儿童膀胱过度活动症、尿频与尿失禁

膀胱过度活动会导致尿失禁,也就是不由自主地排出尿液。儿童和成人都可能有膀胱过度活动症。?虽然每个孩子都是独一无二的,但大多数孩子在4岁时能够在白天保持干燥,在5或6岁时能够保持整夜干燥。?

儿童膀胱过度活动症的征兆是什么?

患有膀胱过度活动症的儿童会经常需要排尿,有时可能是紧急需要。他们可能在尿液开始流动之前就已经到了厕所。

什么原因导致儿童膀胱过度活动症?

患有膀胱过度活动症的儿童需要比平时更频繁地排尿,因为他们的膀胱肌肉有无法控制的痉挛。尿道周围的肌肉--尿液通过的膀胱管--会受到影响。这些肌肉的作用是防止尿液离开身体,但如果膀胱发生强烈收缩,它们可能被 "推翻"。

尿路感染会导致尿道发炎和不舒服而需要排尿。某些神经系统疾病可能导致这些症状。

膀胱过度活动的另一个原因是一种叫做pollakiuria的疾病,即日间频繁排尿综合征。患有pollakiuria的儿童经常排尿。在某些情况下,他们可能每隔5到10分钟就会排尿一次,或者每天排尿10到30次。这种情况在3至8岁的儿童中最常见,而且只在清醒的时候出现。没有其他症状存在。医生认为,花粉尿症与压力有关。通常情况下,这种情况会在两到三周后消失,不需要治疗。

其他导致儿童膀胱过度活动症的原因包括。

  • 饮用咖啡因,咖啡因会增加尿量,会导致膀胱肌肉痉挛

  • 食用儿童可能过敏的成分

  • 引起焦虑的事件

  • 不经常排尿(憋尿时间过长)

  • 膀胱容量小

  • 膀胱或尿道的结构异常

  • 便秘

  • 上厕所时不能完全排空膀胱

  • 阻塞性睡眠窒息症

儿童膀胱过度活动症是如何治疗的?

在大多数情况下,儿童会逐渐摆脱膀胱过度活动症的困扰。在5岁之后的每一年,膀胱过度活动症的病例数都会下降15%。孩子可能会学会更及时地对身体发出的排尿信号做出反应,或者膀胱容量会随着时间的推移而增加。此外,过度活跃的膀胱可以 "平静下来",通常是在紧张的事件或经历结束后。

如果孩子的病情没有好转,治疗方法可以包括膀胱训练和药物治疗。在膀胱训练中,孩子通过练习来加强和协调尿道和膀胱肌肉以控制排尿。这类练习教孩子在离开厕所时防止排尿,并预测排尿的欲望。帮助膀胱过度活动症的其他技术包括。

  • 避免咖啡因或其他可能促使膀胱过度活跃的成分

  • 使用定时排尿,或按时间表排尿 -- 例如,每两小时一次

  • 养成健康的排尿习惯,如花足够的时间排尿,排尿时放松肌肉。

哪些药物可用于治疗儿童膀胱过度活动症?

药物奥昔布宁是用来控制诸如尿急、尿不尽、尿频等影响膀胱肌肉的问题。奥昔布宁的作用是放松膀胱肌肉以防止排尿问题。然而,现在有一些较新的药物,可能有较少的副作用。

如果膀胱过度活跃是由尿路感染引起的,您孩子的医生可能会开抗生素来清除感染。

儿童尿床与膀胱过度活动症有关吗?

是的,一些增加夜间尿失禁可能性的条件或情况,与不经常排尿一起,可能导致白天尿失禁。这些状况与情况包括大便困难或上述其他原因造成的压力。

夜间尿失禁的另一个原因是与抗利尿激素(ADH)有关,人体产生这种激素是为了减缓尿液分泌。儿童往往在夜间产生更多的ADH,因此对尿液的需求较少。如果身体不能产生足够的ADH,尿液的产生可能不会减缓,膀胱可能会过度充盈,导致尿床。

其他一些可能导致尿床的原因包括。

  • 家族史

  • 压力和生活变化,如新的兄弟姐妹,生活环境的变化

  • 睡眠障碍

  • 1型糖尿病-也会导致口渴和排尿增加

还有哪些方法可以用来治疗尿床?

绝大多数儿童的尿床现象会随着时间的推移而自行改善,所以不需要治疗。如果尿床对孩子来说是一个严重的问题,有以下几种方法可以解决尿床的问题

在睡前减少他们的液体摄入量,特别是包括咖啡因在内的任何东西。鼓励你的孩子不仅在睡前15分钟上厕所,而且在你给他们盖被子之前再次上厕所。很多时候,他们的尿液只够他们不再感到冲动,可能没有排空他们的膀胱。

另一种治疗尿床的方法是湿度报警器。这种装置包括一个对水敏感的垫子,上面有一条连接到控制单元的电线。当检测到湿气时,就会发出警报,唤醒孩子。在某些情况下,如果孩子不自己醒来,可能需要另一个人在房间里叫醒他们。

设置一个警报,让孩子醒来排尿--定时排尿--也可能对减少夜间尿床起作用。

如果这些方法不起作用,药物治疗 增加ADH的水平可能有助于治疗夜间尿失禁。去氨加压素,即DDAVP,是一种合成的ADH。这种药物被批准用于儿童,有药片、滴鼻剂或鼻腔喷雾剂。

此外,还可以使用药物亚胺培南。这种药物既影响大脑,也影响膀胱。据研究人员称,估计70%的尿床儿童可能通过使用这些药物得到帮助。

如果发生意外,不要责骂或惩罚他们,因为这会增加压力和羞耻感,可能会导致更多的意外,甚至试图隐藏他们的尿床。

记下胜利的记录并奖励他们。这也会帮助你看到什么是有效的,并确定任何模式。

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