你的溃疡性结肠炎(UC)不应该阻止你建立一个家庭。可能有一些挑战,但你仍然可以有一个健康的怀孕。在你开始尝试怀孕之前,请回答你的问题。
溃疡性结肠炎会不会让我更难怀孕?
你怀孕的机会与其他同龄女性没有区别,但如果你做过某些类型的手术,可能会更难。
例如,在一个叫做全结肠切除术的手术中,外科医生会切除整个大肠并建立一个内袋来容纳废物。这可能会在你的骨盆区域留下疤痕组织。如果你需要做手术并想生孩子,医生可能会建议你做部分结肠切除术,在外面做一个袋子。这不会影响你怀孕的机会。在你生完孩子后,外科医生可以切除你剩余的大肠,在里面做一个袋子。
怎样才能提高我健康怀孕的机会?
一旦你开始考虑怀孕,请预约见你的医生以及你的妇产科医生。与他们讨论如何确保你得到健康怀孕所需的护理。你可能需要看一个专门处理高危妊娠的产科医生。
你能做的最重要的事情是在你尝试怀孕之前使你的UC得到控制和缓解。如果你在疾病仍然活跃时怀孕,你的症状很有可能在怀孕期间继续或恶化。
活跃的UC发作会使你体重过轻,缺乏对怀孕重要的营养物质。如果你的体重没有达到应有的水平,你就更有可能在怀孕的前三个月流产。当你体重不足时,你可能会有一个早产和体重不足的婴儿。营养师可以帮助确保你得到一个均衡的饮食。
如果你的体重健康,当你怀孕时,你应该在怀孕结束时增加25至35磅。如果你开始时体重不足,你的目标应该是增加28至40磅。
像没有患UC的妇女一样,在你尝试怀孕和怀孕期间,你应该每天服用产前维生素。有时,产前维生素中的铁对你的系统可能是粗糙的,所以你可能需要尝试不同的配方。
一定要检查你的铁含量,因为患UC的妇女更有可能得贫血。
你可能还需要服用额外的叶酸,这有助于防止出生缺陷。你的溃疡性结肠炎以及用于治疗溃疡性结肠炎的柳氮磺胺吡啶,会使身体难以吸收叶酸。
患有UC的孕妇如何才能吃得好,吃得健康?
当你怀孕并患有溃疡性结肠炎(UC)时,你可以采取一些简单的措施来确保你和你的宝宝获得所需的营养。
坚持基本原则。保持你的食物策略简单。
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用水果和蔬菜填满您盘子的一半。
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让您吃的谷物有一半是全谷物。
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将高脂肪的乳制品,如全脂牛奶,换成无脂或低脂的选择。
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少吃盐。
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将含糖汽水换成水。
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避免油腻、油炸、高糖和辛辣食物。
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远离坚果、爆米花和玉米,因为它们会使肿胀加剧。
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确保你喝大量的水,因为腹泻会导致脱水。
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有时,一天吃五、六顿小餐比三顿大餐更容易处理。
水果和蔬菜。水果和蔬菜对你和你的宝宝都有好处。如果纤维素使您的UC症状恶化,如果您改变准备它们的方式,您也许可以在饮食中保留它们。
蒸或烤蔬菜和水果,而不是生吃它们。不要吃高纤维的食物,包括西兰花、花椰菜和苹果。选择含有大量抗氧化剂的食物,如蓝莓、樱桃、西红柿、南瓜和甜椒。
钙。你的身体需要高钙的食物,特别是在怀孕期间。一些选择包括。
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酸奶或硬奶酪,这可能更容易消化
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果汁和其他饮料、麦片和面包中添加了钙质
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豆腐、黄豆、黑眼豆或可以吃的带骨罐头鱼(如沙丁鱼或鲑鱼)。
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饭后喝牛奶,或在麦片中加入牛奶,使其对身体更容易。
如果您需要不含乳糖,请尝试。
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不含乳糖的牛奶或强化钙质的豆浆
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乳糖酶药片或滴剂,可帮助您消化乳糖
来自鱼类的健康脂肪。鱼类是获得欧米茄-3脂肪酸的好方法,有助于建立宝宝的大脑和眼睛。它们也可以减少UC症状并防止发作。
一些海产品的汞含量很高。但是当你怀孕时,你可以通过遵循这些准则来吃其他鱼类。
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每周最多吃12盎司的低汞鱼,如虾、淡色金枪鱼罐头、鲑鱼和鲶鱼。
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不要吃鲨鱼、箭鱼、鲭鱼或瓦片鱼。它们的汞含量往往较高。
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每周将长鳍金枪鱼限制在6盎司。
补充你的饮食。患有UC意味着你的身体不能从食物中吸收一些关键的维生素和矿物质。请与您的医生讨论。他们可能会建议你在服用产前维生素时额外补充。
例如,如果你服用药物磺胺吡啶,你可能需要比已经推荐给孕妇的更多叶酸。
类固醇可以降低钙水平,所以你可能需要补充钙和维生素D。
您可能还需要铁来防止贫血。
UC药物治疗会对我的怀孕有什么影响?
有两种治疗溃疡性结肠炎的药物已知会导致出生缺陷:甲氨蝶呤和沙利度胺。在你计划开始尝试怀孕前至少3个月,请你的医生为你改用其他药物。
你的医生可能会建议你停止服用类固醇或服用很低的剂量。这些药物在怀孕期间可能有风险,包括婴儿出生时有腭裂的机会略高。
其他治疗溃疡性结肠炎的药物可能是可以服用的。请与您的医生讨论如何控制您的UC以及如何处理怀孕期间的发作。
我可以生出一个健康的宝宝吗?
如果你得到正确的护理,你生出健康宝宝的机会是非常大的。你要与医生密切合作,在整个怀孕期间保持你的UC得到良好的控制,因为患有炎症性肠病的妇女更有可能出现流产、早产和低体重婴儿等并发症。
出生缺陷的风险也可能略高,但这更可能是由于治疗溃疡性结肠炎的药物,而不是疾病本身。
你的妇产科医生会将你的怀孕视为高风险,并将你转介给围产期医生,即专门处理高风险、复杂妊娠的产科医生。这意味着你将得到妇产科医生、胃肠病医生和专家的定期检查。
我的溃疡性结肠炎会对我的宝宝有什么影响?
妇女将溃疡性结肠炎传给婴儿的机会非常小--大约2%到5%。如果父母双方都有炎症性肠病,风险会上升到30%左右。
在你分娩后,让你的儿科医生了解你在怀孕时服用的任何溃疡性结肠炎药物。
如果你在最后两个孕期服用了生物药物,你的宝宝正在发育的免疫系统--身体对病菌的防御--可能已经受到影响。你的宝宝在出生后的前6个月不能打任何带有活病毒的疫苗,如轮状病毒疫苗。