如果您突然有尿意，而且不由自主地随时随地漏尿，您可能患有急迫性尿失禁。这种情况并不是一种疾病，但它可能是存在潜在问题的迹象。
虽然急迫性尿失禁有时被称为 "膀胱过度活动"，但这种情况略有不同；膀胱过度活动的人感到有尿意，但不一定漏尿。
什么原因导致尿失禁？
尿失禁是由不正常的膀胱收缩引起的。正常情况下，被称为括约肌的强壮肌肉控制着膀胱内的尿液流动。在急迫性尿失禁的情况下，"过度活跃 "的膀胱肌肉收缩，其力量足以压制尿道的括约肌，而尿道是将尿液排出体外的管道。
膀胱可能因以下原因而出现异常收缩。
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膀胱可能因为各种疾病--例如糖尿病、中风、多发性硬化症或帕金森病--导致其神经受损而无法正常工作。
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脊髓可能受损。
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膀胱可能受到刺激。
在许多情况下，无法确定急迫性尿失禁的原因。
急迫性尿失禁的症状有哪些？
急迫性尿失禁的主要症状是突然有尿意，并在不适当的时候不由自主地漏出尿液。例如，您可能在公共场合或睡觉时漏尿。
急迫性尿失禁的风险因素有哪些？
急迫性尿失禁的高危人群包括
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老年人
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做过剖腹产或其他盆腔手术的妇女
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肥胖的人
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做过前列腺手术或有前列腺疾病的男性，如前列腺肥大或前列腺炎等
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因糖尿病、中风或受伤等情况造成神经损伤的人
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患有某些癌症的人，包括膀胱和前列腺
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患有尿路感染的人
便秘也可能使您面临急迫性尿失禁的风险。
如何治疗急迫性尿失禁？
急迫性尿失禁可以通过各种行为治疗、药物治疗、电刺激或手术来治疗。有时会采用多种治疗方法的组合。
冲动性尿失禁的行为治疗
处理急迫性尿失禁的方法之一是简单地改变您的一些行为。例如，如果您能预测到膀胱过度活跃并可能出现异常收缩的情况，您就可以采取行动，避免发生任何意外或漏尿。
以下是一些可能有帮助的技巧。
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生物反馈。
生物反馈是一种帮助你学习你的身体正常表现的做法。当您这样做时，您就会知道什么时候它的功能不正常。在急迫性尿失禁的情况下，生物反馈可以帮助您认识到膀胱过度活动的情况。
两种生物反馈技术是
定时排尿
和
膀胱训练
. 为了练习定时排尿，你用一张图表来记录你排尿的时间和漏尿的时间。这将使你了解你的漏尿 "模式"。然后你就可以通过在这些时间上厕所来避免将来的漏尿。
通过膀胱训练，您可以将上厕所的时间间隔 "拉长"。你的做法是在上厕所前多等一会儿。例如，开始时，您可以计划每小时上一次厕所。你在一段时间内遵循这一模式，然后你改变时间表，使你每90分钟上一次厕所。然后最终将间隔时间延长到每两小时一次，以此类推，直到你上厕所的间隔达到三或四小时。
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凯格尔运动。
凯格尔运动，也叫骨盆底肌肉运动，有助于加强支持膀胱、子宫和肠道的肌肉。通过加强这些肌肉，您可以减少或防止漏尿等问题。
做凯格尔运动时，假装你试图阻止尿液流动（但不是在你排尿时，因为这可能会伤害膀胱肌肉）或试图不排泄气体。当你这样做时，你是在收缩骨盆底的肌肉。在做这些练习时，尽量不要移动你的腿、臀部或腹部肌肉。事实上，没有人应该能够看出你在做凯格尔运动。
凯格尔运动应该每天都做，每天做五组。每次你收缩骨盆底的肌肉时，缓慢地数五下，然后放松。这样重复10次为一组凯格尔运动。
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负重锥体。
另一种可以加强骨盆和膀胱肌肉的技巧是使用加重的圆锥体。你将卫生棉条形状的圆锥体插入阴道，通过收缩骨盆肌肉将其固定在那里。随着你做这项运动，这些肌肉得到加强，圆锥体的重量就会逐渐增加。这将提高你憋尿的能力，直到你到了卫生间。
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电刺激：电刺激被FDA批准用于治疗SUI。它使用低级别的电流来刺激薄弱或不活跃的骨盆肌肉收缩。. 定期的电刺激疗程可以补充或增强你的盆腔肌肉锻炼制度。此外，一种硬币大小的设备，称为胫骨神经刺激器，已经被批准可以植入小腿，并减少症状。
预防急迫性尿失禁的其他行为提示包括。
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定期上厕所，尤其是在进行体育活动之前
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避免在活动前喝咖啡因或大量的液体
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睡觉前不喝任何液体
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避免提重物
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减轻体重
尿失禁的内科和外科治疗方法
如果定时排尿和膀胱训练等行为调整方法无法改善急迫性尿失禁的症状，医生可能会决定尝试各种医疗或手术治疗。这些方法都有相同的目标 - 缓解急迫性尿失禁的症状和不便之处。
治疗急迫性尿失禁的医疗方法包括
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药物治疗。
有几种药物可用于治疗急迫性尿失禁。它们包括
达非那新(Enablex)
菲索罗定（Toviaz）
Mirabegron (Myrbetriq)
奥昔布宁 (Ditropan, Ditropan XL, Gelnique, Oxytrol)
Solifenacin (Vesicare)
托特罗定(Detrol, Detrol LA)
Trospium (Sanctura)
妇女用的Oxytrol是唯一可在柜台购买的药物。
您的医疗服务提供者也可能推荐其他有助于控制膀胱痉挛的药物。它们包括hyoscyamine（Anaspaz, Cystospaz, Hyosol, Hyospaz, Levbid, Levsin）或dicyclomine（Antispas, Bentyl, Byclomine, Di-Spaz, Dibent, Or-Tyl, Spasmoject）。
如果行为治疗和药物治疗无济于事，其他治疗方案包括。
注入膀胱肌肉的药物肉毒杆菌素使膀胱放松，增加其储存能力，减少漏尿的发生。它可用于对其他治疗膀胱过度活动症的药物没有反应或不能使用的成年人。
另一种可能对某些妇女有帮助的药物治疗是激素疗法，它单独使用雌激素或与黄体酮结合使用。然而，对急迫性尿失禁的益处证据不一。此外，由于荷尔蒙疗法可能存在风险，包括可能增加血栓和乳腺癌的风险，因此您应与您的医生讨论这种疗法。
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电刺激。
骶神经刺激
: 通过微创手术在背部植入一个电子装置。该装置向骶骨神经传递电信号。这个信号有助于控制膀胱肌肉，减少异常收缩的次数。
经皮胫骨神经刺激术。
在病人的脚踝区域对胫骨神经施加电流。该神经被认为可以影响膀胱的收缩。
另一种技术是使用放置在阴道或直肠的小电极。电极产生电脉冲，导致骨盆和尿道的肌肉收缩。这可以加强这些肌肉，帮助减少急迫性尿失禁的发生率。
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手术
治疗急迫性尿失禁的手术方法包括。
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增加膀胱的储存能力
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限制神经对控制肌肉的冲动
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转移尿液的流向
