女性膀胱症状:怀孕、分娩和其他原因

来自医生档案

"51岁的专业演说家、作家和前列腺癌幸存者查克-加拉格尔说:"我现在对女性说她们'要去'时更加敏感。这位南卡罗来纳州格林维尔的居民在接受腹腔镜手术后的六个星期里出现了轻微的尿失禁。"人们不想谈论这个问题;这很令人尴尬。他们认为他们必须吸吮它并处理它。

而男人并不是唯一不想谈论他们的小漏尿或轻微失禁的人。

根据全国尿失禁协会(NAFC)的数据,2500万美国人患有短暂或慢性尿失禁。据统计,这是一种偏向女性的疾病;75%-80%的患者是女性。更令人吃惊的是,女性在与医生交谈或寻求治疗之前要等待近七年的时间。但无论性别如何,三分之一的人认为尿失禁是衰老的自然组成部分,是他们必须面对而不是征服的事情。

"纽约州新海德公园的长岛犹太医疗中心的流动护理和泌尿妇科主任吉尔-拉宾医学博士说:"现在是尿失禁走出'水柜'的时候了。 "这是一个生活质量的问题。你不需要忍受它。几乎在每一种情况下,它都是可以治疗的"。

谈论漏尿的膀胱或你上厕所的频率可能不是Facebook更新的素材。但越来越多的人正在接受拉宾的建议,对他们的尿失禁采取一些措施。医生与那些在生活中不同时期经历过尿失禁的真实女性和男性进行了交谈。继续阅读,了解他们的故事。

尿失禁的个人问题

认识来自爱荷华州得梅因的Tasha Mulligan。这位物理治疗师、运动训练师、铁人三项运动员和三个孩子的母亲拒绝让轻度失禁拖累她。

"尿失禁这个话题并不是我一直关注的,但我自己的怀孕和分娩历程在五年前把我推向了物理治疗的妇女健康领域。她告诉医生,"在我分娩后,我的盆底没有反弹。"然后我开始意识到,我的很多女病人在我要求她们做具体练习时,会笑着开玩笑说尿裤子了。我的祖母谈到了她的子宫脱垂,我的孕妇朋友也问了很多关于她们为什么不能憋住膀胱的问题。我开始意识到骨盆底肌肉薄弱的广泛影响"。

这一启示--妇女受尿失禁影响的比例过高--促使她采取行动。

"就像膝盖手术后,我们必须做运动以确保我们的股四头肌会再次发射并恢复正常力量一样,我们也应该在怀孕和分娩的创伤后锻炼我们的骨盆底,以保持我们的大陆和'支持',"穆里根说。

怀孕、分娩和轻度尿失禁

"芝加哥洛约拉大学泌尿学系和妇产科系助理教授伊丽莎白-穆勒博士说:"女性绝对有更多的尿失禁,因为我们是母亲。"发病率的增加仅仅是由于我们不同的解剖结构。在怀孕和分娩期间,神经会受到损害。有时,它们不能完全恢复"。

根据2008年发表在《美国医学会杂志》上的一项研究,20岁以上的女性中有25%患有盆底障碍,其中尿失禁是最常见的症状。

加州拉霍亚斯克里普斯纪念医院的理疗师娜塔莉-赫巴克说,盆底障碍的其他症状包括坐立困难、性交疼痛、腰部和腹部疼痛以及直肠或阴道疼痛。

"她说:"对抗盆底障碍的最有效武器是凯格尔收缩--涉及盆底肌肉的收缩、保持和释放的练习。

凯格尔运动对尿液控制的力量

盆底是肌肉、韧带和结缔组织的组合,支撑着盆腔器官,包括膀胱、阴道、子宫、前列腺和直肠。盆腔底部的肌肉帮助支持膀胱并控制尿液。脆弱的肌肉--来自怀孕、分娩、手术、提重物、衰老、肥胖或慢性疾病--更有可能导致漏尿。

在为他正在写的一本关于前列腺癌的书进行采访时,加拉格尔发现,132名男性中只有6人被医生告知要做凯格尔运动。然而,患有压力性尿失禁的男性和女性都能从凯格尔运动中获益匪浅。而且这种练习是非侵入性的,完全免费,没有副作用。

"苏珊-米德(Susan Mead)说:"受过专门训练的理疗师教你如何做正确的凯格尔运动,这对[尿失禁]的帮助最大。这位50岁的女士在9年前分娩了一个9岁半的婴儿后,首次出现了轻微的尿失禁。她首先尝试了草药疗法,但当这些疗法失败后,她转向了物理疗法。"她说:"如果我在打喷嚏、咳嗽或大笑时有那么一点漏尿,我总是知道我的生活习惯在下滑。

轻度至中度尿失禁的治疗方案

拉宾鼓励那些患有尿失禁的人向合格的保健医生寻求帮助。

"[这种情况]从根本上影响了我们如何看待自己。如果不加以治疗,它可能会影响我们的亲密关系[和]导致孤立、抑郁和肥胖。但是你的生活不一定要被你的膀胱所支配"。

根据尿失禁的严重程度,医生会给患者开出各种治疗方法。

尿失禁的治疗方案包括药物、神经刺激、生物反馈和插入式装置。

虽然这是最具侵入性和最昂贵的治疗方法,但一些医生可能会建议对一些患者进行手术。

37岁的密歇根州史蒂文斯维尔(Stevensville)的劳拉-杰克逊(Laura Jackson)在不到四年的时间里生了三个大宝宝--体重都超过了9磅--之后,出现了压力性尿失禁。

"我一直在与这种情况作斗争,直到我与我的医生交谈,他推荐了一种叫做AMS的Monarc筋膜下吊床的手术方法。我用它取得了巨大的成功。我是一名业余铁人三项运动员,在手术前确实被我的尿失禁所困扰。自从手术后,我参加了七次铁人三项比赛。该[手术]恢复了我的自信和对运动的承诺。这确实改变了我的生活"。

专家和那些管理自己尿失禁的人提供了一些额外的提示。

  • 避免常见的膀胱刺激物,如辛辣食物和咖啡因。

  • 监控您的药物。许多药片可能会导致尿失禁,一些处方药可能会失去疗效。请与您的医生讨论有关的改变。

  • 在高强度的体育活动中使用卫生棉条。高达25%的精英女运动员会出现尿失禁。棉条是防止 "意外 "的廉价、有效的保险。

  • 穿深色衣服。如果您正在为漏尿而苦恼,深色的衣服可以掩盖发作的情况。保存好换洗的内裤和/或裤子可以让人放心。

  • 使用防护罩或护垫。它们不是治疗方法,但在提供一定程度的保护和信心方面是有用的。

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