如果您有尿失禁或您的尿失禁问题似乎越来越严重,请清点您的药柜。常用的药物可能是造成您尿失禁的原因,或至少是促成因素之一。
如果您怀疑药物可能使漏尿问题恶化,甚至导致漏尿,请让医生了解您所服用的所有药物,包括处方药和非处方药。这样,你的医生可以帮助确定是否应该调整或停止这些药物,或者是否应该修改治疗方法。
以下是可能恶化或导致尿失禁的最常见药物。
1. 高血压药物与尿失禁
这些高血压药物--包括Cardura、Minipress和Hytrin--也被称为α-肾上腺素能拮抗剂或α-阻断剂,通过扩张血管来降低血压。事实上,它们经常被开给男性,以帮助解决排尿问题。对于患有前列腺增生的男性来说,一种叫做良性前列腺增生的疾病,或称良性前列腺增生症,α受体阻断剂可以帮助放松膀胱颈部的肌肉,让尿液更容易流动,改善良性前列腺增生症的症状。
在女性中,α受体阻断剂也可以放松膀胱。服用α受体阻断剂的妇女如果出现尿失禁,也应询问医生是否有其他药物可以治疗高血压。
2. 抗抑郁药与尿失禁
虽然少数抗抑郁药实际上有助于尿失禁(Tofranil和Elavil),但大多数抗抑郁药会使症状恶化,至少在一些人中是这样。
抗抑郁药会影响膀胱的收缩能力,使溢出性尿失禁的症状恶化,因为膀胱无法完全排空。其他抗抑郁药可能会降低你对需要上厕所的意识。
如果您认为您的抗抑郁药使您的尿失禁症状恶化,请与您的医生讨论换成其他药物。
3. 利尿剂与尿失禁
利尿剂通常被称为 "水丸",它在肾脏中发挥作用,通过将多余的水和盐冲出体外来降低血压。
"南加州大学洛杉矶分校凯克医学院的泌尿科医生和临床泌尿科副教授大卫-金斯伯格说:"如果你服用利尿剂,你就会制造更多的尿液。
他说,这意味着更多的上厕所次数和尿失禁症状的恶化。
"金斯伯格说:"如果你需要利尿剂,你就需要它。但他建议你更加注意推荐的尿失禁治疗方法,严格按照医生的指示进行。
这可能意味着要更加注意做凯格尔运动,旨在加强骨盆底肌肉。盆底肌肉薄弱往往是导致一种常见的尿失禁的原因,这种尿失禁被称为压力性尿失禁,即有少量的尿液漏出,特别是在你咳嗽、打喷嚏或大笑时。
一旦您学会了如何正确地做凯格尔运动(向您的妇科医生或内科医生寻求帮助),您几乎可以在任何时候做这些运动--甚至在驾驶汽车、看电视或坐在办公桌前的时候。
如果夜间尿失禁是一个问题,您可以询问医生是否可以在早上服用利尿剂,洛杉矶Cedars-Sinai医疗集团的泌尿科医生Jennifer Anger, MD, MPH建议。
这样一来,早上的尿量会更大,并希望随着一天的时间推移,尿量会逐渐减少。
4. 安眠药与尿失禁
安格说,只有一小部分尿失禁患者有尿床的问题,他估计大约有10%的尿失禁患者会尿床。然而,安眠药可能会给夜间尿失禁的人带来问题。
"她说:"安眠药会使情况变得更糟,因为人们不会[在膀胱充满时]醒来。
作为一个替代方案,减少咖啡因,以便自己睡得更好,Anger建议。
根据国家睡眠基金会的说法,如果你保持有规律的睡觉和起床时间,睡眠会更容易到来。你还可以制定一个放松的睡前仪式,如看书或听舒缓的音乐。
如何谈论尿失禁的问题
与医生或配偶提起尿失禁的话题绝非易事;大多数人至少会感到有点尴尬。但坦诚的沟通可以帮助您了解尿失禁的原因,以及您的药物是否会造成尿失禁。
一个好的开场白可能是这样的。"我一直有膀胱问题"。
如果您要去看新的医生,而且还没有选择他们,您可以找一位同性的医生,如果您认为这样会让您感觉更舒服。或者,你可以先向医生的护士提出这个话题。
为有关尿失禁的谈话做好准备,可能会让您感到更有掌控力。这意味着您必须能够回答医生可能会提出的问题,包括: 1:
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您的尿失禁症状是何时开始的?
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您以前是否有过尿失禁的症状?
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您在服用什么药物,每一种药物是什么时候开始服用的?
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您是否在体力活动、咳嗽或打喷嚏时漏尿?