。任何降低膀胱肌肉收缩力的药物或药剂都可能导致尿潴留。许多药理学药物,如具有抗胆碱能的药物,可导致膀胱肌肉收缩无力。

其他问题。导致尿潴留的其他原因包括外伤、怀孕和术后并发症。尿道、阴茎或膀胱受伤等外伤也可导致尿潴留。有骨盆骨折的人也可能有尿道中断。

怀孕相关的尿潴留可能是由受影响的后倾子宫引起的,子宫向后弯曲并阻塞尿道口。剖腹产后或分娩时产程过长也会出现尿潴留。

导致尿潴留的术后并发症包括使用阿片类药物、手术创伤或膀胱过度紧张(膀胱肌肉拉伸直至受损)。例如,在直肠手术后,许多病人出现尿潴留,往往是由于腹部膨胀或直肠扩张造成的。

在确定尿潴留的原因后,医生会建议你做间歇性导尿,或者给你开其他医疗干预措施,如使用α-肾上腺素能阻断剂。

长期导尿与间歇性导尿的区别

间歇性导尿是一个短期的过程,每次使用后都要拔掉导尿管。相反,在长期导管治疗中,每次使用后不需要持续更换导管。

尽管这两种技术都有好处和风险,但用于长期导尿的留置导尿管会增加你感染的机会,即导尿管相关的尿路感染(CAUTIs)。尽管如此,间歇性导尿大大降低了这种风险。?

导尿管维护

导管创伤和CAUTIs是间歇性导尿术最常见的并发症,这可能会导致人们对结果不满意。科学家们试图开发更多创新的导管材料,以减少这些并发症的风险。

例如,一次性无涂层的PVC导管可以减少导尿过程中的感染机会,而一次性有涂层的导管可以提供润滑,从而增加插入的便利性。对于可重复使用的导管,需要额外的清洁维护步骤来减少感染风险。这些导管可以用简单的肥皂和水进行清洁和消毒,并通过微波或煮沸进行消毒。?

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