尿失禁被认为是只有小老太太才有的病症。但许多年轻人都会患上尿失禁。虽然受影响的女性多于男性,但男性也可能出现尿失禁问题。幸运的是,有许多治疗尿失禁的方法。
以下是对现有治疗方法的介绍。
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行为治疗。有些尿失禁患者可以通过改变简单的生活方式来获得缓解。例如,如果您患有压力性尿失禁,即在咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿,您的医生可能会告诉您限制饮水的数量。如果您有急迫性尿失禁,即突然有尿意,但总是不能及时上厕所,医生可能会告诉您避免辛辣食物、咖啡因和碳酸饮料,因为它们会刺激膀胱并使问题恶化。加强骨盆底肌肉的练习,即所谓的Kegels,有时可以帮助患有压力性尿失禁的人。Kegels也可以帮助急迫性尿失禁患者。有时,Kegels与生物反馈技术相结合,以帮助您了解自己是否正在进行正确的练习。对于急迫性尿失禁,膀胱训练(有时称为膀胱再训练)也有帮助。这包括逐渐增加上厕所的间隔时间,使上厕所的间隔时间越来越长。
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药物治疗。对于急迫性尿失禁,被称为抗胆碱药物/抗心律失常药物(Detrol、Ditropan XL、Enablex、Gemtesa、Oxytrol、Urispas和Vesicare)的药物可以防止膀胱痉挛。Detrol、Ditropan XL、Myrbetriq、Oxytrol和Vesicare也被批准用于患有膀胱过度活动症(OAB)的妇女。Oxytrol无需处方即可购买。膀胱过度活动症是一种膀胱挤压过于频繁或毫无征兆,导致尿失禁的病症。同时,注射到膀胱肌肉中的肉毒杆菌素使膀胱放松,增加其储存能力,减少尿失禁的发作。它可用于对上述药物没有反应或不能使用的成年人。
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装置和吸收性产品。保护垫和内裤衬垫可以帮助避免尴尬的情况。 小重物被插入阴道,当您站立时,您的骨盆肌肉会收缩以固定它们。它们应该每天使用约15分钟,一天两次。一种非侵入性设备--带电垫的裤子--通过刺激骨盆底的肌肉发挥作用,帮助加强和重新教育有助于控制膀胱漏尿的肌肉。
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电刺激。电刺激被FDA批准用于治疗SUI。它使用低级别的电流来刺激脆弱或不活跃的盆腔肌肉收缩。定期的电刺激疗程可以补充或增强你的盆腔肌肉锻炼制度。该装置可供家庭使用,并可能由医疗保险或保险公司承保。另一种FDA批准的方法包括一个硬币大小的设备,称为胫骨神经刺激器,可以植入小腿,以减少症状。
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手术治疗。如果上述治疗方法不能提供足够的缓解,手术可能有帮助。一种手术通过支持膀胱使其恢复到正常位置而起作用。另一种手术,称为吊带手术,使用合成网带或天然组织来支撑尿道,即输送尿液的管道。还有一些小型的神经刺激器,可以植入到皮肤下面。它们刺激的神经控制着盆底区域,这些设备可以操纵盆底内的器官和肌肉的收缩。
什么时候应该寻求尿失禁的治疗?
如果您有任何尿失禁的症状,您应该向医生提出来。如果您的症状导致您回避社交活动、退缩或感到沮丧,则更应如此。
去哪里治疗尿失禁?
关于尿失禁的治疗,请从您的初级保健医生开始。告诉他们您有膀胱控制方面的问题。如果您的主治医生无法提供帮助,请要求转介给专科医生。专门治疗尿失禁的医生包括泌尿妇科医生,即在尿失禁方面有额外训练的妇科医生,或泌尿科医生,即专门治疗男女泌尿系统问题的医生。
尿失禁的治疗效果如何?
尿失禁治疗的前景是很好的。大约80%的尿失禁患者可以改善甚至治愈。当然,最好的结果取决于获得正确的诊断,并遵循医生的建议,帮助改善病情。