男性和女性的尿频:原因和治疗方法

总是要尿尿?你的问题的技术名称是尿频。大多数人的膀胱能够储存尿液,直到方便上厕所为止,通常一天四到八次。每天需要排尿超过八次或在夜间醒来上厕所,可能意味着你喝得太多和/或离睡觉时间太近。或者它可能是健康问题的信号。

导致频繁排尿的原因

频繁排尿可能是许多不同问题的症状,从肾脏疾病到简单的喝太多的液体。当尿频伴有发烧、急需排尿、腹部疼痛或不适时,你可能患有尿路感染。其他可能导致尿频的原因包括。糖尿病。尿频和尿量异常往往是1型和2型糖尿病的早期症状,因为身体试图通过尿液排出未使用的葡萄糖。

怀孕。从怀孕的早期几周开始,不断增大的子宫对膀胱产生压力,导致尿频。

前列腺问题。肥大的前列腺会压迫尿道(将尿液带出体外的管道),阻碍尿液的流动。这导致膀胱壁变得烦躁不安。膀胱开始收缩,即使它含有少量的尿液,造成更频繁的排尿。

间质性膀胱炎。这种原因不明的疾病以膀胱和盆腔区域的疼痛为特征。通常情况下,症状包括紧急和/或频繁的尿液需求。

使用利尿剂。这些用于治疗高血压或液体积聚的药物在肾脏中发挥作用,将多余的液体从体内冲走,导致尿频。

中风或其他神经系统疾病。供应膀胱的神经受损可导致膀胱功能问题,包括频繁和突然的尿意。

高钙血症。

这意味着你血液中的钙含量高于正常水平。原因包括甲状旁腺过度活跃(甲状腺功能亢进?或甲状旁腺功能亢进)、其他疾病(结核病、肉瘤病)、不活动,甚至癌症(肺、乳腺、肾、多发性骨髓瘤)。除了尿频,高钙血症的症状还可能包括。

  • 过度口渴

  • 胃部不适

  • 恶心和呕吐

  • 便秘

  • 骨骼和肌肉疼痛和虚弱

  • 大脑问题。混乱、疲倦和忧郁

  • 心脏问题(罕见)。脉搏加速或跳动(心律失常)和其他心脏问题

糖尿病人。这是一种罕见的情况,导致你的身体产生大量的尿液,这些尿液是 "无色 "的,或无色无味的。大多数人每天尿出1至2夸脱。

其他原因。不太常见的原因包括:盆腔器官脱垂(女性)、膀胱癌、卵巢癌、膀胱功能障碍和放射治疗。

通常情况下,尿频不是问题的症状,而是问题所在。患有膀胱过度活动症候群的人,不自主的膀胱收缩会导致频繁的、经常是紧急的排尿,这意味着你必须马上去洗手间--即使你的膀胱还没有满。它还可能导致你在夜间醒来一次或更多次去上厕所。

诊断尿频的原因

如果尿频干扰了你的生活方式,或伴随其他症状,如发烧、背痛或侧痛、呕吐、发冷、食欲或口渴增加、疲劳、血尿或浑浊、阴茎或阴道有分泌物等,一定要去看医生。

为了诊断尿频的原因,医生会进行身体检查并询问病史,询问的问题包括以下内容。

  • 您是否在服用任何药物?

  • 您是否有其他症状?

  • 您只在白天有这个问题还是在晚上也有?

  • 您是否比平时喝得多?

  • 您的尿液比平时更深或更浅吗?

  • 您是否饮酒或饮用含咖啡因的饮料?

根据体检的结果和病史,医生可能会要求进行检查,包括。

血液检查。常规血液检查可以检查?肾功能、电解质和血糖

尿液分析。对尿液的显微镜检查,也包括一些测试,以检测和测量通过尿液的各种化合物。

膀胱检查。一种测量膀胱内部压力的测试,以了解膀胱的工作情况;进行膀胱测量是为了确定肌肉或神经问题是否可能导致膀胱容纳或释放尿液的问题。

膀胱镜检查。一种允许医生使用称为膀胱镜的薄而有光的仪器来观察膀胱和尿道内部的测试。还有一个更广泛的术语叫做尿动力学,包括诸如膀胱测量、尿流率测量、尿道压力和其他测试。

神经系统测试。帮助医生确认或排除神经紊乱的诊断性测试和程序。

超声波检查。利用声波来观察身体内部结构的一种诊断性影像检查。

尿频的治疗方法

尿频的治疗将解决导致尿频的根本问题。例如,如果是糖尿病的原因,治疗将涉及控制血糖水平。

膀胱过度活动症的治疗应从行为疗法开始,如:。

  • 膀胱重新训练。

    这包括在大约12周的时间内增加使用卫生间的间隔。这有助于重新训练你的膀胱,使其保持更长时间的尿液,减少排尿次数。

  • 饮食调整。你应该避免任何看起来会刺激你的膀胱或作为利尿剂的食物。这些食物可能包括咖啡因、酒精、碳酸饮料、番茄类制品、巧克力、人工甜味剂和辛辣食物。吃高纤维食物也很重要,因为便秘可能会加重膀胱过度活动综合征的症状。

  • 监测液体食物的摄入。你应该喝足够的水以防止便秘和尿液过度浓缩。避免在睡前饮酒,这可能导致夜间排尿。

  • 凯格尔运动。这些运动有助于加强膀胱和尿道周围的肌肉,以改善膀胱控制,减少尿急和尿频。每天锻炼骨盆肌肉三次,每次五分钟,可以使膀胱控制能力有所提高。

  • 生物反馈。这种技术可以帮助你了解你的骨盆肌肉如何工作,以帮助你更好地控制它们。

治疗还可能包括一些药物,如达非那新(Enablex)、醋酸去氨加压素(Noctiva)、丙咪嗪(Tofranil)、米拉贝琼(Myrbetriq)、奥昔布宁(Ditropan)、奥昔布宁皮肤贴片(Oxytrol)、索利那新(Vesicare)、托特罗定缓释剂(Detrol LA)和特罗西铵缓释剂(Sanctura XR)。妇女用的Oxytrol是唯一可在柜台购买的药物。达非那新是专门针对每晚醒来排尿超过两次的人。

对于那些对改变生活方式和药物治疗没有反应的人,还有其他选择。药物肉毒杆菌素可以被注射到膀胱肌肉中,使膀胱放松,增加其储存能力,并减少漏尿的发作。

还有几种类型的手术可供选择。侵入性最小的是在皮肤下植入小型神经刺激器。它们刺激的神经控制着盆腔底部,这些设备可以操纵盆腔底部的器官和肌肉的收缩。

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